Nghiên cứu thể tích và phân suất tống máu thất phải bằng siêu âm tim 3D ở bệnh nhân tăng áp lực động mạch phổi

Abstract

Tăng áp lực động mạch phổi (TALĐMP) là bệnh lý nặng nề, gây suy thất phải, là yếu tố chính gây tử vong. Siêu âm Doppler tim ba chiều (3D) là kĩ thuật mới được áp dụng tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Nghiên cứu được thực hiện nhằm đánh giá thể tích và phân suất tống máu thất phải bằng siêu âm tim 3D và mô tả sự tương quan với một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của nhóm bệnh nhân nghiên cứu. Kết quả cho thấy phân suất tống máu thất phải trên siêu âm 3D trung bình ở bệnh nhân TALĐMP là 40,0±10,9%, thấp hơn so với nhóm chứng là 56,6± 5,4% và thấp hơn ngưỡng tham chiếu của Hội Siêu âm tim Hoa Kỳ. Tỷ lệ phát hiện rối loạn chức năng tâm thu thất phải trên siêu âm cao nhất khi đánh giá bằng phân suất tống máu thất phải (3D RVEF) với 67,5 %. 3D RVEF tương quan nghịch biến rất chặt chẽ với NYHA (r= -0,898), tương quan chặt chẽ với NT-proBNP( r=-0,662). Kết luận: Phương pháp siêu âm Doppler tim 3D thất phải là một kĩ thuật mới, không xâm lấn, có thể thực hiện lặp lại, giúp tăng giá trị chẩn đoán chính xác chức năng tâm thu thất phải ở bệnh nhân TALĐMP.