Please use this identifier to cite or link to this item: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4040
Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.advisorPGS.TS Vũ, Lưu-
dc.contributor.advisorTS Nguyễn, Việt-
dc.contributor.authorĐỗ, Liên-
dc.date.accessioned2022-11-21T03:04:52Z-
dc.date.available2022-11-21T03:04:52Z-
dc.date.issued2022-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4040-
dc.description.abstractNhư chúng ta đã biết, bộ não con người là cơ quan có cấu tạo giải phẫu phức tạp, chi phối nhiều hoạt động và chức năng quan trọng. Nhiều cuộc điều tra về bộ não đã được tiến hành trong vài thập kỷ qua. Các nghiên cứu đều chứng minh não người trải qua những biến đổi sâu sắc về cấu trúc, liên quan đến độ tuổi và giới tính trong suốt quá trình phát triển và lão hóa bình thường. Thay đổi cấu trúc mô não bao gồm những thay đổi trong cả chất xám và chất trắng. Những thay đổi này ảnh hưởng đến các vùng não khác nhau và không đồng nhất giữa các vùng. Mặc dù còn nhiều tranh luận về mức độ ảnh hưởng của độ tuổi đối với thể tích chất xám và chất trắng, nhưng người ta thường chấp nhận rằng cả thể tích chất xám và chất trắng đều giảm khi tuổi cao. Đồng thời, có mối liên hệ giữa tuổi thọ tăng với sự suy giảm chức năng của nhiều hệ thống, bao gồm sự suy giảm nhận thức, sự chú ý, kỹ năng điều hành và trí nhớ. Do tuổi thọ con người không ngừng tăng lên ở thế kỉ 21 vì vậy các nghiên cứu về sự thay đổi cấu trúc mô não liên quan đến độ tuổi và giới tính ngày càng được quan tâm, đặc biệt trong khoa học thần kinh. Cùng với sự phát triển của các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh, đánh giá định lượng thể tích não thông qua MRI thể tích ngày càng được áp dụng trong những năm gần đây, do có nhiều tiến bộ trong công nghệ tính toán. Phương pháp này cho phép phân tích toàn bộ nhu mô não về thể tích chất xám, chất trắng, đồng thời cho thấy những thay đổi hình thái của chất xám, chất trắng trong quá trình lão hóa bình thường cũng như trong các bệnh lý thần kinh và tâm thần. Trên thế giới đã có nhiều nghiên cứu sử dụng MRI thể tích đánh giá sự thay đổi mô não theo độ tuổi và giới tính (Raz và cộng sự,19971; Guttmann và cộng sự, 19982; Liu và cộng sự, 20033, Hedman và cộng sự, 20124…). Tuy nhiên chưa có nhiều sự đồng thuận trong kết quả của các nghiên cứu. Tại Việt nam, số lượng nghiên cứu sử dụng cộng hưởng từ (MRI) cấu trúc với phân đoạn thể tích tự động nhằm đánh giá thay đổi thể tích mô não theo tuổi và giới còn ít (Tống Quốc Đông và cộng sự, 20205). Vì vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Bước đầu khảo sát thay đổi thể tích chất xám, chất trắng mô não theo tuổi và giới ở người trưởng thành bằng phân đoạn thể tích tự động trên cộng hưởng từ 3.0 Tesla ” tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2021-2022 với hai mục tiêu: 1. Khảo sát sự khác biệt thể tích não toàn bộ, thể tích chất xám, chất trắng theo tuổi và giới ở người trưởng thành bình thường bằng phân đoạn thể tích tự động trên cộng hưởng từ 3.0 tesla. 2. Nhận xét bước đầu mối tương quan giữa thể tích não toàn bộ, thể tích chất xám, chất trắng với tuổi và giới ở người trưởng thành bình thường tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2021-2022.vi_VN
dc.description.tableofcontentsĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Đại cương về đại não 3 1.1.1. Giải phẫu và chức năng đại não 3 1.1.2. Giải phẫu và chức năng chất xám đại não 4 1.1.3. Giải phẫu và chức năng chất trắng đại não 5 1.2. Quá trình thay đổi thể tích não, thể tích chất xám, chất trắng trong suốt cuộc đời 6 1.3. Giới thiệu kỹ thuật phân đoạn thể tích tự động trên MRI cấu trúc 8 1.3.1. Giới thiệu kỹ thuật phân đoạn thể tích tự động trên MRI cấu trúc. 8 1.4. Ứng dụng của MRI cấu trúc với phân đoạn thể tích não 12 1.5. Tình hình áp dụng MRI cấu trúc trong các nghiên cứu về sự thay đổi thể tích chất trắng, chất xám mô não trên thế giới và tại Việt nam 13 1.5.1. Trên thế giới 13 1.5.2. Tại Việt Nam 17 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 18 2.1. Đối tượng nghiên cứu: 18 2.1.1. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân: 18 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ: 18 2.2. Phương pháp nghiên cứu: 18 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu: 18 2.2.2. Địa điểm nghiên cứu: 18 2.2.3. Thời gian nghiên cứu: 18 2.2.4. Phương pháp chọn mẫu 18 2.2.5. Thu thập số liệu 19 2.2.6. Phương pháp xử lý số liệu 21 2.3. Biến số nghiên cứu 22 2.3.1. Biến số về đặc điểm chung của bệnh nhân: 22 2.3.2. Biến số thể tích chất xám (GM), chất trắng (WM) : 22 2.4 Sơ đồ các bước tiến hành nghiên cứu 23 2.5. Đạo đức nghiên cứu 24 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 25 3.1. Đặc điểm chung của nhóm đối tượng nghiên cứu 25 3.1.1 Phân loại nhóm đối tượng nghiên cứu 25 3.1.2 Đặc điểm tuổi, giới của nhóm đối tượng nghiên cứu 26 3.2. Khảo sát sự khác biệt thể tích não giữa các nhóm đối tượng bằng phân đoạn thể tích tự động trên cộng hưởng từ 3.0 tesla 27 3.2.1. Kết quả các chỉ số thể tích não trung bình của 4 nhóm đối tượng 27 3.2.2. Khảo sát sự khác biệt các chỉ số thể tích não giữa các nhóm đối tượng 28 3.3. Nhận xét bước đầu mối tương quan giữa thể tích não toàn bộ, thể tích chất xám, chất trắng với tuổi và giới ở người trưởng thành bình thường tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2021-2022 46 3.3.1. Mối tương quan giữa tuổi, giới và chỉ số thể tích chất xám chuẩn hóa 46 3.3.2. Mối tương quan giữa tuổi, giới và chỉ số thể tích chất trắng chuẩn hóa 47 3.3.3. Mối tương quan giữa tuổi, giới và chỉ số thể tích dịch não tủy (CSF) 48 3.3.4. Mối tương quan giữa tuổi, giới và chỉ số tổng thể tích nội sọ (TIV) 49 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 50 4.1. Đặc điểm chung của nhóm đối tượng nghiên cứu 50 4.2. Khảo sát sự khác biệt thể tích não toàn bộ, thể tích chất xám, chất trắng theo tuổi và giới ở người trưởng thành bình thường bằng phân đoạn thể tích tự động trên cộng hưởng từ 3.0 tesla 50 4.2.1. Sự khác biệt thể tích chất xám theo tuổi và giới ở người trưởng thành 51 4.2.2. Sự khác biệt thể tích chất trắng theo tuổi và giới ở người trưởng thành 54 4.2.3. Sự khác biệt thể tích dịch não tủy toàn bộ (CSF) theo tuổi và giới. 57 4.2.4. Sự khác biệt tổng thể tích nội sọ (TIV) theo tuổi và giới ở người trưởng thành 58 4.3. Nhận xét bước đầu mối tương quan giữa thể tích não toàn bộ, thể tích chất xám, chất trắng với tuổi và giới ở người trưởng thành bình thường tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2021-2022 60 4.3.1. Mối tương quan giữa tuổi, giới và chỉ số thể tích chất xám chuẩn hóa 60 4.3.2. Mối tương quan giữa tuổi, giới và chỉ số thể tích chất trắng chuẩn hóa 63 4.3.3. Mối tương quan giữa tuổi, giới và chỉ số thể tích dịch não tủy 66 4.3.4. Mối tương quan giữa tuổi, giới và chỉ số tổng thể tích nội sọ 67 KẾT LUẬN 69 KIẾN NGHỊ 72 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤCvi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.subjectđo thể tích nãovi_VN
dc.titleBước đầu khảo sát thay đổi thể tích chất xám, chất trắng mô não theo tuổi và giới ở người trưởng thành bằng phân đoạn thể tích tự động trên cộng hưởng từ 3.0 Tesla.vi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Appears in Collections:Luận văn thạc sĩ

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
Đỗ Thị Phương Liên- Cao học 29.docx
  Restricted Access
3.25 MBMicrosoft Word XML
Luận văn Liên-CH29 - 6 (2).pdf
  Restricted Access
2.57 MBAdobe PDFbook.png
 Sign in to read


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.