“Đánh giá kết quả điều trị bong võng mạc nguyên phát bằng đai silicon củng mạc giai đoạn 2016- 2020 tại Bệnh viện Mắt trung ương”

Abstract

Bong võng mạc nguyên phát là tình trạng võng mạc cảm thụ tách khỏi lớp biểu mô sắc tố, gây ra do vết rách võng mạc, co kéo dịch kính và thoát dịch kính qua vết rách.Phẫu thuật bong võng mạc theo phương pháp kinh điển bao gồm hàn vết rách bằng lạnh đông và đặt đai silicon được ra đời từ năm 1950 và áp dụng tại Bệnh viện Mắt trung ương từ năm 1960 đến nay, mang lại kết quả tốt cả về giải phẫu và thị lực.Nhằm tìm hiểu kết quả lâu dài của phẫu thuật bong võng mạc nguyên phát và một số yếu tố ảnh hưởng đến thị lực sau phẫu thuật, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài “Đánh giá kết quả điều trị bong võng mạc nguyên phát bằng đai silicon củng mạc giai đoạn 2016- 2020 tại Bệnh viện Mắt trung ương”.Nghiên cứu trên 214 mắt, chúng tôi thu được kết quả như sau.Độ tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 52,27 tuổi.181 mắt (84,6%) có 1 vết rách, 27 mắt (21,8%) có 2 vết rách, và 6 mắt (2,8%) có trên 2 vết rách.Vết rách móng ngựa thường gặp ở nửa trên võng mạc. Vết rách trên nền thoái hoá gặp ở tất cả các góc phần tư của võng mạc.Về mặt giải phẫu, có 213 mắt (99,5%) đạt kết quả võng mạc áp, có 1 mắt. (0,5%) võng mạc còn bong 1 phần.Tỉ lệ võng mạc áp sau 1 lần phẫu thuật là 87,3%, sau 2 lần phẫu thuật là 99,5%. Tỉ lệ thành công về giải phẫu sau phẫu thuật chỉnh đai là 92,1%.Hình thái bong võng mạc, số lượng vết rách, mức độ tăng sinh dịch kính võng mạc, thời gian phát hiện bệnh, tình trạng thuỷ tinh thể trước phẫu thuật và nhóm tuổi của bệnh nhân nghiên cứu là các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật về giải phẫu.Tình trạng hoàng điểm trước phẫu thuật (BQHĐ và chưa BQHĐ), thị lực khi vào viện, thời gian phát hiện bệnh, loại phẫu thuật bổ sung và nhóm tuổi của đối tượng nghiên cứu là yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị về mặt thị lực.