Nghiên cứu hiệu quả giảm đau trong chuyển dạ của phương pháp gây tê ngoài màng cứng do và không do bệnh nhân tự điều khiển

Abstract

Những kết luận mới của luận án: Với dung dịch thuốc tê bupivacain 0,1% phối hợp với fentanyl 2µg/ml để giảm đau trong chuyển dạ.

- Giảm đau ngoài màng cứng bệnh nhân tự điều khiển (PCEA) có liều nền 4 ml/giờ có tác dụng duy trì giảm đau ổn định hơn do đó sau khi giảm đau tỷ lệ sản phụ không có giai đoạn nào VAS > 4 nhiều hơn nhóm PCEA không liều nền, hay có liều nền 2ml/giờ, và nhóm tê ngoài màng cứng liên tục 10ml/giờ (CEI).

- Sự can thiệp (về giảm đau) của nhân viên y tế của nhóm PCEA liều nền 4 ml/giờ ít hơn so với các nhóm PCEA liều nền 2ml/giờ, không có liều nền hay nhóm CEI.

- PCEA có liều nền 2 - 4ml/giờ mang lại sự hài lòng cho sản phụ cao hơn so với nhóm không có liều nền, và nhóm CEI.

- Phương pháp PCEA gây ức chế vận động ít hơn so với phương pháp CEI.

- Phương pháp CEI làm kéo dài thời gian từ khi sinh đến khi trẻ bú được lần đầu tiên hơn so với phương pháp PCEA không hay có duy trì liều nền 2 – 4ml/giờ.