Please use this identifier to cite or link to this item: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4329
Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.advisorNguyễn, Thị Tổ Uyên-
dc.contributor.authorLê, Chung Dũng-
dc.date.accessioned2022-12-21T06:16:40Z-
dc.date.available2022-12-21T06:16:40Z-
dc.date.issued2022-11-22-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4329-
dc.description.abstractTóm tắt: Nghe kém tiếp nhận đột ngột là một nghe kém tiếp nhận tự nhiên, thính lực giảm từ 30 dB trở lên với ít nhất ở 3 tần số liên tiếp nhau và mới xuất hiện trong vòng 72 giờ. Điếc đột ngột nghe kém tiếp nhận đột ngột với mức suy giảm thính lực ở ngưỡng điếc (> 90 dB). Điều trị điếc đột ngột cho đến nay chưa có sự thống nhất quan điểm giữa các tác giả, còn nhiều tranh cãi. Nghiên cứu tổng quan này nhằm mục đích mô tả các phương pháp điều trị điếc đột ngột trên thế giới và đưa ra ứng dụng trong thực tế lầm sàng. Kết quả nghiên cứu trên 19 bài báo với 1759 bệnh nhân được chẩn đoán điếc đột ngột, có 05 phương pháp được áp dụng điều trị, trong đó điều trị bằng corticoid chiếm 85.4 % bệnh nhân. Kết quả thu được từ các bài báo, điều trị bằng phác đồ kết hợp corticoid đường toàn thân và tiêm hòm nhĩ từ ban đầu đem lại kết quả tốt hơn nhóm chứng ban đầu. Corticoid tiêm hòm nhĩ cứu cánh đem lại tỷ lệ cải thiện thính lực tốt hơn so với điều trị toàn thân đơn độc ban đầu. Điều trị kết hợp corticoid và liệu pháp oxy cao áp, heparin tiêm tĩnh mạch, AM-11 tiêm hòm nhĩ có thể đem lại hiệu quả tốt, tuy nhiên cần nhiều nghiên cứu và bằng chứng hơn trong tương lai.vi_VN
dc.description.tableofcontentsMỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN Y VĂN 3 1.1. KHÁI NIỆM VÀ SƠ LƯỢC LỊCH SỬ NGHIÊN CỨU VỀ ĐIẾC ĐỘT NGỘT 3 1.1.1. Các phân loại trên thế giới về ngưỡng nghe kém 3 1.1.2. Lịch sử nghiên cứu trên thế giới 5 1.1.3. Lịch sử nghiên cứu tại Việt Nam 7 1.2. SƠ LƯỢC VỀ GIẢI PHẪU LIÊN QUAN 7 1.2.1. Tai giữa 8 1.2.2. Tai trong 10 1.3. SINH LÝ NGHE TIẾP ÂM 13 1.3.1. Phát sinh xung động 13 1.3.2. Dẫn truyền xung động 14 1.4. BỆNH HỌC ĐIẾC ĐỘT NGỘT 15 1.4.1. Tình hình dịch tễ 15 1.4.2. Căn nguyên 16 1.4.3. Chẩn đoán 20 1.5. ĐIỀU TRỊ ĐIẾC ĐỘT NGỘT 25 1.5.1. Các thuốc trong điều trị điếc đột ngột 25 1.5.2. Điều trị bằng liệu pháp oxy cao áp 29 1.5.3. Một số phương pháp điều trị khác. 30 1.6. CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐÁNH GIÁ HỒI PHỤC SỨC NGHE CỦA ĐIỀU TRỊ ĐIẾC ĐỘT NGỘT 31 1.6.1. Đánh giá phục hồi sức nghe qua đo thính lực đơn âm. 31 1.6.2. Đánh giá phục hồi sức nghe qua thính lực lời 32 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 33 2.1. Đối tượng, thời gian và địa điểm nghiên cứu 33 2.2. Phương pháp nghiên cứu 34 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu. 34 2.2.2. Chiến lược tìm kiếm 34 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 40 3.1. Kết quả tìm kiếm và chọn lọc 40 3.2. Đặc điểm chung của các nghiên cứu 44 3.2.1. Đặc điểm về địa điểm, thời gian và thiết kế nghiên cứu 44 3.2.2. Các phương pháp điều trị điếc đột ngột được sử dụng 46 3.2.3. Đặc điểm về bệnh nhân trong các nghiên cứu 47 3.3. Các phương pháp điều trị điếc đột ngột 51 3.3.1. Các nghiên cứu sử dụng phương pháp điều trị bằng corticoid 51 3.3.2. Các nghiên cứu sử dụng phương pháp điều trị bằng liệu pháp oxy cao áp kết hợp với corticoid 59 3.3.3. Các nghiên cứu sử dụng phương pháp điều trị mới 60 3.4. Kết quả các phương pháp điều trị điếc đột ngột. 61 3.4.1. Kết quả điều trị bằng corticoid 61 3.4.2. Các nghiên cứu đánh giá kết quả điều trị bằng liệu pháp oxy cao áp kết hợp với corticoid 66 3.4.3. Các nghiên cứu đánh giả kết quả điều trị các phương pháp mới 68 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 71 4.1. Đặc điểm chung của các nghiên cứu 71 4.2. Tổng quan các phương pháp điều trị điếc đột ngột 74 4.2.1. Nghiên cứu có sử dụng corticoid 75 4.2.2. Nghiên cứu sử dụng liệu pháp corticoid kết hợp với oxy cao áp 81 4.2.3. Nghiên cứu sử dụng các phương pháp mới 82 4.3. Kết quả điều trị của các phương pháp và ứng dụng thực tế lâm sàng 83 4.3.1. Kết quả phương pháp điều trị sử dụng corticoid 83 4.3.2. Kết quả phương pháp điều trị sử dụng liệu pháp oxy cao áp kết hợp với corticoid 87 4.3.3. Kết quả phương pháp điều trị sử dụng các thuốc mới 88 4.4. Ưu nhược điểm của nghiên cứu 90 KẾT LUẬN 92 KIẾN NGHỊ 94 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤCvi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.subjectĐiếc đột ngộtvi_VN
dc.subjectNghe kém đột ngộtvi_VN
dc.titleNghiên cứu tổng quan điều trị điếc đột ngộtvi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Appears in Collections:Luận văn bác sĩ nội trú

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
LÊ CHUNG DŨNG - BSNT 45 - LUẬN VĂN THẠC SỸ.pdf
  Restricted Access
2.83 MBAdobe PDFbook.png
 Sign in to read
LÊ CHUNG DŨNG - BSNT 45 - LUẬN VĂN THẠC SỸ.docx
  Restricted Access
1.25 MBMicrosoft Word XML


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.