Please use this identifier to cite or link to this item: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4616
Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.advisorNguyễn, Quang-
dc.contributor.advisorLê, Thị Phượng-
dc.contributor.authorLê, Xuân Phúc-
dc.date.accessioned2023-12-26T07:55:15Z-
dc.date.available2023-12-26T07:55:15Z-
dc.date.issued2023-12-15-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4616-
dc.description.abstractRối loạn cương dương (RLCD) được định nghĩa là không có khả năng đạt được hoặc duy trì sự cương cứng đủ để giao hợp. Tần suất RLCD ở bệnh nhân suy thận ước tính khoảng 50% đến 70%. Mục tiêu nghiên cứu là khảo sát tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân lọc máu chu kỳ (LMCK) và tìm hiểu một số yếu tố liên quan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đây là một nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 67 nam giới lọc máu ngoại trú tại Trung tâm Thận Tiết Niệu – Lọc máu Bệnh viện Bạch Mai tiến hành từ tháng 10/2022 đến hết tháng 10/2023. Kết quả: Tỉ lệ RLCD ở bệnh nhân lọc máu chu kì là 86.6 %. Tỉ lệ RLCD mức độ nhẹ, trung bình và nặng lần lượt là 46.3%, 29.9% và 10.4%. Độ tuổi trung bình là 43.4 ± 8.23, tỉ lệ RLCD ở nhóm bệnh nhân dưới 50 tuổi và nhóm từ 50 tuổi trở lên khác biệt không có ý nghĩa thống kê(p=0.098). Sự xuất hiện tình trạng RLCD ở nhóm có nồng độ tetosterone thấp và bình thường khác biệt có ý nghĩa thống kê(p=0.021). Phân tích tương quan cho thấy mối tương quan đồng biến giữa tổng điểm IIEF với nồng độ Testosterone máu và Albumin máu. Mặt khác, có mối tương quan nghịch biến giữa điểm IIEF và thời gian lọc máu chu kì.vi_VN
dc.description.tableofcontentsĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Tổng quan về bệnh thận mạn tính 3 1.1.1 Đại cương 3 1.1.2. Định nghĩa và phân chia giai đoạn 3 1.2. Lọc máu chu kỳ 6 1.2.1 Nguyên lý lọc máu chu kỳ 6 1.2.2. Các yếu tố cần cho buổi lọc 7 1.2.3. Các chỉ số đánh giá hiệu quả lọc máu: 9 1.3. Tổng quan về RLCD 11 1.3.1. Định nghĩa về RLCD 11 1.3.2. Giải phẫu liên quan đến chức năng cương dương vật 11 1.3.3. Sinh lí cương dương 16 1.3.5. Rối loạn cương dương và một số yếu tố nguy cơ 21 1.3.6. Đánh giá mức độ rối loạn cương dương bằng thang điểm IIEF 24 1.4. Rối loạn cương dương ở bệnh nhân lọc máu chu kỳ 25 1.4.1. RLCD và bệnh nhân lọc máu chu kỳ 25 1.4.2. Các nghiên cứu RLCD ở bệnh nhân CKD, bệnh nhân lọc máu chu kỳ trên thế giới 31 1.4.3. Các nghiên cứu về RLCD ở bệnh nhân lọc máu chu kỳ tại Việt Nam 32 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 33 2.1. Đối tượng nghiên cứu 33 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn 33 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 33 2.1.3. Địa điểm nghiên cứu 34 2.1.4. Thời gian nghiên cứu 34 2.2. Phương pháp nghiên cứu 34 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 34 2.2.2 Mẫu nghiên cứu 34 2.2.3. Phương pháp thu thập thông tin 35 2.2.4. Biến số nghiên cứu 36 2.2.5. Tiêu chuẩn các biến trong nghiên cứu 38 2.2.6. Phân tích và xử lý số liệu 43 2.2.7. Biện pháp khắc phục các sai số 44 2.2.8. Vấn đề đạo đức nghiên cứu 44 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 46 3.1. Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu 46 3.1.1. Đặc điểm chung 46 3.1.2. Các yếu tố nguy cơ của RLCD ở nhóm bệnh nhân nghiên cứu. 48 3.1.3. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của nhóm bệnh nhân nghiên cứu 49 3.2. Tình trạng rối loạn cương dương 50 3.2.1 Tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân nghiên cứu. 50 3.2.2. Mức độ rối loạn cương dương ở nhóm bệnh nhân nghiên cứu 51 3.2.3. Tỷ lệ rối loạn cương dương theo nhóm tuổi. 51 3.2.4. Mức độ RLCD theo nhóm tuổi 52 3.3. Phân tích các yếu tố liên quan với rối loạn cương dương ở nhóm bệnh nhân nghiên cứu 53 3.3.1. Tỷ lệ rối loạn cương dương theo tình trạng hút thuốc 53 3.3.2. Tỷ lệ rối loạn cương dương và tình trạng uống rượu 53 3.3.3. Tỷ lệ rối loạn cương dương và tình trạng béo phì 54 3.3.4. Tỷ lệ rối loạn cương dương và tình trạng đái tháo đường 54 3.3.5. Tỷ lệ rối loạn cương dương và tình trạng tăng huyết áp 55 3.3.6. Tỷ lệ rối loạn cương dương theo các thuốc điều trị tăng huyết áp 56 3.3.7. Tỷ lệ rối loạn cương dương theo thời gian lọc máu, hiệu quả lọc máu (Kt/V) 57 3.3.8. Tỷ lệ rối loạn cương dương theo mục tiêu điều trị thiếu máu 58 3.3.9. Tỷ lệ rối loạn cương dương theo nồng độ albumin huyết thanh 58 3.3.10. Phân tích mối liên quan giữa RLCD với nồng độ testosterone 59 3.3.11. So sánh một số yếu tố giữa nhóm bệnh nhân có RLCD và không có RLCD 60 3.3.12. Phân tích mối tương quan giữa điểm đánh giá RLCD theo IIEF với một số yếu tố định lượng. 61 3.3.13. Phân tích hồi quy logistic đánh giá 1 số yếu tố liên quan đến tình trạng rối loạn cương dương. 63 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 65 4.1. Đặc điểm nhóm nghiên cứu 65 4.1.1. Tuổi 65 4.1.2. Trình độ học vấn 65 4.1.3 Nghề nghiệp 65 4.1.4. Tình trạng hôn nhân 66 4.1.5. Tình trạng hút thuốc, uống rượu 66 4.1.6. Tình trạng bệnh lý ảnh hưởng tới rối loạn cương dương 66 4.1.7. Các thuốc ảnh hưởng tới rối loạn cương dương 67 4.2 Tỷ lệ rối loạn cương dương ở nhóm bệnh nhân lọc máu chu kỳ. 67 4.3. Rối loạn cương dương và các yếu tố liên quan 70 4.3.1. Rối loạn cương dương và tuổi. 70 4.3.2. Rối loạn cương dương và trình độ học vấn, nghề nghiệp. 70 4.3.3. Rối loạn cương dương và tình trạng hút thuốc. 71 4.3.4. Rối loạn cương dương và tình trạng uống rượu. 71 4.3.5. Rối loạn cương dương và béo phì 72 4.3.6. Rối loạn cương dương và tăng huyết áp 73 4.3.7. Rối loạn cương dương và tình trạng thiếu máu 73 4.3.8. Rối loạn cương dương và thời gian lọc máu chu kỳ 74 4.3.9. Rối loạn cương dương và hiệu quả lọc máu (Kt/V) 75 4.3.10. Rối loạn cương dương và nồng độ testosterone 75 4.3.11. Rối loạn cương dương và nồng độ protein, albumin huyết thanh. 77 4.4. Mối tương quan giữa điểm đánh giá rối loạn cương dương theo IIEF với một số chỉ số định lượng trên nhóm bệnh nhân nghiên cứu. 77 KẾT LUẬN 80 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC 1: BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU PHỤ LỤC 2: BẢNG TRẮC NGHIỆM 15 CÂU HỎI VỀ RLCD (IIEF)vi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.subjectRối loạn cương dươngvi_VN
dc.subjectlọc máu chu kìvi_VN
dc.titleTình trạng rối loạn cương dương và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân lọc máu chu kỳ tại bệnh viện Bạch Maivi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Appears in Collections:Luận văn bác sĩ nội trú

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
LV BSNT Lê Xuân Phúc 19.12.2023.docx
  Restricted Access
3.11 MBMicrosoft Word XML
LV BSNT Lê Xuân Phúc 19.12.2023.pdf
  Restricted Access
2.9 MBAdobe PDFbook.png
 Sign in to read


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.