Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4395Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Hoàng, Long | - |
| dc.contributor.author | Nguyễn Văn, Chương | - |
| dc.date.accessioned | 2023-06-07T08:34:16Z | - |
| dc.date.available | 2023-06-07T08:34:16Z | - |
| dc.date.issued | 2023-05-28 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4395 | - |
| dc.description.abstract | ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SINH THIẾT TUYẾN TIỀN LIỆT 12 MẪU TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TUYẾN TIỀN LIỆT TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU NGHỆ AN | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN 3 1.1. Tình hình ung thư TTL trên thế giới và ở Việt Nam 3 1.1.1. Tình hình ung thư TTL trên thế giới 3 1.1.2. Tình hình UTTTL tại Việt Nam 4 1.2. Giải phẫu tuyến tiền liệt 4 1.2.1. Hình thể ngoài 4 1.2.2. Liên quan tuyến tiền liệt 5 1.2.3. Cấu trúc giải phẫu 6 1.2.4. Phân bố mạch máu và hệ bạch huyết 7 1.3. Ung thư tuyến tiền liệt 8 1.3.1. Những yếu tố nguy cơ 8 1.4. Giải phẫu bệnh học UTTTL 10 1.4.1. Một số tổn thương tiền ung thư 10 1.4.2. Ung thư biểu mô tuyến 10 1.4.3. Phân độ mô học theo Gleason 11 1.5. Phân loại giai đoạn UTTTL theo TNM 13 1.6. Phân nhóm nguy cơ ung thư TTL 14 1.7. Chẩn đoán Ung thư tuyến tiền liệt 15 1.7.1. Thăm trực tràng có bất thường 15 1.7.2. Xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt 17 1.7.3. Chất chỉ điểm PCA3 (Prostate cancer gene 3) 19 1.7.4. Phosphataza axit của tuyến tiền liệt (PAP) 20 1.7.5. Phosphataza kiềm 20 1.7.6. Chẩn đoán hình ảnh 20 1.8. Sinh thiết tuyến tiền liệt (STTTL) 24 1.8.1. Lịch sử STTTL dưới hướng dẫn của SATT trên thế giới 24 1.8.2. Các phương pháp sinh thiết TTL 25 1.9. Các phương pháp điều trị ung thư TTL 32 1.9.1. Giám sát tích cực và theo dõi chờ đợi 32 1.9.2. Điều trị phẫu thuật tận gốc ung thư TTL 33 1.9.3. Xạ trị 33 1.9.4. Liệu pháp nội tiết và hóa trị 33 1.9.5. Hóa trị 34 1.9.6. Các phương pháp điều trị đặc hiệu khác 34 1.10. Các nghiên cứu về sinh thiết tuyến tiền liệt: 35 CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 37 2.1. Đối tượng nghiên cứu 37 2.1.1. Đối tượng 37 2.1.2. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân 37 2.1.3. Tiêu chuẩn loại trừ: 37 2.2. Phương pháp nghiên cứu 38 2.2.1. Cỡ mẫu 38 2.2.2. Phương pháp nghiên cứu . 38 2.2.3. Địa điểm nghiên cứu 38 2.2.4. Đạo đức y học 38 2.2.5. Phương tiện nghiên cứu 38 2.2.6. Quy trình sinh thiết 40 2.3. Các biến số nghiên cứu 43 2.3.1. Đặc điểm lâm sàng 43 2.3.2. Đặc điểm cận lâm sàng 44 2.3.3. Diễn biến liên quan tới thủ thuật STTTL 45 2.3.4. Kết quả giải phẫu bệnh 46 2.3.5. Phương pháp điều trị sau sinh thiết 47 2.3.6. Đánh giá mối quan hệ giữa lâm sàng, một số cận lâm sàng và kết quả STTTL: 47 2.4. Các bước nghiên cứu 48 2.5. Phân tích số liệu 48 2.6. Đạo đức nghiên cứu 48 CHƯƠNG 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 50 3.1. Đặc điểm lâm sàng. 50 3.1.1 Tuổi của BN 50 3.1.2. Triệu chứng lâm sàng: 50 3.1.3. Các bệnh lý phối hợp – Tiền sử ngoại khoa 51 3.1.4. Thăm trực tràng: 52 3.2. Kết quả cận lâm sàng 52 3.2.1. Kết quả xét nghiệm nước tiểu 52 3.2.2. Xét nghiệm đánh giá chức năng thận 53 3.2.3. Nồng độ PSA huyết thanh 53 3.2.4. Giá trị tỉ lệ PSA tự do/ PSA toàn phần (fPSA/ tPSA) ở những bệnh nhân có PSA < 10 ng/ml 54 3.2.5. Chẩn đoán qua SAOB 54 3.2.6. Chẩn đoán qua SATT 55 3.3. Diễn biến sau thủ thuật STTTL 55 3.3.1. Các tai biến, biến chứng xảy ra trong và sau thủ thuật 55 3.3.2. Cảm giác đau của BN sau ST 56 3.3.3. Đái khó 56 3.4. Kết quả GPB 57 3.4.1. Số mẫu sinh thiết phát hiện tế bào ung thư 57 3.4.2.Vị trí mẫu sinh thiết phát hiện UTTTL 58 3.4.3. Kết quả sinh thiết tuyến tiền liệt 12 mẫu. 59 3.4.6. Kết quả GPB sau mổ ở những bệnh nhân được điều trị ngoại khoa . 59 3.4.8. Chẩn đoán giai đoạn của nhóm ung thư 60 3.5. Phương pháp điều trị sau sinh thiết 61 3.5.1. Các phương pháp điều trị BN tăng sinh lành tính TTL 61 3.5.2. Các phương pháp điều trị BN Ung thư tuyến tiền liệt 61 3.6 Đối chiếu kết quả STTTL với lâm sàng và một số cận lâm sàng 62 3.6.1. So sánh kết quả thăm trực tràng với STTTL 62 3.6.2. So sánh kết quả SAOB với kết quả STTTL 62 3.6.3 So sánh kết quả SATT với kết quả STTTL 63 Chương 4 . BÀN LUẬN 64 4.1. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng 64 4.1.1. Tuổi 64 4.1.2. Lý do đến viện 64 4.1.3 Bệnh lý phối hợp 65 4.1.4 Thăm trực tràng 65 4.2. Kết quả cận lâm sàng 65 4.2.1 Xét nghiệm nước tiểu 65 4.2.2 Xét nghiệm chức năng thận 66 4.2.3 Xét nghiệm PSA huyết thanh 66 4.2.4 Chẩn đoán qua SAOB và SATT 68 4.3. Diễn biến sau thủ thuật sinh thiết tuyến tiền liệt 68 4.3.1. Biến chứng của phương pháp sinh thiết tuyến tiền liệt 12 mẫu 68 4.3.2. Cảm giác đau sau sinh thiết 70 4.3.3. Bàn luận kết quả sinh thiết tuyến tiền liệt 12 mẫu 71 4.3.4. Kết quả giải phẫu bệnh sau mổ ở những BN được điều trị ngoại khoa: 71 4.3.5. Chẩn đoán giai đoạn ung thư 72 4.4. Phương pháp điều trị cho những bệnh nhân UTTTL 73 4.5. Bàn luận về giá trị chẩn đoán của phương pháp sinh thiết TTL 12 mẫu 73 | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.publisher | không | vi_VN |
| dc.subject | ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SINH THIẾT TUYẾN TIỀN LIỆT 12 MẪU TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TUYẾN TIỀN LIỆT TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU NGHỆ AN | vi_VN |
| dc.title | ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SINH THIẾT TUYẾN TIỀN LIỆT 12 MẪU TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TUYẾN TIỀN LIỆT TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU NGHỆ AN | vi_VN |
| dc.title.alternative | không | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn chuyên khoa 2 | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| LV CK II CHƯƠNG - 18.4 21.00 - Copy.docx Restricted Access | 3.68 MB | Microsoft Word XML | ||
| LV CK II CHƯƠNG - 18.4 21.00 - Copy.pdf Restricted Access | 1.61 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.