Nghiên cứu giá trị của Alpha-fetoprotein, Alpha-fetoprotein-len 3 và Des-gamma-Carboxy Prothrombin trong chẩn đoán và điều trị ung thư biểu mô tế bào gan

Abstract

Tóm tắt tiếng việt:

Những kết luận mới của luận án:

- Nồng độ trung bình chỉ điểm AFP, AFP-L3 và DCP(PIVKA-II) huyết thanh ở nhóm HCC cao hơn nhóm viêm gan mạn, xơ gan và nhóm người bình thường, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê.

- Độ nhạy và độ đặc hiệu của DCP(PIVKA-II) huyết thanh trong chẩn đoán HCC cao hơn 2 chỉ điểm AFP, AFP-L3. Khi kết hợp các chỉ điểm AFP, AFP-L3, DCP(PIVKA-II) và sử dụng thuật toán GALAD sẽ cho độ nhạy và độ đặc hiệu cao trong chẩn đoán HCC.

- Nồng độ các chỉ điểm AFP, AFP-L3, DCP(PIVKA-II) huyết thanh có sự tương quan thuận mức độ trung bình với nhau (p <0,001)

- Sự giảm nồng độ của AFP, AFP-L3, DCP(PIVKA-II) huyết thanh sau điều trị so với trước điều trị bằng phương pháp RFA hoặc cắt gan hoặc TOCE ở bệnh nhân HCC trong một tháng là có ý nghĩa thống kê (p <0,05).

- Số bệnh nhân có nồng độ AFP giảm sau điều trị 53 trường hợp, biên độ giảm trung bình 35,47ng/ml; có 45 trường hợp giảm nồng độ DCP(PIVKA-II) với biên độ giảm trung bình 35,56mAU/mL; có 46 trường hợp giảm AFP-L3% với biên độ giảm trung bình 32,61%; sự giảm nồng độ các chỉ điểm đều có ý nghĩa thống kê.

Tóm tắt tiếng anh:

New conclusions of the thesis:

- Average concentrations of AFP, AFP-L3, and DCP(PIVKA-II) in serum in the HCC group were higher than in the chronic hepatitis group, cirrhosis group and in the normal group, the difference was statistically significant.

- The sensitivity and specificity of serum DCP(PIVKA-II) in the diagnosis of HCC is higher than 2 indicators AFP, AFP-L3. When AFP, AFP-L3, DCP(PIVKA-II) is combined and GALAD algorithm is used will get high sensitivity, and specificity in HCC diagnosis.

- Serum AFP, AFP-L3, DCP(PIVKA-II) have an average positive correlation with each other (p <0.001).

- The decreasing in serum concentrations of AFP, AFP-L3, DCP(PIVKA-II) after treatment compared with before treatment by RFA or hepatectomy or TOCE in HCC patients in a month is statistically significant. (p <0.05).

- The number of patients with decreased AFP levels after treatment is 53 cases, average amplitude reduction is 35.47ng/mL; there are 45 cases of DCP(PIVKA-II) concentration decrease with average reduction amplitude of 35.56mAU/mL; There are 46 cases of AFP-L3% decrease with the mean amplitude of 32.61% reductions; The decrease in the concentration of the indexes is statistically significant.