Please use this identifier to cite or link to this item: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4033
Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.advisorPhạm, Văn Thái-
dc.contributor.authorLương, Đình Bính-
dc.date.accessioned2022-11-21T02:56:35Z-
dc.date.available2022-11-21T02:56:35Z-
dc.date.issued2022-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4033-
dc.description.abstractMục tiêu nghiên cứu: Đánh giá thời gian sống thêm toàn bộ của bệnh nhân được chẩn đoán xác định ung thư biểu mô tế bào gan điều trị bằng xạ trị trong chọn lọc với hạt vi cầu Resin gắn Y-90 tại Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu thuộc Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng nghiên cứu: Nghiên cứu được tiến hành trên 111 bệnh nhân thỏa mãn các tiêu chuẩn lựa chọn. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả, hồi cứu, can thiệp lâm sàng không đối chứng. Kết quả nghiên cứu: Thời gian OS trung vị là 25,9 tháng, khoảng CI 95% là 15,3 – 36,6 tháng. Tỷ lệ OS tại thời điểm 1 năm trở lên là 69,7%. Có sự khác biệt về thời gian sống thêm toàn bộ giữa các nhóm ECOG 0 và ECOG 1, nhóm có nồng độ AFP <400ng/ml và trên 400ng/ml, nhóm có kích thước u <5cm và nhóm có kích thước u trên 5cm, nhóm có huyết khối tĩnh mạch cửa và nhóm không có huyết khối tĩnh mạch cửa. Phân tích đa biến cho thấy huyết khối tĩnh mạch cửa là yếu tố ảnh hưởng đến sống thêm toàn bộ.vi_VN
dc.description.tableofcontentsMỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Dịch tễ học và các yếu tố nguy cơ 3 1.2. Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ 3 1.2.1. Viêm gan vi-rút B 3 1.2.2. Viêm gan vi rút C 4 1.2.3. Xơ gan 4 1.2.4. Đồng nhiễm HBV và HCV 5 1.2.5. Các nguyên nhân khác 5 1.3. Đặc điểm bệnh học ung thư biểu mô tế bào gan 6 1.3.1. Đặc điểm lâm sàng 6 1.3.2. Đặc điểm cận lâm sàng 7 1.4. Chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan 10 1.5. Các phương pháp điều trị ung thư biểu mô tế bào gan 12 1.5.1. Phẫu thuật. 12 1.5.2. Các phương pháp phá hủy u tại chỗ không phẫu thuật 12 1.5.3. Điều trị can thiệp qua đường nội mạch 13 1.6. Xạ trị trong chọn lọc bằng hạt vi cầu gắn Y-90 trong ung thư biểu mô tế bào gan 15 1.6.1. Tổng quan về Y-90 15 1.6.2. Nguyên lý 16 1.6.3. Chỉ định 17 1.6.4. Chống chỉ định điều trị SIRT 18 1.6.5. Một số nghiên cứu trong và ngoài nước về xạ trị trong chọn lọc bằng hạt vi cầu Y-90 trong UTBMTTBG 19 CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1. Đối tượng nghiên cứu 22 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân 22 2.1.2. Tiêu chẩn loại trừ bệnh nhân 23 2.2. Phương pháp nghiên cứu 23 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 23 2.2.2. Cỡ mẫu 23 2.2.3. Cách bước tiến hành chọn mẫu 23 2.2.4. Các thiết bị và dược chất phóng xạ sử dụng trong nghiên cứu 27 2.2.5. Các chỉ tiêu nghiên cứu 28 2.3. Một số tiêu chuẩn đánh giá trong nghiên cứu 29 2.4. Xử lý số liệu 30 2.5. Đạo đức nghiên cứu 31 CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 33 3.1. Đặc điểm chung của bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan được xạ trị trong chọn lọc bằng hạt vi cầu phóng xạ Resin Y-90 33 3.2. Một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng 34 3.3. Thời gian sống thêm toàn bộ của đối tượng nghiên cứu 38 CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN 52 4.1. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan được xạ trị trong chọn lọc bằng hạt vi cầu phóng xạ Resin Y-90 52 4.2. Thời gian sống thêm toàn bộ của đối tượng nghiên cứu 59 4.3. Đóng góp và hạn chế của nghiên cứu 67 KẾT LUẬN 70 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤCvi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.subjectUng thư biểu mô tế bào ganvi_VN
dc.subjectThời gian sống thêm toàn bộvi_VN
dc.subjecthạt vi cầu phóng xạ resin Y-90vi_VN
dc.subjectxạ trị trong chọn lọcvi_VN
dc.titleĐÁNH GIÁ THỜI GIAN SỐNG THÊM TOÀN BỘ CỦA BỆNH NHÂN UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN ĐƯỢC XẠ TRỊ TRONG CHỌN LỌC BẰNG HẠT VI CẦU PHÓNG XẠ RESIN Y-90vi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Appears in Collections:Luận văn thạc sĩ

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
đề tài CH29 - Dr.Binh - Final.pdf
  Restricted Access
1.51 MBAdobe PDFbook.png
 Sign in to read
đề tài CH29 - Dr.Binh - FINAL.docx
  Restricted Access
1.55 MBMicrosoft Word XML


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.