NỒNG ĐỘ TESTOSTERONE MÁU VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NAM GIỚI KHỎE MẠNH TỪ 20 ĐẾN 60 TUỔI KIỂM TRA SỨC KHỎE TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

Abstract

Testosterone là hormon sinh dục nam, có vai trò quan trọng trong việc duy trì sức khỏe và sức khỏe tình dục ở nam giới. Có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến nồng độ testosterone máu đã được các nghiên cứu đề cập, tuy nhiên tại Việt Nam mới có lẻ tẻ ở một số đối tượng khác nhau. Vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu: “ Nồng độ testsosterone máu và một số yếu tố liên quan ở nam giới khỏe mạnh từ 20 đến 60 tuổi kiểm tra sức khỏe tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội”. Có 1005 nam giới, tuổi từ 20 đến 60 tham gia trong nghiên cứu. Kết quả nghiên cứu cho thấy: độ tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 33,12 ± 8,87 tuổi. Nồng độ testosterone máu trung bình của các nhóm tuổi ( 20 – 29, 30 – 39, 40 - 49, 50 - 60) lần lượt là: Mean (SD) = 16,75 (5,79); 15,36 (5,85); 16,87 (8,18); 16,55 (5,54) (nmol/L). Giá trị trung bình của testosterone máu ở nhóm tuổi 30 – 39 có sự giảm đáng kể. Thừa cân, béo phì có mối liên quan nghịch biến với nồng độ testosterone máu. Theo mô hình hồi quy tuyến tính đa biến, chỉ số BMI, triglycerid càng cao thì nồng độ testosterone càng giảm. Có sự tương quan đồng biến có ý nghĩa thống kê mức độ yếu giữa nồng độ testosterone máu và khả năng tình dục chung khi đánh giá bằng thang điểm IIEF. Khi nồng độ testosterone giảm đi 01 nmol/L thì nguy cơ rối loạn chức năng tình dục tăng lên 14,8%. Có sự liên quan nghịch biến giữa nồng độ nồng độ testosterone máu với tình trạng triệu chứng đường tiết niệu dưới theo thang điểm IPSS. Khi giá trị testosterone máu giảm đi 01 nmol/L thì nguy cơ xuất hiện triệu chứng đường tiểu dưới tăng lên, điểm IPSS tăng lên 0,030 điểm. Chưa ghi nhận được sự liên quan có ý nghĩa thống kê giữa nồng độ testosterone với tình trạng hút thuốc lá, thể tích tinh hoàn. Kết luận: thừa cân, béo phì, triglycerid máu có ảnh hưởng tới nồng độ testosterone máu ở nam giới. Vì vậy việc tư vấn chế độ giảm cân, tối ưu hóa chỉ số triglycerid máu là rất cần thiết. Sự giảm thấp testosterone so với bình thường có thể gây một số rối loạn liên quan đến hoạt động tình dục và triệu chứng đường tiểu vì vậy khi điều trị nên cân nhắc liệu pháp bổ sung testosterone.