Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4499Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Ngô, Quỳnh Hoa | - |
| dc.contributor.author | Phạm, Thị Uyên | - |
| dc.date.accessioned | 2023-11-21T09:52:56Z | - |
| dc.date.available | 2023-11-21T09:52:56Z | - |
| dc.date.issued | 2023-11-02 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4499 | - |
| dc.description.abstract | 1. Mục tiêu: Khảo sát mật độ xương và các yếu tố liên quan đến mật độ xương và dự báo xác suất gãy xương theo mô hình FRAX của các bệnh nhân được đo mật độ xương tại Bệnh viện YHCT Hà Đông. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 201 bệnh nhân (Từ 40-90 tuổi) đo mật độ xương tại Khoa Xét nghiệm và Chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện Y học cổ truyền Hà Đông từ tháng 10/2022 đến tháng 3/2023. Kết quả: Tuổi trung bình 66,19±9,35 tuổi, trong đó tỉ lệ nữ /nam là 4. Nhóm nghề nghiệp lao động chân tay chiếm tỉ lệ cao nhất (61,69%), mật độ xương trung bình tại cột sống thắt lưng là 0,75 ± 0,11 g/cm²; tại cổ xương đùi là 0,66 ± 0,1 g/cm². Tỷ lệ loãng xương cao nhất ở nhóm có thể trạng gầy, chiếm 75%. Các yếu tố ảnh hưởng đến nguy cơ gãy xương là tuổi, chiều cao, cân nặng, BMI, tiền sử viêm khớp dạng thấp, sử dụng corticoid, tập thể dục. Nguy cơ gãy xương chung theo mô hình FRAX chiếm 3,98%. Nguy cơ gãy cổ xương đùi theo mô hình FRAX chiếm 36,31%. Kết luận: Nghiên cứu đã cung cấp các đặc điểm về mật độ xương và mối liên quan đến mật độ xương đồng thời dự báo được xác suất gãy xương theo mô hình FRAX của các đối tượng trong nghiên cứu này | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Mật độ xương và các phương pháp đo mật độ xương 3 1.1.1. Định nghĩa mật độ xương 3 1.1.2. Phương pháp đo mật độ xương 3 1.2. Đại cương về gãy xương do loãng xương 8 1.2.1. Định nghĩa về gãy xương do loãng xương 8 1.2.2. Yếu tố nguy cơ của gãy xương do LX 10 1.3. Mô hình tiên lượng gãy xương FRAX của WHO 13 1.3.1. Các mô hình tiên lượng gãy xương do loãng xương hiện nay 13 1.3.2. Khuyến cáo sử dụng mô hình FRAX 17 1.4. Tình hình nghiên cứu loãng xương và xác suất gãy xương theo mô hình FRAX hiện nay 18 1.4.1. Các nghiên cứu trên Thế giới 18 1.4.2. Các nghiên cứu tại Việt Nam 19 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.1. Đối tượng nghiên cứu 21 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân 21 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 21 2.2. Chất liệu nghiên cứu 21 2.2.1. Chất liệu nghiên cứu 21 2.2.2. Phương tiện nghiên cứu 21 2.3. Phương pháp nghiên cứu 22 2.3.1. Thiết kế và cỡ mẫu nghiên cứu 22 2.3.2. Quy trình nghiên cứu 22 2.3.3. Các chỉ tiêu theo dõi 24 2.4. Thời gian và địa điểm nghiên cứu 26 2.5. Xử lý số liệu 26 2.6. Sai số và phương pháp khống chế sai số 26 2.7. Đạo đức trong nghiên cứu 27 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 28 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 28 3.1.1. Phân bố bệnh nhân theo tuổi 28 3.1.2. Phân bố bệnh nhân theo giới 29 3.1.3. Phân bố bệnh nhân theo nghề nghiệp 29 3.1.4. Phân bố bệnh nhân theo chỉ số khối cơ thể 30 3.1.5. Tỷ lệ loãng xương 30 3.1.6. Đặc điểm về mật độ xương 31 3.2. Mối liên quan giữa mật độ xương với các yếu tố nguy cơ 32 3.2.1. Phân bố mật độ xương theo nhóm tuổi 32 3.2.2. Đặc điểm về giới và chỉ số nhân trắc 32 3.2.3. Mối liên quan giữa mật độ xương và chiều cao 33 3.2.4. Mối liên quan giữa mật độ xương và BMI 34 3.2.5. Phân bố mật độ xương theo BMI 34 3.2.6. Mối liên quan giữa mật độ xương và BMI 35 3.2.7. Mối liên quan giữa mật độ xương và tiền sử gãy xương 35 3.2.8. Mối liên quan giữa mật độ xương và tiền sử hút thuốc ở nam giới 36 3.2.9. Mối liên quan giữa mật độ xương và tiền sử uống rượu bia ở nam giới 36 3.2.10. Mối liên quan giữa mật độ xương và tiền sử sử dụng glucocorticoid liên tục trên 3 tháng 37 3.2.11. Mối liên quan giữa mật độ xương và tập luyện thể dục 37 3.2.12. Mối liên quan giữa mật độ xương và tiền sử Viêm khớp dạng thấp 38 3.2.13. Một số bệnh lý gây loãng xương thứ phát 38 3.3 Dự đoán nguy cơ gãy xương trong 10 năm tới theo mô hình FRAX 39 3.3.1. Dự đoán nguy cơ gãy xương trong 10 năm tới theo mật độ xương 39 3.3.2. Phân tầng nguy cơ gãy xương chung theo mô hình FRAX 40 3.3.3. Phân tầng nguy cơ gãy CXĐ theo mô hình FRAX 40 3.3.4. Xác suất nguy cơ gãy xương chung trong 10 năm tới theo các yếu tố nguy cơ 41 3.3.5. Nguy cơ gãy cổ xương đùi trong 10 năm tới theo các yếu tố nguy cơ 43 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 45 4.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 45 4.1.1. Tuổi và giới 45 4.1.2 Nghề nghiệp 46 4.1.3 Chỉ số khối cơ thể 47 4.1.4. Tỷ lệ loãng xương 47 4.1.5. Đặc điểm MĐX của đối tượng nghiên cứu 48 4.2. Mối liên quan giữa MĐX và các yếu tố nguy cơ 49 4.2.1. Mối liên quan của MĐX với tuổi của đối tượng nghiên cứu 49 4.2.2. Mối liên quan của MĐX với chiều cao, cân nặng, BMI 50 4.2.3. Mối liên quan của MĐX với lối sống 52 4.2.4. Mối liên quan của MĐX với các yếu tố nguy cơ khác 56 4.3. Dự báo gãy xương trong 10 năm tới do loãng xương của đối tượng nghiên cứu theo mô hình FRAX 59 4.3.1. Phân tầng nguy cơ gãy xương 60 4.3.2 Mối liên quan giữa nguy cơ gãy xương và nhóm tuổi 61 4.3.3 Mối liên quan giữa nguy cơ gãy xương và các yếu tố khác 61 KẾT LUẬN 63 KIẾN NGHỊ 64 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.publisher | Đại học Y Hà Nội | vi_VN |
| dc.subject | FRAX, Mật độ xương, yếu tố nguy cơ | vi_VN |
| dc.title | Khảo sát mật độ xương và dự báo xác suất gãy xương theo mô hình FRAX tại bệnh viện Y học cổ truyền Hà Đông | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| Phạm Thị Uyên-BSNT46-Y học cổ truyền.docx Restricted Access | 627.92 kB | Microsoft Word XML | ||
| Phạm Thị Uyên-BSNT-Y học cổ truyền-2021-2024.pdf Restricted Access | 1.02 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.