Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4629Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Pham, Thi Lan | - |
| dc.contributor.author | Tran, Son Tung | - |
| dc.date.accessioned | 2023-12-26T08:28:15Z | - |
| dc.date.available | 2023-12-26T08:28:15Z | - |
| dc.date.issued | 2023 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4629 | - |
| dc.description.abstract | KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VẢY NẾN CỦA SECUKINUMAB 150MG - TỪ BẰNG CHỨNG KHOA HỌC ĐẾN THỰC TẾ LÂM SÀNG: THỬ NGHIỆM LÂM SÀNG TRÊN 32 BỆNH NHÂN Tác giả: BSNT Trần Sơn Tùng, PGS.TS. Phạm Thị Lan, BSCKII. Hoàng Thị Phượng Đặt vấn đề: Hiệu quả điều trị vảy nến thông thường của Secukinumab đã được chứng minh qua nhiều thử nghiệm lâm sàng. Các thử nghiệm lâm sàng nghiên cứu cả liều 300mg và 150mg tiêm dưới da. Kết quả của liều 150mg khác nhau giữa các nghiên cứu trên thế giới. Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị vảy nến thông thường của Secukinumab 150mg trên đối tượng bệnh nhân Việt Nam. Đối tượng và phương pháp: 32 bệnh nhân vảy nến thông thường mức độ trung bình đến nặng được điều trị theo phác đồ tiêm dưới da 150mg Secukinumab ở các tuần 0, 1, 2, 3, 4, sau đó lặp lại mỗi 4 tuần. Đánh giá kết quả điều trị và theo dõi bệnh nhân ít nhất 16 tuần. Kết quả: Sau 4 tuần, 8 tuần, 12 tuần, tỉ lệ bệnh nhân đạt PASI75 tương ứng là 87.5%, 90.6%, 93.8%. Trong khi đó tỉ lệ bệnh nhân đạt PASI90 tương ứng tại các thời điểm là 78.1%, 84.4% và 90.6%. Tất cả bệnh nhân duy trì được hiệu quả điều trị trong thời gian 16 tuần theo dõi. Các vị trí dai dẳng đáp ứng kém: mặt trước cẳng chân, da đầu. Tác dụng không mong muốn: 2/32 bệnh nhân có biểu hiện sốt mệt mỏi viêm long đường hô hấp trên ngay sau mũi tiêm đầu, giảm dần và ổn định sau 3-4 tuần, 1/32 bệnh nhân mắc zona thần kinh tại tuần thứ 9. Kết luận: Secukinumab 150mg tiêm dưới da theo phác đồ tuần 0, 1, 2, 3, 4 và lặp lại sau mỗi 4 tuần đem lại hiệu quả điều trị trên bệnh nhân vảy nến thông thường mức độ trung bình đến nặng. Từ khóa: Secukinumab 150mg, vảy nến thông thường, thuốc sinh học | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN 3 1.1. Đại cương về bệnh vảy nến thông thường 3 1.1.1. Lịch sử bệnh 3 1.1.2. Các thể của vảy nến 3 1.1.3. Cơ chế bệnh sinh vảy nến thông thường 4 1.1.4. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng bệnh vảy nến 8 1.1.5. Đánh giá mức độ nặng của vảy nến thông thường 10 1.1.6. Khái quát các phương pháp điều trị vảy nến thông thường 12 1.2. Secukinumab và vảy nến thông thường 13 1.2.1. Tổng quan về IL-17A và vai trò trong vảy nến 13 1.2.2. Cơ chế tác dụng của secukinumab 14 1.2.3. Phác đồ điều trị vảy nến thông thường bằng secukinumab 15 1.2.4. Tác dụng không mong muốn của secukinumab 16 1.2.5. Vấn đề sinh kháng thể kháng secukinumab 17 1.3. Tình hình nghiên cứu về điều trị vảy nến thông thường bằng secukinumab 18 1.3.1. Tình hình nghiên cứu trên thế giới 18 1.3.2. Tình hình nghiên cứu tại Việt Nam 19 CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.1. Đối tượng nghiên cứu 21 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn 21 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 21 2.2. Vật liệu nghiên cứu 22 2.3. Địa điểm và thời gian nghiên cứu 22 2.4. Phương pháp nghiên cứu 22 2.4.1. Thiết kế nghiên cứu 22 2.4.2. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu 22 2.4.3. Các bước tiến hành 23 2.5. Các biến số nghiên cứu 25 2.5.1. Thông tin chung của bệnh nhân 25 2.5.2. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng đánh giá kết quả điều trị 26 2.6. Phương pháp xử lý và phân tích số liệu 29 2.7. Các sai số và cách khống chế 30 2.8. Đạo đức trong nghiên cứu 30 2.9. Hạn chế của đề tài 31 2.10. Sơ đồ nghiên cứu 32 CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ 33 3.1. Hiệu quả và tính an toàn của phác đồ secukinumab 150mg trong điều trị bệnh nhân vảy nến thông thường mức độ trung bình đến nặng 33 3.1.1. Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu 33 3.1.2. Hiệu quả của phác đồ secukinumab 150mg trong điều trị vảy nến thông thường mức độ trung bình đến nặng 44 3.1.3. Tác dụng không mong muốn của phác đồ secukinumab 150mg 50 3.2. Mối liên quan giữa hiệu quả điều trị và một số yếu tố 50 3.2.1. Mối liên quan giữa hiệu quả điều trị và một số yếu tố 51 3.2.2. Phân tích ảnh hưởng của cân nặng đến hiệu quả điều trị 53 CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN 57 4.1. Hiệu quả và tính an toàn của phác đồ secukinumab 150mg trong điều trị bệnh nhân vảy nến thông thường mức độ trung bình đến nặng 57 4.1.1. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 57 4.1.2. Hiệu quả của phác đồ secukinumab 150mg trong điều trị vảy nến thông thường mức độ trung bình đến nặng 68 4.1.3. Tác dụng không mong muốn của phác đồ secukinumab 150mg 75 4.2. Mối liên quan giữa hiệu quả điều trị và một số yếu tố 77 KẾT LUẬN 79 KIẾN NGHỊ 80 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | vảy nến | vi_VN |
| dc.subject | secukinumab | vi_VN |
| dc.title | KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CỦA SECUKINUMAB 150MG TRÊN BỆNH NHÂN VẢY NẾN THÔNG THƯỜNG | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| TRẦN SƠN TÙNG-BSNT-Da liễu - 2021-2024.docx Restricted Access | 3.28 MB | Microsoft Word XML | ||
| TRẦN SƠN TÙNG-BSNT-Da liễu-2021-2024.pdf Restricted Access | 2.19 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.