BẤT THƯỜNG THAI SẢN TẠI ĐÀ NẴNG VÀ BIÊN HÒA, GIÁ TRỊ CỦA SÀNG LỌC TRƯỚC SINH ĐỂ PHÁT HIỆN TRISOMY 13, TRISOMY 18, TRISOMY 21

Abstract

Dị tật thai nhi gặp tỷ lệ thấp nhưng luôn là nỗi ám ảnh rất lớn của thai phụ và gia đình. Việc phát hiện sớm dị tật bẩm sinh (DTBS) sẽ giúp thầy thuốc có quyết định chính xác, kịp thời nhằm hạn chế việc ra đời các trẻ tật nguyền hoặc có các biện pháp khắc phục sớm cho các bất thường, qua đó giảm gánh nặng cho gia đình và xã hội. Hiện nay có nhiều phương pháp để sàng lọc trước sinh (SLTS) nhằm phát hiện những bất thường thai nhi. Các test SLTS để phát hiện dị tật thai nhi có quy trình đơn giản, không gây hại cho thai phụ và thai nhi, phân tích mẫu nhanh, chi phí phù hợp. Siêu âm sàng lọc thường qui phát hiện bất thường thai nhi hiện nay ở Việt Nam được sử dụng rộng rãi. Ở Việt Nam, đã có một số nghiên cứu đánh giá giá trị của SLTS để phát hiện bất thường phôi thai. Tuy nhiên còn rất ít nghiên cứu đánh giá giá trị của tổng thể các phương pháp sàng lọc xác định nguy cơ các bất thường phôi thai, đặc biệt trong hội chứng trisomy 13, trisomy 18 và trisomy 21. Chiến tranh đi qua bao năm nhưng dư âm của nó vẫn lưu dấu trong đất, nước, cỏ cây và con người Việt Nam. Đà nẵng và Biên Hoà là hai nơi có sân bay quân sự cũ của quân đội Mỹ, là nơi lưu giữ chất diệt cỏ. Sau chiến tranh, các hoá chất độc hại này vẫn tiếp tục ảnh hưởng đến người dân sống trong khu vực. Tình hình bệnh tật nói chung và đặc biệt là DTBS, bất thường thai sản ở Đà nẵng và Biên Hoà cao hơn các nơi khác cùng thời điểm điều tra. Đã có rất nhiều nghiên cứu về bất thường thai sản song đều là các nghiên cứu tại bệnh viện, các số liệu nghiên cứu tại cộng đồng rất hiếm.