Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4592
Full metadata record
DC Field | Value | Language |
---|---|---|
dc.contributor.advisor | Trần, Hậu Khang | - |
dc.contributor.advisor | Nguyễn, Thế Vỹ | - |
dc.contributor.author | Nguyễn, Tiến Bảo | - |
dc.date.accessioned | 2023-12-15T08:15:09Z | - |
dc.date.available | 2023-12-15T08:15:09Z | - |
dc.date.issued | 2023 | - |
dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4592 | - |
dc.description.abstract | Điều trị rám má hiện nay có rất nhiều phương pháp, nhưng chưa có biện pháp điều trị nào được coi là giải pháp triệt để trong điều trị rám má. Vì vậy, nghiên cứu tiến hành với mục tiêu: đánh giá kết quả điều trị rám má bằng laser Picosecond Nd:YAG bước sóng 1064 nm kết hợp với bôi sản phẩm gồm 3 thành phần tranexamic acid, lactobionic acid, niacinamide. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, so sánh trước sau được thực hiện trên 33 bệnh nhân ≥ 18 tuổi, được chẩn đoán là rám má đến khám tại Bệnh viện Da liễu Hà Nội từ tháng 9/2022 – 9/2023. Kết quả nghiên cứu cho thấy: toàn bộ bệnh nhân là giới nữ, tuổi trung bình là 43,3 ± 6,5, loại da chủ yếu là tuýp 4 (84,8%), thể lâm sàng rám thượng bì chiếm khoảng 50,0% và đa số là thể nhẹ chiếm 54,5%. Sau 8 lần chiếu laser tất cả các thể rám má đều cải thiện (chỉ số MASI giảm từ 7,7 xuống còn 3,5), trong đó thể rám thượng bì đáp ứng điều trị tốt nhất, cải thiện 62,3% (chỉ số MASI từ 5,1 xuống còn 1,8). Rám nhẹ và trung bình có kết quả điều trị tốt và rất tốt cao (88,9 và 75%), trong khi rám nặng và rất nặng có kết quả điều trị trung bình cao (66,7 và 100%). Chỉ số Brown Spots cải thiện rõ rệt sau khi điều trị so với trước điều trị có ý nghĩa thống kê với p<0,01. Bệnh nhân không gặp bất cứ một tác dụng không mong muốn nào sau khi điều trị laser, các tác dụng phụ tạm thời khi sử dụng thuốc bôi là đỏ, khô da và châm chích. Kết luận: phác đồ sử dụng laser Picosecond Nd:YAG bước sóng 1064 nm kết hợp với bôi sản phẩm gồm 3 thành phần tranexamic acid, lactobionic acid, niacinamide bước đầu có những hiệu quả nhất định, cần tiếp tục có những nghiên cứu tiếp theo. | vi_VN |
dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Cấu trúc da và quá trình tạo sắc tố da 3 1.1.1. Cấu trúc da 3 1.1.2. Quá trình tạo sắc tố da 3 1.1.3. Phân loại da 7 1.2. Bệnh rám má (Melasma, Chloasma) 9 1.2.1. Thuật ngữ, nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh của rám má 9 1.2.2. Lâm sàng và giải phẫu bệnh học của rám má 10 1.2.3. Chẩn đoán rám má 12 1.2.4. Các biện pháp điều trị rám má 13 1.3. Laser Nd:YAG 19 1.3.1. Khái niệm cơ bản về Laser 19 1.3.2. Laser Picosecond Nd:YAG 21 1.4. Nghiên cứu về điều trị rám má bằng laser Picosecond Nd:YAG và sản phẩm gồm 3 thành phần tranexamic acid, lactobionic acid và niacinamide 22 1.4.1. Trên thế giới 22 1.4.2. Tại Việt Nam 24 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 2.1. Đối tượng nghiên cứu 26 2.2. Tiêu chuẩn lựa chọn và tiêu chuẩn loại trừ 26 2.2.1. Mục tiêu 1 26 2.2.2. Mục tiêu 2 26 2.3. Địa điểm, thời gian nghiên cứu 27 2.4. Vật liệu nghiên cứu 27 2.5. Phương pháp nghiên cứu 30 2.5.1. Thiết kế nghiên cứu 30 2.5.2. Cỡ mẫu 30 2.5.3. Các bước tiến hành 31 2.6. Biến số, chỉ số nghiên cứu 37 2.7. Các biện pháp hạn chế sai số 39 2.8. Phương pháp xử lý số liệu 39 2.9. Đạo đức trong nghiên cứu 39 2.10. Hạn chế của đề tài 40 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 42 3.1. Khảo sát một số yếu tố liên quan và đặc điểm lâm sàng rám má 42 3.1.1. Một số yếu tố liên quan của rám má 42 3.1.2. Đặc điểm lâm sàng rám má 44 3.2. Đánh giá kết quả điều trị rám má bằng laser Picosecond Nd:YAG bước sóng 1064 nm kết hợp với bôi sản phẩm gồm 3 thành phần tranexamic acid, lactobionic acid, niacinamide 49 3.2.1. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 49 3.2.2. Kết quả điều trị rám má bằng laser Picosecond Nd:YAG bước sóng 1064 nm kết hợp với bôi sản phẩm gồm 3 thành phần tranexamic acid, lactobionic acid, niacinamide 50 3.2.3. Tác dụng không mong muốn khi điều trị rám má bằng laser Picosecond Nd:YAG bước sóng 1064 nm kết hợp với bôi sản phẩm gồm 3 thành phần tranexamic acid, lactobionic acid, niacinamide 55 3.2.4. Mức độ hài lòng của bệnh nhân với kết quả điều trị 56 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 57 4.1. Một số yếu tố liên quan và đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân rám má 57 4.1.1. Một số yếu tố liên quan của bệnh nhân rám má 57 4.1.2. Đặc điểm lâm sàng 61 4.2. Kết quả điều trị rám má bằng laser Picosecond Nd: YAG bước sóng 1064 nm kết hợp với bôi sản phẩm gồm 3 thành phần tranexamic acid, lactobionic acid, niacinamide 65 4.2.1. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 65 4.2.2. Kết quả điều trị rám má bằng laser Picosecond Nd: YAG bước sóng 1064 nm kết hợp với bôi sản phẩm gồm 3 thành phần tranexamic acid, lactobionic acid, niacinamide 66 4.2.3. Tác dụng không mong muốn 73 4.2.4. Sự hài lòng của bệnh nhân 75 KẾT LUẬN 77 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
dc.language.iso | vi | vi_VN |
dc.subject | Rám má | vi_VN |
dc.subject | Laser Picosecond | vi_VN |
dc.subject | Tranexamic acid | vi_VN |
dc.subject | Lactobionic acid | vi_VN |
dc.subject | Niacinamide | vi_VN |
dc.title | Kết quả điều trị rám má bằng laser Picosecond Nd:YAG bước sóng 1064 nm kết hợp với bôi sản phẩm gồm 3 thành phần tranexamic acid, lactobionic acid, niacinamide | vi_VN |
dc.type | Thesis | vi_VN |
Appears in Collections: | Luận văn chuyên khoa 2 |
Files in This Item:
File | Description | Size | Format | |
---|---|---|---|---|
Nguyễn Tiến Bảo, học viên lớp chuyên khoa II khóa 35 - chuyên nghành Da liễu.docx Restricted Access | 4.33 MB | Microsoft Word XML | ||
Nguyễn Tiến Bảo, học viên lớp chuyên khoa II khóa 35 - chuyên nghành Da liễu.pdf Restricted Access | 2.95 MB | Adobe PDF | Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.