Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4008Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | PGS. TS Bùi Văn, Giang | - |
| dc.contributor.author | Lê Hồng, Mạnh | - |
| dc.date.accessioned | 2022-11-18T02:50:27Z | - |
| dc.date.available | 2022-11-18T02:50:27Z | - |
| dc.date.issued | 2022-11-10 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4008 | - |
| dc.description.abstract | Ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG)là một ung thư gan nguyên phát hay gặp, chiếm khoảng 85-90% các loại ung thư gan nguyên phát. Theo dữ liệu GLOBOCAN 20201 thì UTBMTBG đứng hàng thứ 7 trong số các bệnh lý u ác tính. Ước tính có khoảng trên một triệu trường hợp mắc mới được chẩn đoán mỗi năm và hàng triệu bệnh nhân tử vong mỗi năm vì căn bệnh này | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 Chương 1: TỔNG QUAN 3 1.1. Dịch tễ học ung thư biểu mô gan tế bào gan 3 1.2. Các nguyên nhân và yếu tố nguy cơ hay gặp của UTBMTBG 4 1.2.1. Virus viêm gan 4 1.2.2. Xơ gan 5 1.2.3. Độc chất Aflatoxin 6 1.2.4. Rượu và các đồ uống có cồn 6 1.2.5. Bệnh gan thoái hóa mỡ không do rượu 7 1.2.6. Các yếu tố nguy cơ khác 7 1.3. Các phương pháp chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan 7 1.3.1. Xét nghiệm dấu ấn ung thư 7 1.3.2. Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh 8 1.3.3. Chẩn đoán mô bệnh học và tế bào học 13 1.3.4. Tiêu chuẩn chẩn đoán và một số hướng dẫn đồng thuận chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan 14 1.3.5. Chẩn đoán giai đoạn 16 1.4. Các phương pháp điều trị ung thư biểu mô tế bào gan 21 1.4.1. Điều trị triệt căn 21 1.4.2. Điều trị tạm thời can thiệp qua đường động mạch 23 1.4.3. Điều trị hệ thống toàn thân 24 1.4.4. Phóng xạ trị liệu 25 1.5. Đánh giá thời gian sống thêm của bệnh nhân UTBMTBG. 25 1.6. Một số nghiên cứu đánh giá thời gian sống thêm sau điều trị TBMTBG trên thế giới và tại Việt Nam 26 1.6.1. Nghiên cứu trên thế giới 26 1.6.2. Nghiên cứu tại Việt Nam 27 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 28 2.1.Đối tượng nghiên cứu 28 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn 28 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ: 28 2.2.Phương pháp nghiên cứu 28 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 28 2.2.2. Phương pháp chọn mẫu 29 2.2.3. Các bước tiến hành nghiên cứu 29 2.3.Chỉ tiêu nghiên cứu 30 2.4.Phân tích và xử lý số liệu 34 2.5.Sơ đồ nghiên cứu 35 2.6.Đạo đức nghiên cứu 36 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 37 3.1. Đặc điểm chung, các chỉ số lâm sàng và xét nghiệm của nhóm nghiên cứu 37 3.1.1. Đặc điểm tuổi và giới 37 3.1.2. Đặc điểm về các chỉ số thể trạng của nhóm nghiên cứu 38 3.1.3. Đặc điểm về yếu tố nguy cơ 39 3.1.4. Đặc điểm về các chỉ số xét nghiệm 40 3.1.5. Đặc điểm về phân loại chức năng gan theo Child – Pugh 42 3.1.6. Đặc điểm về giai đoạn xơ gan 42 3.1.7. Đặc điểm về kết quả giải phẫu bệnh 43 3.2. Đặc điểm về hình ảnh khối u gan 43 3.2.1. Đặc điểm về vị trí u, dạng u 43 3.2.2. Đặc điểm về số lượng u 44 3.2.3. Đặc điểm về kích thước khối u lớn nhất 45 3.2.4. Đặc điểm về tính chất của khối u 45 3.2.5. Đặc điểm về hình ảnh xơ gan 46 3.2.6. Đặc điểm về di căn 47 3.3. Đặc điểm về giai đoạn bệnh, điều trị và sống sót sau điều trị 48 3.3.1. Đặc điểm về giai đoạn bệnh theo BCLC 48 3.3.2. Lựa chọn phương pháp điều trị theo giai đoạn bệnh 48 3.3.3. Kết quả điều trị 49 3.3.4. Phân tích sống sót theo phương pháp điều trị. 49 3.3.5. Phân tích sống sót đa biến. 52 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 55 4.1. Các đặc điểm về lâm sàng và xét nghiệm 55 4.1.1. Đặc điểm về tuổi 55 4.1.2. Đặc điểm về giới 56 4.1.3. Đặc điểm liên quan giữa các yếu tố nguy cơ 56 4.1.4. Đặc điểm về các chỉ số xét nghiệm 58 4.1.5. Đặc điểm về kết quả giải phẫu bệnh 59 4.2. Các đặc điểm về hình ảnh học chụp CLVT đa dãy 60 4.2.1. Đặc điểm về vị trí, dạng u và số lượng u 60 4.2.2. Đặc điểm về kích thước khối u 62 4.2.3. Đặc điểm về tính chất của khối u 62 4.2.4. Đặc điểm về các dấu hiệu xơ gan 64 4.2.5. Đặc điểm về di căn và xâm lấn của u 64 4.3. Các đặc điểm về giai đoạn bệnh, điều trị và sống sót sau điều trị 65 4.3.1. Đặc điểm về phân giai đoạn bệnh. 65 4.3.2. Lựa chọn phương pháp điều trị ban đầu theo giai đoạn bệnh 67 4.3.3. Phân tích sống sót sau điều trị 68 4.3.4. Một số yếu tố liên quan đến thời gian sống thêm toàn bộ 69 KẾT LUẬN 71 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.publisher | Trường Đại Học Y Hà Nội | vi_VN |
| dc.subject | UTBMTBG | vi_VN |
| dc.subject | HCC | vi_VN |
| dc.title | Đặc điểm lâm sàng, xét nghiệm, chụp cắt lớp vi tính đa dãy và thời gian sống thêm của bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan được điều trị tại bệnh viện K | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn chuyên khoa 2 | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| LV CK2-34 CDHA MANH ban nop thu vien.pdf Restricted Access | 1.93 MB | Adobe PDF |  Sign in to read | |
| LVCK2 - LE HONG MANH CK2-34 CDHA.docx Restricted Access | 1.7 MB | Microsoft Word XML |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.