ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CỦA LIỆU PHÁP TIÊM CORTICOID DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM KHỚP CÙNG VAI ĐÒN

Abstract

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của liệu pháp tiêm corticoid dưới hướng dẫn siêu âm trong điều trị viêm khớp cùng vai đòn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng có đối chứng thực hiện trên 50 bệnh nhân được chẩn đoán viêm thoái hóa khớp cùng vai đòn, có điểm đau VAS ≥ 4 tại Trung Tâm Cơ Xương Khớp bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, chia làm 2 nhóm: Nhóm nghiên cứu, gồm 26 bệnh nhân được điều trị bằng tiêm corticosteroid tại chỗ dưới hướng dẫn siêu âm và uống thuốc chống viêm giảm đau, Nhóm chứng, gồm 24 bệnh nhân được điều trị đơn thuần bằng thuốc uống chống viêm giảm đau. Đánh giá hiệu quả điều trị của liệu pháp bằng thang điểm VAS, điểm đánh giá chức năng vận động khớp vai SPADI. Kết quả: Sau 4 tuần điều trị, VAS trung bình nhóm nghiên cứu giảm từ 5.15 ± 0.73 xuống 0.69 ± 1.23, trong đó 96% bệnh nhân cải thiện VAS > 30%, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê so với nhóm chứng (p < 0,05). Điểm SPADI ở nhóm nghiên cứu giảm từ 52.23 ± 8.05 xuống còn 22.92 ± 8.36 tại thời điểm sau điều trị 1 tháng, mức độ cải thiện tốt là 84,6%, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê so với nhóm chứng (p < 0,05). Tỷ lệ đau tăng sau tiêm là 19,2%. Kết luận: Liệu pháp tiêm Corticoid dưới hướng dẫn siêu âm trong viêm khớp cùng vai đòn có tác dụng giảm đau và cải thiện chức năng vận động khớp vai sau 4 tuần điều trị.