Nghiên cứu hội chứng chuyển hóa theo NCEP – ATP III ở bệnh nhân thận nhân tạo chu kỳ tại bệnh viện Bạch Mai

Abstract

Hội chứng chuyển hóa được định nghĩa là sự xuất hiện đồng thời của ít nhất ba trong số các tiêu chí sau: béo bụng, THA, tăng glucose huyết tương, giảm HDL-C và tăng triglycerid máu. Hội chứng chuyển hóa làm tăng tỷ lệ tử vong ở các bệnh nhân thận nhân tạo chu kỳ lên gấp 2-4 lần. Mục tiêu của nghiên cứu là khảo sát tỷ lệ và đặc điểm hội chứng chuyển hóa theo NCEP – ATP III và tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến hội chứng chuyển hóa ở bệnh nhân thận nhân tạo chu kỳ tại bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp: Gồm 160 bệnh nhân thận nhân tạo chu kỳ tại Trung tâm Thận – tiết niệu và lọc máu, Bệnh viện Bạch Mai. Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang. Kết quả: Tỷ lệ hội chứng chuyển hóa trên bệnh nhân lọc máu chu kỳ chiếm 54,4%. Trong đó: tỷ lệ tăng vòng bụng là 19,4%, giá trị trung bình của vòng bụng là 78,51 ± 8,89; tỷ lệ tăng huyết áp là 74,4%, giá trị trung bình huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương lần lượt là 138,6 ± 18,2 và 79,1 ± 12,1 mmHg; tỷ lệ tăng glucose máu đói là 61,3 %, giá trị glucose máu đói trung bình là 6,6 ± 2,29 mmol/l; tỷ lệ tăng triglycerid là 41,3%, giá trị triglycerid trung bình là 1,95 ± 1,33 mmol/l. Tỷ lệ giảm HDL-C là 66,9%, giá trị trung bình của HDL-C là 1,06 ± 0,38 mmol/l. Kết luận: Ở bệnh nhân thận nhân tạo chu kỳ có tỷ lệ rối loạn các thành tố của hội chứng chuyển hóa cao, trong đó tăng huyết áp và rối loạn HDL chiếm tỷ lệ cao nhất.