Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4223Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Nguyễn Đức, Anh | - |
| dc.contributor.advisor | Thẩm Trương Khánh, Vân | - |
| dc.contributor.author | Nguyễn Văn, Huynh | - |
| dc.date.accessioned | 2022-12-07T07:16:47Z | - |
| dc.date.available | 2022-12-07T07:16:47Z | - |
| dc.date.issued | 2022-12-04 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4223 | - |
| dc.description.abstract | Nghiên cứu hồi cứu 170 bệnh nhân VMNN sau phẫu thuật đã điều trị tại Bệnh viện Mắt Trung ương chúng tôi xin được rút ra 1 số kết luận như sau: 1. Đặc điểm chung của nhóm bệnh nhân VMNN sau phẫu thuật Viêm mủ nội nhãn sau phẫu TTT chiếm tỷ lệ 54,7%, VMNN sau phẫu thuật cắt dịch kính và sau các phẫu thuật khác 20,6% và 20,0%, VMNN sau phẫu thuật cắt bè 4,7%. 2. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng nhóm bệnh nhân nghiên cứu Đặc điểm lâm sàng nhóm bệnh nhân nghiên cứu Thị lực vào viện 80,2% dưới BBT, không có bệnh nhân nào > 20/200. Các tổn thương bán phần trước bao gồm phù đục giác mạc (71,2%); mủ tiền phòng (81,2%); ánh đồng tử vàng hoặc mất ánh đồng tử (95,3%) Tất cả các bệnh nhân đều không quan sát và đánh giá được võng mạc. Đặc điểm cận lâm sàng của viêm mủ nội nhãn sau phẫu thuật VMNN sau phẫu thuật chủ yếu do vi khuẩn Gam (+) chiếm tỷ lệ 52,9%, vi khuẩn Gram (-) chiếm tỷ lệ 5,9%, nấm chiếm tỷ lệ rất nhỏ. Kết quả bước đầu điều trị viêm mủ nội nhãn sau phẫu thuật Trong nghiên cứu của chúng tôi 100% các trường hợp đều được điều trị nội khoa bằng tiêm kháng sinh nội nhãn. Điều trị ngoại khoa bằng cắt dịch kính mủ chiếm tỷ lệ cao 91,2% trong đó 63,5% được ấn độn nội nhãn bằng dầu silicon. Có 32,4% mắt đạt mức thị lực ≥ 20/400 , 64,7% đạt mức thị lực < 20/400 và 5 mắt không đo được thị lực. Số mắt có kết quả giải phẫu tốt: 42,9%, kết quả giải phẫu xấu: 34,2%, không đánh giá được: 22,9%. Tỷ lệ điều trị tốt đạt: 37,1%, trung bình: 34,7% vẫn còn có tới 28,2% đạt kết quả xấu. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN 3 1.1. Dịch tễ học và cơ chế bệnh sinh viêm mủ nội nhãn sau phẫu thuật 3 1.2. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng viêm mủ nội nhãn sau phẫu thuật 6 1.2.1. Đặc điểm lâm sàng viêm mủ nội nhãn sau phẫu thuật 6 1.2.2. Những phẫu thuật có nguy cơ viêm mủ nội nhãn 8 1.2.3. Đặc điểm cận lâm sàng viêm mủ nội nhãn sau phẫu thuật 12 1.3. Điều trị viêm mủ nội nhãn sau phẫu thuật 15 1.4. Tình hình nghiên cứu trên thế giới và ở Việt Nam 18 CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 23 2.1. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu 23 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn 23 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 23 2.2. Phương pháp nghiên cứu 23 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 23 2.2.2. Cỡ mẫu nghiên cứu 23 2.2.3. Phương tiện nghiên cứu 23 2.2.4. Quy trình nghiên cứu 23 2.3. Các chỉ số biến số nghiên cứu và cách đánh giá 24 2.4. Xử lý số liệu 28 2.5. Đạo đức trong nghiên cứu 29 CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 30 3.1. Đặc điểm nhóm bệnh nhân nghiên cứu 30 3.1.1. Phân bố bệnh nhân theo nguyên nhân phẫu thuât 30 3.1.2. Phân bố bệnh nhân theo tuổi 31 3.1.3. Đặc điểm bệnh nhân theo giới 32 3.1.4. Đặc điểm bệnh nhân theo mắt bị bệnh 33 3.1.5. Tỷ lệ bệnh nhân được chẩn đoán ở tuyến dưới 34 3.1.6. Tiền sử bệnh toàn thân 35 3.1.7. Phân bố bệnh nhân theo thời gian xuất hiện bệnh 36 3.1.8. Phân bố bệnh nhân theo thời gian tiến triển bệnh 37 3.2. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng bệnh nhân VMNN sau phẫu thuật 38 3.2.1. Đặc điểm lâm sàng 38 3.2.2. Kết quả cận lâm sàng viêm mủ nội nhãn sau phẫu thuật 42 3.3. Kết quả điều trị bước đầu viêm mủ nội nhãn sau phẫu thuật 47 3.3.1. Các phương pháp phẫu thuật được thực hiện 47 3.3.2. Kết quả thị lực sau điều trị 48 3.3.3. Kết quả về giải phẫu 49 3.3.4. Kết quả điều trị chung của viêm mủ nội nhãn sau phẫu thuật 50 CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN 52 4.1. Đặc điểm nhóm bệnh nhân viêm mủ nội nhãn sau phẫu thuật 52 4.1.1. Đặc điểm bệnh nhân theo nguyên nhân gây viêm mủ nội nhãn 52 4.1.2. Đặc điểm bệnh nhân theo tuổi 54 4.1.3. Đặc điểm bệnh nhân theo giới 56 4.1.4. Đặc điểm bệnh theo từng mắt 57 4.1.5. Đặc điểm bệnh nhân được chẩn đoán ở tuyến dưới 58 4.1.6. Bệnh lý toàn thân đi kèm 59 4.1.7. Thời gian xuất hiện bệnh đến khi bệnh nhân vào viện điều trị 60 4.1.8. Đặc điểm bệnh nhân theo thời gian tiến triển bệnh 61 4.2. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng bệnh nhân VMNN sau phẫu thuật 62 4.2.1. Đặc điểm lâm sàng 62 4.2.2. Đặc điểm cận lâm sàng 65 4.3. Đánh giá kết quả bước đầu điều trị viêm mủ nội nhãn sau phẫu thuật 68 4.3.1. Kết quả các phương phẫu thuật được áp dụng 68 4.3.2. Đặc điểm kết quả thị lực và các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả sau điều trị VMNN sau phẫu thuật 69 KẾT LUẬN 73 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.publisher | Đại học Y Hà Nội | vi_VN |
| dc.subject | viêm mủ nội nhãn sau phẫu thuật | vi_VN |
| dc.subject | viêm mủ nội nhãn | vi_VN |
| dc.title | NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU ĐIỀU TRỊ VIÊM MỦ NỘI NHÃN SAU PHẪU THUẬT TẠI BỆNH VIỆN MẮT TRUNG ƯƠNG | vi_VN |
| dc.title.alternative | NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VIÊM MỦ NỘI NHÃN SAU PHẪU THUẬT TẠI BỆNH VIỆN MẮT TRUNG ƯƠNG GIAI ĐOẠN TỪ NĂM 2016 - 2020 | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn chuyên khoa 2 | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| 2022CK2nguyenvanhuynh.pdf.pdf Restricted Access | 1.57 MB | Adobe PDF |  Sign in to read | |
| 2022CK2nguyenvanhuynh.doc.docx Restricted Access | 1.51 MB | Microsoft Word XML |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.