Please use this identifier to cite or link to this item: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4482
Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.advisorNguyễn, Hữu Sáu-
dc.contributor.authorTrương, Thị Huyền Trang-
dc.date.accessioned2023-11-15T04:46:18Z-
dc.date.available2023-11-15T04:46:18Z-
dc.date.issued2023-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4482-
dc.description.abstractTÓM TẮT Giới thiệu: Rụng tóc mảng (RTM) là một loại rụng tóc mãn tính không để lại sẹo. Các phương pháp điều trị hiện tại cho RTM khá hạn chế và chủ yếu sử dụng steroid tại chỗ, tiêm nội tổn thương hoặc toàn thân và liệu pháp miễn dịch tại chỗ, với hiệu quả điều trị khác nhau. Các nghiên cứu gần đây đã chứng minh rằng các chất tương tự vitamin D có khả năng thúc đẩy sự phát triển của tóc ở những bệnh nhân RTM. Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị rụng tóc mảng mức độ nhẹ bằng bôi Calcipotriol 0,005% và betamethasone dipropionate 0,05%. Đối tượng và phương pháp: Chúng tôi đã nghiên cứu tính hiệu quả và an toàn của việc điều trị bằng calcipotriol 0,005% phối hợp betamethason 0,05% (Daivobet), so với điều trị bằng betamethasone đơn thuần 0,05% (Asbesone), trên 80 bệnh nhân RTM mức độ nhẹ. Thuốc bôi 2 lần/ngày trong 12 tuần. Đánh giá bệnh nhân vào các thời điểm: lần khám đầu, sau 4,8,12 tuần điều trị. Kết quả: Tỉ lệ tóc mọc tốt ở nhóm bôi Calcipotriol 0,005% và Betamethasone 0,05% cao hơn nhóm bôi Betametasone 0,05% đơn thuần (65,0% so với 35,0%) với độ tin cậy trên 99,999%. Diện tích rụng tóc giảm ở cả 2 nhóm điều tri, nhưng nhóm bôi Calcipotriol 0,005% và Betamethasone 0,05% giảm sớm hơn so với nhóm Betametasone 0,05% đơn thuần. Đến tuần thứ 12, so sánh diện tích rụng tóc giữa 2 nhóm là có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê. Thay đổi điểm SALT ở tuần 12 của nhóm điều trị bôi Calcipotriol 0,005% và Betamethasone 0,05% cũng khác biệt có ý nghĩa thống kê so với nhóm bôi Betametasone 0,05% đơn thuần. Kết luận: Điều trị bằng calcipotriol có vẻ có hiệu quả sớm hơn ở những bệnh nhân bị RTM ở mức độ nhẹ và chỉ gây ra các tác dụng phụ hạn chế và có thể hồi phục được.vi_VN
dc.description.tableofcontentsMỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Đại cương về tóc 3 1.1.1. Đặc điểm cấu tạo và quá trình sinh trưởng của tóc 3 1.1.2. Quá trình sinh trưởng của tóc 5 1.1.3. Phân loại rụng tóc 7 1.2. Bệnh Rụng tóc mảng 8 1.2.1. Dịch tễ 8 1.2.2. Căn nguyên và cơ chế bệnh sinh 9 1.3. Chẩn đoán, sàng lọc và phòng bệnh 16 1.3.1. Biểu hiện lâm sàng 16 1.3.2. Diễn biến và tiên lượng bệnh 17 1.3.3. Phân loại mức độ bệnh 18 1.3.4. Khám 18 1.3.5. Chẩn đoán phân biệt 19 1.3.6. Quản lý và điều trị 20 1.4. Calcipotriol và vai trò trong điều trị RTM 24 1.4.1. Calcipotriol 24 1.4.2. Mối liên quan giữa Vitamin D và thụ thể Vitamin D với RTM 27 1.4.3. Calcipotriol trong điều trị Rụng tóc mảng 27 1.5. Đại cương về Clobetasol propionate 28 1.5.1. Cấu trúc hóa học Cobetasol propionate 28 1.5.2. Cơ chế tác dụng của Clobetasol propionate 29 1.5.3. Chỉ định và chống chỉ định của Clobetasol propionate 29 1.5.4. Các tác dụng bất lợi của Clobetasol propionate 29 1.5.5. Clobetasol propionate trong điều trị Rụng tóc mảng 29 CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 31 2.1. Đối tượng nghiên cứu 31 2.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứu 32 2.3. Phương pháp nghiên cứu 32 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu 32 2.3.2. Cỡ mẫu 32 2.3.3. Phương pháp chọn mẫu 33 2.3.4. Sơ đồ nghiên cứu 34 2.3.5. Vật liệu nghiên cứu 35 2.4. Các bước tiến hành 35 2.4.1. Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng, yếu tố liên quan đến bệnh Rụng tóc mảng 35 2.4.2. Đánh giá hiệu quả điều trị Rụng tóc mảng bằng bôi tại chỗ calcipotriol. 36 2.4.3. Đánh giá hiệu quả điều trị 37 2.5. Biến số, công cụ và phương pháp thu thập 38 2.6. Quản lý và phân tích số liệu 42 2.7. Khống chế sai số 42 2.8. Đạo đức trong nghiên cứu 42 2.9. Hạn chế của đề tài 43 CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ 44 3.1. Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và yếu tố liên quan đến bệnh Rụng tóc mảng. 44 3.1.1. Đặc điểm về giới 44 3.1.2. Đặc điểm về thời gian mắc bệnh 44 3.1.3. Đặc điểm về tuổi 45 3.1.4. Đặc điểm về tiền sử bệnh lý 45 3.1.5. Đặc điểm về tiền sử gia đình bị Rụng tóc mảng 46 3.1.6. Đặc điểm lâm sàng của nhóm nghiên cứu 46 3.1.7. Các xét nghiệm liên quan đến Rụng tóc mảng 49 3.1.8. Các yếu tố liên quan đến khởi phát bệnh 52 3.1.9. Các yếu tố liên quan đến Rụng tóc mảng 52 3.2. Kết quả điều trị Rụng tóc mảng mức độ nhẹ bằng bôi calcipotriol 0,005% và betamethasone dipropionat 0,05%. 56 3.2.1. So sánh một số đặc điểm của hai nhóm nghiên cứu 56 3.2.2. Diện tích tóc rụng trung bình 57 3.2.3. So sánh sự giảm diện tích rụng tóc của hai nhóm điều trị 58 3.2.4. Điểm đánh giá mức độ nặng SALT trung bình 59 3.2.5. So sánh sự giảm mức độ nặng qua điểm SALT của hai nhóm 60 3.2.6. Kết quả điều trị Rụng tóc mảng theo tỉ lệ mọc tóc 62 3.2.7. Tác dụng không mong muốn ở nhóm Daivobet và nhóm Asbesone 64 3.2.8. Đánh giá độ hài lòng của người bệnh 64 Chương 4. BÀN LUẬN 65 4.1. Đặc điểm lâm sàng và một số yếu tố liên quan của bệnh Rụng tóc mảng 65 4.1.1. Đặc điểm chung của nhóm nghiên cứu 65 4.1.2. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của Rụng tóc mảng 69 4.2. Kết quả điều trị Rụng tóc mảng mức độ nhẹ bằng bôi calcipotriol 0,005% và betamethasone dipropionat 0,05%. 76 4.2.1. Đặc điểm chung của nhóm điều trị 76 4.2.2. Đánh giá hiệu quả điều trị theo diện tích rụng và điểm SALT 77 4.2.3. Đánh giá hiệu quả điều trị theo theo tỉ lệ mọc tóc 81 4.2.4. Đánh giá hiệu quả điều trị theo mức độ đánh giá của bệnh nhân 84 4.2.5. Tác dụng không mong muốn. 84 KẾT LUẬN 86 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC  vi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.subjectrụng tóc mảngvi_VN
dc.subjectcalcipotriolvi_VN
dc.titleĐánh giá hiệu quả điều trị rụng tóc mảng mức độ nhẹ bằng bôi Calcipotriol 0.005% và Betamethasone 0.05%vi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Appears in Collections:Luận văn chuyên khoa 2

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
đề tài CK2 - sau bảo vệ - Recovered - Compatibility Mode-2 2.docx
  Restricted Access
8.07 MBMicrosoft Word XML
đề tài CK2 - sau bảo vệ - Recovered - Compatibility Mode-2 3.pdf
  Restricted Access
5.16 MBAdobe PDFbook.png
 Sign in to read


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.