Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4276Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Nguyễn Văn, Hiến | - |
| dc.contributor.author | Trần Anh, Thắng | - |
| dc.date.accessioned | 2022-12-12T02:58:06Z | - |
| dc.date.available | 2022-12-12T02:58:06Z | - |
| dc.date.issued | 2022-12-11 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4276 | - |
| dc.description.abstract | - Tuổi trung bình trong mẫu nghiên cứu là 69,6 ± 13,8 tuổi, lớn tuổi nhất 98 tuổi, nhỏ nhất là 23 tuổi, nhóm tuổi càng cao thì tỷ lệ người bệnh càng tăng lên. Người bệnh là nam giới chiếm 60,9% cao hơn nữ giới. - Người bệnh có yếu tố nguy cơ mắc Tăng huyết áp là cao nhất, chiếm 58,6%, tiếp theo là mắc Đái tháo đường chiếm 19,4%, Rối loạn chuyển hóa 13,4%. - Bệnh diễn biến đột ngột là chủ yếu chiếm 90, %.3 Các dâu hiệu lâm sàng bất thường về chi (tay,chân) có biểu hiện phần lớn trong nghiên cứu 74,6%, Rối loạn ngôn ngữ chiếm 34,3% và có biểu hiện mặt 21,4%. - Khoảng thời gian khởi phát đến viện < 3 h chiếm khá cao 71,14%. Thời gian đáp ứng từ lúc gọi cấp cứu đến lúc xe tiếp cận người bệnh 16.06 ± 8.17 phút.Thời gian trung bình một chuyến cấp cứu 46.41 ± 16.84 phút, tổng thời gian từ lúc gọi đến lúc đưa vào viện trong thời điểm 6h30 đến 8h30 là 51.61 ± 22.28 phút. - Người bệnh được chuyển vào tất cả các viện trên địa bàn thành phố Hà Nội và được đưa đến những bệnh viện có Đơn vị đột quỵ, khoa đột quỵ - Nhân lực thiếu cả về số lượng và trình độ, trang thiết bị điều phối sơ sài, xe cấp cứu chưa đáp ứng được yêu cầu, thiếu thông tin liên lạc và bản đồ mạng lưới cấp cứu đột quỵ, điều kiện giao thông đi lại khó khan. - Kiến thức, hiểu biết về bệnh ĐQN của cộng đồng còn chưa cao, hỗ trợ của người nhà cho người bệnh khi bị ĐQN còn hạn chế | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Một số khái niệm liên quan đến đột quỵ não 3 1.1.1. Khái niệm đột quỵ não 3 1.1.2. Giải phẫu, sinh lý tuần hoàn và chuyển hóa ở não 3 1.1.3. Dịch tễ đột quỵ não 5 1.1.4. Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh 6 1.1.5. Các yếu tố nguy cơ 7 1.1.6. Triệu chứng và chẩn đoán dựa vào các dấu hiệu sau 8 1.1.7. Xử trí và điều trị 9 1.2. Cơ sở lý thuyết chẩn đoán và cấp cứu đột quỵ ngoài bệnh viện, chuỗi cấp cứu đột quỵ não và can thiệp ngoài bệnh viện 13 1.2.1. Chẩn đoán đột quỵ ngoài bệnh viện 14 1.2.2. Chuỗi cấp cứu đột quỵ não 15 1.2.3. Các biện pháp can thiệp cấp cứu ngoài bệnh viện 15 1.2.4. Quy trình tiếp nhận, cấp cứu, vận chuyển người bệnh của Trung tâm cấp cứu 115 Hà Nội. 16 1.3. Thời gian cấp cứu và một số yếu tố liên quan đến thời gian cấp cứu cho người bệnh đột quỵ não 20 1.3.1. Thời gian vàng trong cấp cứu người bệnh đột quỵ não 20 1.3.2. Thời gian tiếp nhận và vận chuyển người bệnh đột quỵ não 22 1.3.3. Một số yếu tố liên quan đến thời gian cấp cứu cho người bệnh đột quỵ não 23 1.3.4. Tình hình nghiên cứu trên thế giới và trong nước về thời gian cấp cứu cho người bệnh đột quỵ não 25 1.4. Giới thiệu khái quát về Trung tâm cấp cứu 115 Hà Nội 29 1.5. Khung lý thuyết nghiên cứu 31 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 34 2.1. Đối tượng nghiên cứu 34 2.2. Thời gian, địa điểm nghiên cứu 34 2.3. Phương pháp nghiên cứu 34 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu 34 2.3.2. Cỡ mẫu và chọn mẫu 35 2.4. Các chỉ số, biến số nghiên cứu 36 2.4.1. Thực trạng tiếp nhận, cấp cứu người bệnh đột quỵ não gọi Trung tâm cấp cứu 115 Hà Nội năm 2021 36 2.4.2. Một số yếu tố liên quan đến thời gian cấp cứu cho người bệnh Đột quỵ não gọi Trung tâm cấp cứu 115 Hà Nội năm 2021 37 2.4.3. Một số yếu tố liên quan đến tổ chức, nguồn lực và thực hiện nhiệm vụ tiếp nhận và thực hiện cấp cứu cho người bệnh tác động đến thời gian cấp cứu cho người bệnh đột quỵ não của trung tâm cấp cứu 115 Hà Nội 37 2.5. Công cụ và phương pháp thu nhập số liệu 37 2.5.1. Công cụ thu thập thông tin 37 2.5.2. Phương pháp thu thập thông tin 37 2.6. Phương pháp xử lý số liệu 39 2.7. Sai số có thể mắc phải và hạn chế sai số 39 2.8. Đạo đức nghiên cứu 40 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 41 3.1. Thực trạng người bệnh được Trung tâm Cấp cứu 115 Hà Nội tiếp nhận và thực hiện cấp cứu trong thời gian nghiên cứu 41 3.1.1. Đặc điểm chung người bệnh khi tiếp nhận cấp cứu 41 3.1.2. Bệnh mắc kèm theo của người bệnh 43 3.1.3. Triệu chứng khởi phát/(lý do gọi cấp cứu) và diễn biến bệnh 44 3.1.4. Các dấu hiệu FAST của người bệnh khi cấp cứu 45 3.1.5. Một số chỉ số của người bệnh khi cấp cứu 46 3.1.6. Người nhà sơ cứu cho người bệnh 48 3.1.7. Các biện pháp xử trí cấp cứu người bệnh ĐQN của Trung tâm Cấp cứu 115 Hà Nội 49 3.2. Phân tích một số yếu tố liên quan đến thời gian cấp cứu cho người bệnh ĐQN tại Trung tâm cấp cứu 115 Hà Nội năm 2021. 50 3.2.1. Thời gian gọi cấp cứu trong ngày của người bệnh. 50 3.2.2. Thời gian đáp ứng cấp cứu của Trung tâm cấp cứu 115 Hà Nội cho người bệnh 51 3.2.3. Khoảng thời gian từ khi khởi phát của người bệnh đến lúc gọi cấp cứu 52 3.2.4. Khoảng cách từ Trung tâm cấp cứu 115 đến nơi người bệnh 52 3.2.5. Bệnh viện tiếp nhận người bệnh đến 53 3.2.6. Một số yếu tố liên quan đến tổ chức, nguồn lực và thực hiện nhiệm vụ tiếp nhận, cấp cứu, tác động đến thời gian cấp cứu cho người bệnh đột quỵ não của Trung tâm cấp cứu 115 Hà Nội 54 Chương 4: BÀN LUẬN 67 4.1. Thực trạng tiếp nhận, cấp cứu người bệnh được của Trung tâm cấp cứu 115 Hà Nội trong thời gian nghiên cứu 67 4.1.1. Đặc điểm chung người bệnh khi tiếp nhận cấp cứu 67 4.1.2. Bệnh mắc kèm theo người bệnh 68 4.1.3. Triệu chứng khởi phát/ (lý do gọi cấp cứu) và diễn biến bệnh 70 4.1.4. Các dấu hiệu FAST của người bệnh khi bắt đầu cấp cứu 71 4.1.5. Một số chỉ số của người bệnh trước khi vào viện: 72 4.1.6. Người nhà sơ cứu cho người bệnh: 74 4.1.7. Các biện pháp xử trí cấp cứu người bệnh ĐQN của Trung tâm Cấp cứu 115 Hà Nội 74 4.2. Một số yếu tố liên quan đến thời gian cấp cứu cho người bệnh Đột quỵ não 76 4.2.1. Phân bố thời gian gọi cấp cứu của người bệnh trong ngày tới Trung tâm cấp cứu 115 Hà Nội 76 4.2.2. Thời gian liên quan đáp ứng cấp cứu cho người bệnh của Trung tâm cấp cứu 115 Hà Nội 76 4.2.3. Khoảng cách từ nơi xe cấp cứu trực đến chỗ người bệnh 77 4.2.4. Khoảng thời gian từ khi người bệnh có dấu hiệu khởi phát đột quỵ não đến khi gọi cấp cứu và đến bệnh viện tiếp nhận cấp cứu 78 4.2.5. Bệnh viện tiếp nhận người bệnh chuyển đến 80 4.2.6. Một số yếu tố liên quan đến thời gian cấp cứu cho người bệnh qua ý kiến của cán bộ Trung tâm cấp cứu 115 Hà Nội 82 4.3. Một số hạn chế của đề tài 85 KẾT LUẬN 87 KHUYẾN NGHỊ 89 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | Đột quỵ não ngoài bệnh viện | vi_VN |
| dc.subject | cấp cứu ngoài bệnh viện | vi_VN |
| dc.title | “Thực trạng tiếp nhận và cấp cứu người bệnh Đột quỵ não gọi Trung tâm cấp cứu 115 Hà Nội năm 2021 và một số yếu tố liên quan đến thời gian cấp cứu”. | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn chuyên khoa 2 | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| 2022 CK2 Tran Anh Thang.doc Restricted Access | 6.15 MB | Microsoft Word | ||
| 2022 CK2 Tran Anh Thang.pdf Restricted Access | 1.97 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.