Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4368
Full metadata record
DC Field | Value | Language |
---|---|---|
dc.contributor.advisor | Lê Mạnh, Sơn | - |
dc.contributor.author | Hoàng Công, Anh | - |
dc.date.accessioned | 2023-06-02T03:12:01Z | - |
dc.date.available | 2023-06-02T03:12:01Z | - |
dc.date.issued | 2023-05-20 | - |
dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4368 | - |
dc.description.abstract | Lý do chọn đề tài: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi tái tạo DCCT sử dụng mảnh ghép gân cơ Hamtring tự thân chập 4 kỹ thuật tất cả bên trong. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ của bệnh nhân đứt dây chằng chéo trước khớp gối được phẫu thuật tại Bệnh viện Đa khoa 115 Nghệ An; 2. Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối bằng mảnh ghép gân cơ Hamstring tự thân kỹ thuật tất cả bên trong. Đối tượng và phạm vi nghiên cứu: Gồm 53 bệnh nhân bị đứt dây chằng chéo tr¬ước khớp gối đư¬ợc điều trị tại Bệnh viện Đa khoa 115 Nghệ An từ tháng 07/2021 đến tháng 11/2022 bằng phẫu thuật tái tạo DCCT qua nội soi sử dụng mảnh ghép gân Hamstring tự thân chập 4, cố định gân trong đường hầm bằng nút treo gân TightRopeRT và Retro Button với kỹ thuật tất cả bên trong. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu và tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng không đối chứng, theo dõi dọc. Kết quả nghiên cứu: Tuổi trung bình là 34,42±5,84; Tất cả nhóm bệnh nhân đều có cảm giác mất vững khớp gối, trong đó đa phần là có cảm giác mất vững ngay trong những hoạt động sinh hoạt hàng ngày với tỉ lệ là 79,25%; 100% bệnh nhân có các nghiệm pháp Lâm sàng Lachmann, pivot Shift độ II và III; Điểm Lysholm trước mổ trung bình là 50,97; Tất cả 53 trường hợp trong nhóm nghiên cứu ??u có hình ảnh đứt DCCT hoàn toàn DCCT trên phim CHT Chiều dài trung bình của mảnh ghép trong nghiên cứu của chúng tôi là: 62,3±2,42 mm; Đường kính trung bình của mảnh ghép trong nghiên cứu của chúng tôi là: 8,53±0,59 mm; Điểm Lysholm trung bình sau mổ 6 tháng là: 91,3±5,3 | vi_VN |
dc.description.tableofcontents | ??T V?N ?? 1 Ch??ng 1: T?NG QUAN 3 1.1. Các y?u t? tham gia làm v?ng kh?p g?i 3 1.1.1. Y?u t? gi? kh?p t?nh: 3 1.1.2. Y?u t? gi? kh?p ??ng: 5 1.2. T?ng quan v? dây ch?ng chéo tr??c 6 1.2.1. Gi?i ph?u c?a dây ch?ng chéo tr??c 6 1.2.2. Ch?c n?ng và ??c tính sinh c? h?c c?a dây ch?ng chéo tr??c 8 1.3. Gi?i ph?u gân Hamstring và sinh c? h?c m?nh ghép gân Hamstring 10 1.3.1. Gi?i ph?u 10 1.3.2. Sinh c? h?c c?a m?nh ghép gân c? Hamstring 11 1.4. Th??ng t?n ??t dây ch?ng chéo tr??c 13 1.4.1. C? ch? t?n th??ng 13 1.4.2. Các nghi?m pháp th?m khám ch?n ?oán 14 1.4.3. H?u qu? c?a ??t dây ch?ng chéo tr??c 17 1.4.4. Các ph??ng pháp ?i?u tr? ??t dây ch?ng chéo tr??c 17 1.5. Ph?u thu?t n?i soi kh?p g?i. 22 1.5.1. L?ch s? ph?u thu?t n?i soi kh?p g?i 22 1.5.2. L?ch s? các ph??ng pháp c? ??nh m?nh ghép gân chân ng?ng trong tái t?o dây ch?ng chéo tr??c 23 1.6. Ph?u thu?t n?i soi tái t?o dây ch?ng chéo tr??c b?ng gân Hamstring ? Vi?t Nam 26 Ch??ng 2:??I T??NG VÀ PH??NG PHÁP NGHIÊN C?U 28 2.1. ??i t??ng nghiên c?u 28 2.1.1. Tiêu chu?n l?a ch?n: 28 2.1.2. Tiêu chu?n lo?i tr?: 28 2.2. Ph??ng pháp nghiên c?u 28 2.2.1. Nghiên c?u h?i c?u 28 2.2.2. Nghiên c?u ti?n c?u 28 2.3. K? thu?t ph?u thu?t 31 2.3.1. Ph??ng pháp vô c?m và t? th? b?nh nhân 31 2.3.2. K? thu?t ph?u thu?t tái t?o DCCT b?ng n?i soi 31 2.4. Luy?n t?p ph?c h?i ch?c n?ng sau ph?u thu?t 41 2.5. ?ánh giá k?t qu? ?i?u tr? 43 2.5.1. ?ánh giá k?t qu? s?m trong 1 và 3 tháng ??u 43 2.5.2. ?ánh giá k?t qu? xa 43 2.6. Ph??ng pháp x? lý s? li?u 46 2.7. ??o ??c nghiên c?u 46 Ch??ng 3: K?T QU? NGHIÊN C?U 47 3.1. ??c ?i?m ??i t??ng nghiên c?u 47 3.1.1. ??c ?i?m chung 47 3.1.2. ??c ?i?m t?n th??ng 48 3.1.3. Các d?u hi?u lâm sàng 50 3.1.4. ?ánh giá tình tr?ng ch?c n?ng kh?p g?i tr??c m?: 53 3.1.5. T?n th??ng DCCT trên CHT 54 3.1.6. T?n th??ng s?n chêm trên CHT 54 3.2. Ph??ng pháp ?i?u tr? 54 3.2.1. Kích th??c m?nh ghép 54 3.2.2. K?t qu? ph?u thu?t 55 3.2.3. Tai bi?n và bi?n ch?ng 58 CH??NG 4: BÀN LU?N 59 4.1. ??c ?i?m ??i t??ng nghiên c?u 59 4.1.1. ??c ?i?m chung 59 4.1.2. ??c ?i?m t?n th??ng 60 4.1.3.T?n th??ng trên phim CHT 61 4.1.4. ??c ?i?m lâm sàng và ch? ??nh ph?u thu?t 62 4.1.5. ??c ?i?m v? kích th??c m?nh ghép 63 4.2. K?t qu? ph?u thu?t 65 4.2.1. K?t qu? liên quan ??n quá trình ph?u thu?t 65 4.2.2. K?t qu? ph?c h?i ch?c n?ng kh?p g?i 69 4.3. Bi?n ch?ng 73 K?T LU?N 74 TÀI LI?U THAM KH?O PH? L?C | vi_VN |
dc.language.iso | vi | vi_VN |
dc.subject | Tái tạo dây chằng chéo trước nội soi | vi_VN |
dc.title | Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước bằng mảnh ghép gân cơ Hamstring tự thân kỹ thuật tất cả bên trong | vi_VN |
dc.type | Thesis | vi_VN |
Appears in Collections: | Luận văn chuyên khoa 2 |
Files in This Item:
File | Description | Size | Format | |
---|---|---|---|---|
LV CK II - HOÀNG CÔNG ANH - CTCH SAU BV.docx Restricted Access | LV CK II - HOÀNG CÔNG ANH | 11.41 MB | Microsoft Word XML | |
LV CK II - HOÀNG CÔNG ANH - CTCH SAU BV.pdf Restricted Access | LV CK II - HOÀNG CÔNG ANH | 3.35 MB | Adobe PDF | Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.