Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4639Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | ĐỖ NGỌC, SƠN | - |
| dc.contributor.advisor | LÊ THỊ DIỄM, TUYẾT | - |
| dc.contributor.author | NGUYỄN VĂN, NAM | - |
| dc.date.accessioned | 2024-01-03T02:51:27Z | - |
| dc.date.available | 2024-01-03T02:51:27Z | - |
| dc.date.issued | 2023-11 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4639 | - |
| dc.description.abstract | Phương pháp theo dõi PCO2 qua da là một phương pháp dùng cảm ứng nhiệt trên da nhằm tăng dòng máu đến tổ chức da và dưới da, từ đó tăng cường sự khuếch tán của khí CO2 từ máu máu ra bề mặt da. Khí CO2 sẽ được hấp thụ bởi một điện cực hóa học có chứa các chất điện phân, từ đó tính ra được chỉ số PaCO2 trong máu. Đây là một phương pháp có nhiều ưu điểm như: không xâm lấn, giúp theo dõi liên tục, không cần thực hiện lấy khí máu động mạch, không gây mất máu, không gây đau. Phương pháp theo dõi CO2 qua da đã và đang được sử dụng ngày càng nhiều ở các đơn vị hồi sức tích cực (ICU) trên thế giới, cũng như các trung tâm hô hấp, gây mê hồi sức, mang lại nhiều lợi ích to lớn. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Tổng quan về COPD và đợt cấp COPD 3 1.1.1. Định nghĩa về COPD 3 1.1.2. Các thay đổi sinh lý bệnh của COPD 3 1.1.3. Định nghĩa về đợt cấp COPD 4 1.1.4. Nguyên nhân gây đợt cấp COPD 5 1.1.5. Triệu chứng lâm sàng của đợt cấp COPD 6 1.1.6. Đánh giá mức độ nặng đợt cấp COPD 8 1.2. Xét nghiệm khí máu động mạch trên người bệnh đợt cấp COPD 10 1.2.1. Chỉ định lâm sàng của xét nghiệm khí máu động mạch: 10 1.2.2. Giá trị PaCO2 trong xét nghiệm khí máu động mạch ở người bệnh đợt cấp COPD 11 1.3. Máy theo dõi CO2 liên tục qua da 12 1.3.1. Nguyên lý hoạt động của máy theo dõi CO2 liên tục qua da 12 1.3.2. Tổng quan về sinh lý 13 1.3.3. Các yếu tố ảnh hưởng đến giá trị PtcCO2 và biện pháp khắc phục 15 1.3.4. Thuật toán Sevinghaus 16 1.3.5. Ưu điểm của PtcCO2 16 1.3.6. Một số hạn chế của PtcCO2 17 1.3.7. Các nghiên cứu về máy theo dõi CO2 liên tục qua da 17 CHƯƠNG 2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 19 2.1. Thời gian, địa điểm nghiên cứu 19 2.2. Đối tượng nghiên cứu: 19 2.2.1. Tiêu chuẩn lựa chọn người bệnh 19 2.2.2. Tiêu chuẩn loại trừ 19 2.2.3. Các tiêu chuẩn: 19 2.3. Phương pháp nghiên cứu 20 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu và cỡ mẫu 20 2.3.2. Phương tiện nghiên cứu 20 2.3.3. Các quy trình kĩ thuật 21 2.3.4. Quy trình nghiên cứu 24 2.3.5. Sơ đồ nghiên cứu 25 2.3.6. Các biến số và chỉ số nghiên cứu 26 2.3.7. Xử lý và phân tích số liệu. 28 2.4. Đạo đức nghiên cứu 28 CHƯƠNG 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 30 3.1. Đặc điểm chung của nhóm người bệnh nghiên cứu 30 3.1.1. Đặc điểm nhân khẩu học 30 3.1.2. Bệnh lý mạn tính mắc kèm 32 3.2. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, khí máu động mạch và chỉ số PtcCO2 33 3.2.1. Đặc điểm lâm sàng thời điểm vào Trung tâm Hồi sức tích cực 33 3.2.2. Đặc điểm cận lâm sàng thời điểm vào Trung tâm Hồi sức tích cực 35 3.2.3. Phân tích đặc điểm khí máu động mạch trong quá trình điều trị và chỉ số PtcCO2 36 3.3. Mối tương quan giữa PtcCO2 và PaCO2 39 3.3.1. Tương quan chung giữa PtcCO2 và PaCO2 39 3.3.2. Tương quan giữa PaCO2 và PtcCO2 theo thời gian: 40 3.3.3. Sự tương đồng giữa PtcCO2 và PaCO2 42 3.3.4. Ảnh hưởng của PaO2 đến giá trị PtcCO2 47 BÀN LUẬN 49 4.1. Đặc điểm chung nhóm nghiên cứu 49 4.1.1. Đặc điểm nhân khẩu học 49 4.1.2. Bệnh lý mạn tính mắc kèm 50 4.2. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, khí máu động mạch và chỉ số PtcCO2 51 4.2.1. Đặc điểm lâm sàng thời điểm vào Trung tâm Hồi sức tích cực 51 4.2.2. Đặc điểm cận lâm sàng thời điểm vào Trung tâm Hồi sức tích cực 52 4.2.3. Phân tích đặc điểm khí máu động mạch trong quá trình điều trị và chỉ số PtcCO2 55 4.3. Mối tương quan giữa chỉ số PtcCO2 và PaCO2 56 4.3.1. Tương quan chung giữa PtcCO2 và PaCO2 56 4.3.2. Tương quan giữa PtcCO2 và PaCO2 theo thời gian 58 4.3.3. Sự tương đồng giữa PtcCO2 và PaCO2 59 4.3.4. Ảnh hưởng của giá trị PaO2 tới PtcCO2 61 KẾT LUẬN 64 KIẾN NGHỊ 65 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | COPD | vi_VN |
| dc.subject | PCO2 ĐO QUA DA | vi_VN |
| dc.subject | BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH | vi_VN |
| dc.title | SO SÁNH GIÁ TRỊ PCO2 ĐO QUA DA VÀ MÁU ĐỘNG MẠCH TRONG THEO DÕI ĐIỀU TRỊ ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| NT HSCC46_Nguyễn Văn Nam_Đo PCO2 qua da.pdf Restricted Access | 2.18 MB | Adobe PDF |  Sign in to read | |
| NT HSCC46_Nguyễn Văn Nam_Đo PCO2 qua da.docx Restricted Access | 2.26 MB | Microsoft Word XML |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.