Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4298Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Nguyễn, Khánh | - |
| dc.contributor.author | Lương, Thắng | - |
| dc.date.accessioned | 2022-12-15T03:08:31Z | - |
| dc.date.available | 2022-12-15T03:08:31Z | - |
| dc.date.issued | 2022 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4298 | - |
| dc.description.abstract | Tóm tắt: - Mục tiêu: đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp háng toàn phần không xi măng ở bệnh nhân dưới 30 tuổi tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. - Đối tượng, phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang, hồi cứu kết hợp tiến cứu không đối chứng trên 85 bệnh nhân dưới 30 tuổi được phẫu thuật thay khớp háng toàn phần không xi măng tại bệnh viện Việt Đức từ 2015 đến 2022. - Kết quả: 68,2% BN hoại tử chỏm xương đùi, 29,4% thoái hóa thứ phát; chiều dài vết mổ trung bình 9,1 ± 0,5cm; thời gian mổ trung bình 74,88 ± 7,5 phút; máu truyền trung bình 381,5ml. Không có biến chứng xa, 2,4% có biến chứng gần nhiễm khuẩn nông. X-quang sau mổ 83,5% trục chuôi trung gian, 88,2% độ áp khít chuôi ≥80% với góc nghiêng dạng ổ cối 40-45 độ chiếm 89,4%. Điểm VAS trước mổ 7,9 ± 1,5, sau mổ 3,8 ± 1,5; điểm HHS trước mổ 42,6 ± 11,1, sau mổ 81,4± 1,2 với p<0,05. - Kết luận: Kỹ thuật thay khớp háng toàn phần không xi măng là phương pháp hiệu quả và an toàn để điều trị một số bệnh lý khớp háng có chỉ định thay khớp ở nhóm bệnh nhân dưới 30 tuổi. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Sơ lược giải phẫu - sinh lý khớp háng 3 1.1.1. Đặc điểm giải phẫu 3 1.1.2. Chức năng của khớp háng 8 1.2. Các bệnh lý khớp háng thường gặp ở nhóm bệnh nhân dưới 30 tuổi 10 1.2.1. Bệnh hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi 10 1.2.2. Viêm cột sống dính khớp 15 1.2.3. Bệnh thoái hóa khớp háng 18 1.2.4. Di chứng chấn thương 19 1.3. Kĩ thuật thay khớp háng toàn phần không xi măng 20 1.3.1. Lịch sử và đặc điểm kĩ thuật 20 1.3.2. Chỉ định và chống chỉ định của thay khớp háng toàn phần 23 1.3.3. Một số đặc điểm của khớp háng nhân tạo không xi măng 23 1.3.4. Một số biến chứng của thay khớp háng toàn phần không xi măng 25 1.4. Sơ lược tình hình phẫu thuật thay khớp háng trên thế giới và tại Việt Nam 29 1.4.1. Thế giới 29 1.4.2. Việt Nam 30 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 32 2.1. Đối tượng nghiên cứu 32 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn 32 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 32 2.2. Phương pháp nghiên cứu 32 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 32 2.2.2. Cỡ mẫu 33 2.2.3. Nội dung nghiên cứu 33 2.3. Đạo đức nghiên cứu 42 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 43 3.1. Đặc điểm chung của bệnh nhân nghiên cứu 43 3.1.1. Đặc điểm lứa tuổi nghiên cứu 43 3.1.2. Phân bổ giới tính trong nghiên cứu 43 3.2. Đặc điểm lâm sàng và hình ảnh X-Quang bệnh nhân thay khớp háng 44 3.2.1. Đặc điểm lâm sàng 44 3.2.2. Đặc điểm hình ảnh XQ 48 3.3. Đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp háng 51 3.3.1. Đặc điểm phẫu thuật. 51 3.3.2. Biến chứng trong và sau phẫu thuật 53 3.3.3. Kết quả sau mổ 54 3.3.4. Đánh giá X Quang sau phẫu thuật 55 3.3.5. Đánh giá lại tại thời điểm trên 6 tháng 55 3.3.6. Biến đổi giá trị trung bình mức độ đau trước và sau mổ 56 3.3.7. Đánh giá chức năng khớp háng sau phẫu thuật theo HHS 56 3.3.8. Biến đổi chức năng khớp háng sau phẫu thuật theo HHS 56 3.3.9. Sự chênh lệch chiều dài chi 57 3.3.10. Biến chứng xa 57 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 58 4.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 58 4.1.1. Đặc điểm về tuổi 58 4.1.2. Đặc điểm về giới tính 60 4.2. Đặc điểm lâm sàng và X Quang của đối tượng nghiên cứu. 61 4.2.1. Tiền sử bệnh lý kèm theo 61 4.2.2. Chẩn đoán vào viện và chỉ định thay khớp háng không xi măng ở bệnh nhân dưới 30 tuổi. 61 4.2.3. Thời gian phát hiện bệnh. 63 4.2.4. Đặc điểm triệu chứng lâm sàng 64 4.2.5. Đặc điểm hình ảnh X Quang 67 4.3. Kết quả của kỹ thuật thay khớp háng. 69 4.3.1. Đặc điểm chung của phẫu thuật. 69 4.3.2. Biến chứng trong phẫu thuật 71 4.3.3. Hồi phục sau mổ 73 4.3.4. Đánh giá X Quang thời điểm sau mổ. 74 4.3.5. Đánh giá lâm sàng và X Quang tại thời điểm trên 6 tháng sau phẫu thuật. 77 KẾT LUẬN 84 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.publisher | Trường Đại học Y Hà Nội | vi_VN |
| dc.subject | phẫu thuật thay khớp háng toàn phần, bệnh nhân dưới 30 tuổi | vi_VN |
| dc.title | Đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp háng toàn phần ở bệnh nhân dưới 30 tuổi | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn chuyên khoa 2 | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| 2022CK2LUONGTOANTHANG.docx Restricted Access | 3.58 MB | Microsoft Word XML | ||
| 2022CK2LUONGTOANTHANG.pdf Restricted Access | 2.38 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.