Nghiên cứu giá trị chẩn đoán của chỉ số B type Natriuretic Peptide trong suy tim trẻ em

Abstract

Tóm tắt tiếng việt:

THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI

CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ

Tên đề tài: “Nghiên cứu giá trị chẩn đoán của chỉ số B type Natriuretic Peptide trong suy tim trẻ em”

Mã số: 62720135 Chuyên ngành: Nhi khoa

Nghiên cứu sinh: Ngô Anh Vinh Khóa học: 31

Người hướng dẫn 1: GS.TS. Lê Thanh Hải

Ngừoi hướng dẫn 2: PGS.TS. Phạm Hữu Hòa

Cơ sở đào tạo: Trường Đại Học Y Hà Nội

Những đóng góp mới của luận án: + Xác định được giá trị trung vị của nồng độ NT-ProBNP của nhóm suy tim là 2778 pg/ml, bách phân vị là (798-4138) pg/ml.

+ Nêu được mối tương quan giữa nồng độ NT-ProBNP huyết thanh của trẻ suy tim với: nguyên nhân gây suy tim, tiến triển suy tim: suy tim cấp - mạn, mức độ suy tim và các thông số siêu âm tim: phân suất tống máu thất trái (EF), đường kính thất trái cuối tâm trương (LVDd).

+ Nêu được điểm cắt (cut-off) của nồng độ NT-ProBNP trong chẩn đoán suy tim ở trẻ em cho mọi lứa tuổi là 314,5 pg/ml. Ngoài ra nghiên cứu cũng đưa ra được các điểm cắt trong chẩn đoán mức độ suy tim và rối loạn chức năng tâm thu.

+ Nêu được vai trò của NT-ProBNP trong tiên lượng điều trị suy tim ở trẻ em. Nghiên cứu đã chỉ cho thấy nồng độ NT-ProBNP huyết thanh lúc vào viện có mối liên quan với tiến triển suy tim: tốt, xấu hặc tử vong. Với giá trị của nồng độ NT-ProBNP huyết thanh > 5015 pg/ml có giá trị tiên lượng tử vong.

+ Ở bệnh nhân phẫu thuật tim bẩm sinh, nồng độ NT-ProBNP huyết thanh trước phẫu thuật và 24 giờ sau phẫu thuật có tương quan thuận với thời gian thở máy, thời gian nằm hồi sức tích cực và thời gian dùng thuốc vận mạch.

Tóm tắt tiếng anh:

SUMMARY OF PH.D THESIS

Thesis title: “The diagnostic value of Natriuretic Peptide type B level in pediatric heart failure ”

Code: 62720135 Speciality: Pediatrics

Ph.D Student: Ngô Anh Vinh Course: 31

Academic Supervisor 1: Prof. Lê Thanh Hải

Proposed Supervisor 2: Asscoc.Prof. Phạm Hữu Hoà

University: Hanoi Medical University

SUMMARY OF NEW FINDINGS OF Ph.D THESIS

+ Determining the median value of NT-ProBNP concentration of heart failure group is 2778 pg/ml, the percentile is (798-4138) pg/ml.

+ Describe the correlation between serum NT-ProBNP concentration of children with heart failure with: cause of heart failure, heart failure progression: acute-chronic heart failure, level of heart failure and echocardiographic parameters: left ventricular ejection (EF), diastolic left ventricular diameter (LVDd).

+ Describe the cut-off point of NT-ProBNP concentration in diagnosing heart failure in children of all ages is 314.5 pg/ml. In addition, the study also showed cut points in the diagnosis of heart failure and systolic dysfunction.

+ Describe the role of NT-ProBNP in prognosis for heart failure in children. Research has shown that serum NT-ProBNP levels at admission are associated with the progression of heart failure: positive, negative or fatal. With values of serum concentrations of NT-ProBNP> 5015 pg/ml, there is a predictive value of death.

+ In patients with congenital heart surgery, serum NT-ProBNP concentration and 24 hours after surgery are positively correlated with mechanical ventilation time, ICU-required time and duration of using inotrope medication.