Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4460Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Phạm Bá, Nha | - |
| dc.contributor.author | Ngô Thị, Bằng | - |
| dc.date.accessioned | 2023-11-13T07:05:40Z | - |
| dc.date.available | 2023-11-13T07:05:40Z | - |
| dc.date.issued | 2023-11 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4460 | - |
| dc.description.abstract | Mục tiêu: Mô tả chỉ định mổ và nhận xét kết quả mổ của các sản phụ mổ lấy thai lần đầu tại bệnh viện Bạch Mai năm 2022. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu , mô tả cắt ngang 329 hồ sơ của các sản phụ mổ lấy thai lần đầu tại khoa Phụ sản bệnh viện Bạch Mai năm 2022. Kết quả: Tỉ lệ mổ lấy thai lần đầu là 39,13% với 5 nhóm nguyên nhân, trong đó nhóm do bệnh lý mẹ chiếm 36,8%, cao hơn các cơ sở sản khoa khác. Đó là nguyên nhân làm tăng tỉ lệ gây mê nội khí quản (9,7%), tăng tỉ lệ đường rạch da (8,2%), tăng số trẻ sơ sinh nhẹ cân và chỉ số Apgar thấp, tăng tỉ lệ biến chứng sau mổ (6,1%) , tăng tỉ lệ phối hợp kháng sinh sau mổ (26,1%) và kéo dài thời gian điều trị sau mổ. Kết luận: Khoa Phụ sản bệnh viện Bạch Mai là nơi có nhiều sản phụ mắc bệnh lý nội khoa nên chỉ định và kết quả mổ lấy thai lần đầu có sự khác biệt với các cơ sơ sở khác. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 3 1.1. TỔNG QUAN VỀ MỔ LẤY THAI 3 1.1.1. Định nghĩa 3 1.1.2. Sơ lược lịch sử mổ lấy thai 3 1.2. GIẢI PHẪU CỦA TỬ CUNG LIÊN QUAN ĐẾN MỔ LẤY THAI 4 1.2.1. Giải phẫu của tử cung khi chưa có thai 4 1.2.2. Thay đổi giải phẫu và sinh lý tử cung khi có thai 5 1.3. CÁC CHỈ ĐỊNH MỔ LẤY THAI LẦN ĐẦU Ở SẢN PHỤ 7 1.3.1. Chỉ định mổ lấy thai chủ động 7 1.3.2. Các chỉ định mổ lấy thai trong chuyển dạ 9 1.4. CÁC PHƯƠNG PHÁP MỔ LẤY THAI LẦN ĐẦU 12 1.4.1. Mổ đoạn dưới tử cung lấy thai 12 1.4.2. Mổ thân tử cung 13 1.4.3. Khâu phục hồi tử cung: 13 1.5. CÁC PHƯƠNG PHÁP VÔ CẢM TRONG MỔ LẤY THAI LẦN ĐẦU 14 1.5.1. Gây mê nội khí quản 14 1.5.2. Gây tê tuỷ sống . 14 1.6. TAI BIẾN THƯỜNG GẶP TRONG MỔ LẤY THAI LẦN ĐẦU 14 1.6.1. Về phía mẹ 14 1.6.2. Về phía con 15 1.7. TÌNH HÌNH MỔ LẤY THAI LẦN ĐẦU TRÊN THẾ GIỚI VÀ VIỆT NAM 16 1.7.1. Thế giới 16 1.7.2. Tại Việt Nam 18 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.1. ĐỐI TƯỢNG, THỜI GIAN, ĐỊA ĐIỂM NGHIÊN CỨU 21 2.1.1. Đối tượng nghiên cứu 21 2.1.2. Thời gian nghiên cứu 21 2.1.3. Địa điểm nghiên cứu 21 2.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 21 2.2.2. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu 22 2.3. BIẾN SỐ, CHỈ SỐ NGHIÊN CỨU 22 2.3.1. Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu 22 2.3.2. Mục tiêu 1: Mô tả chỉ định của các sản phụ mổ lấy thai lần đầu tại bệnh viện Bạch Mai năm 2022. 22 2.3.3. Mục tiêu 2: Mô tả kết quả mổ lấy thai ở các sản phụ trên 24 2.4. MỘT SỐ TIÊU CHUẨN BIẾN SỐ NGHIÊN CỨU 25 2.5. CÔNG CỤ VÀ PHƯƠNG PHÁP THU THẬP SỐ LIỆU 28 2.6. PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH SỐ LIỆU 28 2.7. ĐẠO ĐỨC NGHIÊN CỨU 28 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 29 3.1. ĐẶC ĐIỂM CỦA ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 29 3.1.1. Phân bố tuổi của đối tượng nghiên cứu 29 3.1.2. Phân bố đối tượng nghiên cứu theo số lần mang thai 30 3.1.3. Phân bố đối tượng nghiên cứu theo nghề nghiệp 30 3.2. ĐẶC ĐIỂM CHỈ ĐỊNH MỔ LẤY THAI LẦN ĐẦU 31 3.2.1. Chỉ định mổ lấy thai theo tuổi thai 31 3.2.2. Theo thời điểm mổ lấy thai 32 3.2.3. Theo số chỉ định mổ 32 3.2.4. Phân bố nguyên nhân mổ lấy thai lần đầu 33 3.3. KẾT QUẢ MỔ LẤY THAI LẦN ĐẦU 39 3.3.1. Phương pháp vô cảm khi mổ lấy thai 39 3.3.2. Đường rạch thành bụng 40 3.3.3. Phân bố cân nặng sơ sinh 41 3.3.4. Chỉ số Apgar sau sinh 42 3.3.5. Theo dõi các biến chứng sau mổ 43 3.3.6. Tình trạng sử dụng kháng sinh sau mổ 44 3.3.7. Số ngày điều trị sau mổ 45 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 46 4.1. ĐẶC ĐIỂM ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 46 4.1.1. Tuổi của đối tượng nghiên cứu 46 4.1.2. Số lần mang thai 46 4.1.3. Nghề nghiệp 46 4.2. ĐẶC ĐIỂM CHỈ ĐỊNH MỔ LẤY THAI LẦN ĐẦU 47 4.2.1. Tỉ lệ mổ lấy thai lần đầu 47 4.2.2. Tuổi thai 47 4.2.3. Thời điểm mổ lấy thai lần đầu 48 4.2.4. Số chỉ định mổ lấy thai lần đầu 48 4.2.5. Nguyên nhân mổ lấy thai lần đầu 49 4.3. KẾT QUẢ MỔ LẤY THAI LẦN ĐẦU 63 4.3.1. Phương pháp vô cảm 63 4.3.2. Đường rạch thành bụng 63 4.3.3. Trọng lượng trẻ sơ sinh 64 4.3.4. Chỉ số Apgar ở phút thứ nhất và phút thứ năm 65 4.3.5. Tai biến, biến chứng trong và sau phẫu thuật 66 4.3.6. Kháng sinh 69 4.3.7. Thời gian điều trị sau mổ 70 KẾT LUẬN 71 KIẾN NGHỊ 73 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | mổ lấy thai lần đầu, bệnh lý | vi_VN |
| dc.title | Nghiên cứu về chỉ định và kết quả mổ lấy thai lần đầu tại bệnh viện Bạch Mai năm 2022 | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn chuyên khoa 2 | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| Ngô Thị Bằng- CKII- 2021-2023.docx Restricted Access | 4.7 MB | Microsoft Word XML | ||
| Ngô Thị Bằng- CKII- 2021-2023.pdf Restricted Access | 1.55 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.