Please use this identifier to cite or link to this item: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4624
Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.advisorHoàng, Anh Tuấn-
dc.contributor.advisorBùi, Thị Mỹ Hạnh-
dc.contributor.authorLê, Thị Huệ-
dc.date.accessioned2023-12-26T08:20:05Z-
dc.date.available2023-12-26T08:20:05Z-
dc.date.issued2023-12-13-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4624-
dc.description.abstractTÓM TẮT Mục tiêu: Mô tả đặc điểm giải phẫu bệnh và phân tích mối liên quan giữa các đặc điểm mô bệnh học với một số đặc điểm lâm sàng của u hắc tố ác tính (UHTAT) nhãn cầu. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 70 bệnh nhân UHTAT nhãn cầu được chẩn đoán và điều trị tại Bệnh viện Mắt Trung ương và Bệnh viện K cơ sở Tân Triều từ tháng 1/2019-tháng 9/2023.vi_VN
dc.description.tableofcontentsMỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 3 1.1. Mô học nhãn cầu 3 1.1.1. Mô học kết mạc 3 1.1.2. Mô học màng bồ đào 5 1.2. Đặc điểm dịch tễ và các yếu tố nguy cơ UHTAT nhãn cầu 8 1.2.1.Đặc điểm dịch tễ 8 1.2.2. Các yếu tố nguy cơ gây UHTAT nhãn cầu 9 1.3. Đặc điểm lâm sàng UHTAT nhãn cầu 9 1.3.1. Tuổi 9 1.3.2. Giới 10 1.3.3. Triệu chứng cơ năng 10 1.3.4. Triệu chứng thực thể 10 1.4. Đặc điểm mô bệnh học UHTAT nhãn cầu 13 1.4.1. Đặc điểm mô bệnh học UHTAT kết mạc 13 1.4.2. Đặc điểm mô bệnh học UHTAT màng bồ đào 15 1.5. Các yếu tố tiên lượng UHTAT nhãn cầu 18 1.5.1. Các yếu tố tiên lượng UHTAT kết mạc 18 1.5.2. Các yếu tố tiên lượng UHTAT màng bồ đào 19 1.6. Đặc điểm hóa mô miễn dịch 22 1.6.1. S100 23 1.6.2. Melan A 23 1.6.3. HMB45 23 1.7. Các phương pháp điều trị UHTAT nhãn cầu 24 1.7.1. Điều trị UHTAT kết mạc 24 1.7.2. Điều trị UHTAT màng bồ đào 24 1.8. Một số nghiên cứu của các tác giả trong và ngoài nước. 25 1.8.1. Các nghiên cứu trên thế giới 25 1.8.2. Các nghiên cứu tại Việt Nam 26 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 28 2.1. Đối tượng nghiên cứu 28 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn 28 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 28 2.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứu 28 2.3. Phương pháp nghiên cứu 28 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu 28 2.3.2. Chọn cỡ mẫu 28 2.3.3. Biến số và chỉ số nghiên cứu 29 2.3.4. Quy trình nghiên cứu 36 2.4. Công cụ và phương tiện nghiên cứu 38 2.5. Xử lý số liệu 38 2.6. Hạn chế sai số 38 2.7. Vấn đề đạo đức nghiên cứu 39 2.8. Sơ đồ nghiên cứu 40 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 41 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 41 3.1.1. Tuổi 41 3.1.2. Đặc điểm phân bố giới tính 42 3.1.3. Đặc điểm phân bố mắt bệnh trong UHTAT nhãn cầu 42 3.1.3. Lí do vào viện của các bệnh nhân UHTAT nhãn cầu 43 3.1.4. Phân bố vị trí UHTAT màng bồ đào 44 3.1.5. Phân bố vị trí UHTAT kết mạc 44 3.2. Đặc điểm giải phẫu bệnh UHTAT nhãn cầu 45 3.2.1. Hình dạng UHTAT màng bồ đào 45 3.2.2. Màu sắc UHTAT màng bồ đào 45 3.2.3. Kích thước UHTAT màng bồ đào 46 3.2.4. Phân bố giai đoạn pT của UHTAT màng bồ đào 47 3.2.5. Phân bố kích thước của UHTAT màng bồ đào 47 3.2.6. Đặc điểm độ mô học của UHTAT màng bồ đào 47 3.2.7. Đặc điểm típ tế bào của UHTAT màng bồ đào 49 3.2.8. Đặc điểm xâm nhập các cấu trúc lân cận của UHTAT màng bồ đào 49 3.2.9. Đặc điểm sắc tố u và hoại tử u của UHTAT màng bồ đào 51 3.2.10. Đặc điểm xâm nhập lympho bào trong mô u của UHTAT màng bồ đào 53 3.2.11. Đặc điểm nhân chia của UHTAT màng bồ đào 54 3.2.12.Mối liên quan giữa các đặc điểm mô bệnh học với kích thước UHTAT màng bồ đào 55 3.2.11. Đặc điểm màu sắc UHTAT kết mạc 56 3.2.12. Một số đặc điểm mô bệnh học của u hắc tố ác tính kết mạc 56 3.2.13. Mối liên hệ giữa các đặc điểm mô bệnh học với chiều dày u hắc tố ác tính kết mạc. 60 3.2.14. Mối liên quan giữa các đặc điểm mô bệnh học UHTAT kết mạc với loét bề mặt u 62 3.3. Mối liên quan giữa một số đặc điểm lâm sàng và đặc điểm mô bệnh học u hắc tố ác tính nhãn cầu 63 3.3.1. Mối liên quan giữa đặc điểm mô bệnh học UHTAT màng bồ đào với độ tuổi 63 3.3.2. Mối liên quan giữa đặc điểm mô bệnh học UHTAT màng bồ đào với giới 65 3.3.3. Mối liên quan giữa các đặc điểm mô bệnh học với vị trí của UHTAT kết mạc 67 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 69 4.1. Một số đặc điểm lâm sàng của UHTAT nhãn cầu 69 4.1.1. Tuổi 69 4.1.2. Giới 71 4.1.3. Vị trí mắt bệnh 72 4.1.4. Lí do vào viện 73 4.1.5. Vị trí UHTAT tại màng bồ đào 74 4.1.6. Vị trí UHTAT kết mạc 74 4.2. Đặc điểm giải phẫu bệnh UHTAT nhãn cầu 76 4.2.1. Hình dạng UHTAT màng bồ đào 76 4.2.2. Màu sắc UHTAT màng bồ đào 76 4.2.3. Kích thước UHTAT màng bồ đào 77 4.2.4. Giai đoạn pT của UHTAT màng bồ đào 78 4.2.5. Phân bố kích thước của UHTAT màng bồ đào 78 4.2.6. Độ mô học của UHTAT màng bồ đào 79 4.2.7. Thành phần tế bào dạng biểu mô trong mô u 80 4.2.8. Đặc điểm xâm nhập các cấu trúc lân cận của UHTAT màng bồ đào 81 4.2.9. Đặc điểm sắc tố u và hoại tử u của UHTAT màng bồ đào 82 4.2.10. Đặc điểm xâm nhập lympho bào trong mô u của UHTAT màng bồ đào 83 4.2.11. Đặc điểm nhân chia của UHTAT màng bồ đào 84 4.2.12. Mối liên quan giữa các đặc điểm giải phẫu bệnh với kích thước UHTAT màng bồ đào 84 4.2.13. Màu sắc UHTAT kết mạc 86 4.2.14. Một số đặc điểm mô bệnh học của UHTAT kết mạc 86 4.2.15. Mối liên quan giữa các đặc điểm mô bệnh học với chiều dày UHTAT kết mạc 89 4.2.16. Mối liên quan giữa các đặc điểm mô bệnh học UHTAT kết mạc với loét bề mặt u 89 4.3. Mối liên quan giữa một số đặc điểm lâm sàng và đặc điểm mô bệnh học u hắc tố ác tính nhãn cầu 90 4.3.1. Mối liên quan giữa đặc điểm mô bệnh học UHTAT màng bồ đào với độ tuổi 90 4.3.2. Mối liên quan giữa đặc điểm mô bệnh học của UHTAT màng bồ đào với giới 91 4.3.3. Mối liên quan giữa đặc điểm mô bệnh học với vị trí của UHTAT kết mạc 92 KẾT LUẬN 94 KHUYẾN NGHỊ 96 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤCvi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.subjectu hắc tốvi_VN
dc.subjectnhãn cầuvi_VN
dc.titleĐặc điểm giải phẫu bệnh u hắc tố ác tính nhãn cầuvi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Appears in Collections:Luận văn bác sĩ nội trú

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
Lê Thị Huệ - BSNT 46.docx
  Restricted Access
31.63 MBMicrosoft Word XML
Lê Thị Huệ-BSNT-46 nop.pdf
  Restricted Access
4.17 MBAdobe PDFbook.png
 Sign in to read


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.