Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3989Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Trịnh Văn, Đồng | - |
| dc.contributor.author | Phạm Anh, Tuấn | - |
| dc.date.accessioned | 2022-11-17T01:32:19Z | - |
| dc.date.available | 2022-11-17T01:32:19Z | - |
| dc.date.issued | 2022 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3989 | - |
| dc.description.abstract | Bệnh nhân sốc trong hồi sức ngoại khoa có chỉ định lọc máu liên tục được chia làm 2 nhóm ngẫu nhiên: nhóm CVVH ( lọc máu bằng phương pháp CVVH) và CVVHDF ( lọc máu bằng phương pháp CVVHDF) (n=15 ở mỗi nhóm). Ghi nhận và so sánh những thay đổi lâm sàng, một số chỉ số cận lâm sàng của 2 nhóm nghiên cứu. Kết quả: Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về thay đổi lâm sàng, một số chỉ số cận lâm sàng, tác dụng không mong muốn, tỉ lệ tử vong giữa 2 nhóm nghiên cứu, tuy nhiên ở nhóm CVVHDF cải thiện chức năng thận sớm hơn so với nhóm CVVH. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 3 1.1. Sốc 3 1.1.1. Định nghĩa 3 1.1.2. Phân loại 3 1.1.3. Dịch tễ học 5 1.1.4. Sinh lý bệnh 5 1.1.5. Cytokin 13 1.2. Sốc trong hồi sức ngoại khoa 15 1.2.1. Sốc nhiễm trùng 16 1.2.2. Sốc chấn thương 19 1.3. Lọc máu liên tục 21 1.3.1. Lịch sử phát triển 21 1.3.2. Những nguyên lý của lọc máu liên tục 22 1.3.3. Các phương thức lọc máu liên tục hay sử dụng 24 1.4. Nghiên cứu trong nước và thê giới 26 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 31 2.1. Đối tượng nghiên cứu 31 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn 31 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 31 2.2. Phương pháp nghiên cứu 31 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 31 2.2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu 31 2.2.3. Cỡ mẫu 32 2.3. Phương thức tiến hành 32 2.3.1. Lựa chọn bệnh nhân 32 2.3.2. Tiến hành lọc máu liên tục 32 2.3.3. Điều trị hồi sức 37 2.3.4. Tránh các tác dụng không mong muốn thường gặp 38 2.3.5. Các chỉ số nghiên cứu 39 2.3.6. Các thời điểm theo dõi trong nghiên cứu 40 2.3.7. Tiêu chí nghiên cứu 41 2.3.8. Một số tiêu chuẩn dùng trong nghiên cứu 42 2.3.9. Quy trình nghiên cứu 43 2.4. Nhập và xử lý số liệu 44 2.5. Đạo đức y học 44 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 45 3.1. Đặc điểm chung của bệnh nhân nghiên cứu 45 3.1.1. Đặc điểm về tuổi của 2 nhóm nghiên cứu 45 3.1.2. Đặc điểm về giới 2 nhóm nghiên cứu 46 3.1.3. Bệnh lý nền của 2 nhóm nghiên cứu 47 3.1.4. Phân bố BN theo bệnh lý dẫn đến lọc máu 48 3.1.5. Một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng theo thang điểm SOFA của 2 nhóm nghiên cứu trước khi lọc máu 49 3.2. So sánh thay đổi một số chỉ số lâm sàng, chỉ số cận lâm sàng của phương pháp lọc CVVH với CVVHDF 50 3.2.1. Sự thay đổi một số chỉ số lâm sàng của 2 nhóm nghiên cứu 50 3.2.2. Sự thay đổi một số chỉ số cận lâm sàng của 2 nhóm nghiên cứu 56 3.3. Đánh giá một số tác dụng không mong muốn trong quá trình lọc máu liên tục sử dụng phương pháp CVVH và CVVHDF. 63 3.3.1. Biến cố kỹ thuật 63 3.3.2. Biến chứng trên bệnh nhân lọc máu 64 3.3.3. Biến chứng khác 66 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 67 4.1. Đặc điểm chung của nhóm nghiên cứu 67 4.1.1. Các đặc điểm dịch tễ học chung 67 4.1.2. Đặc điểm về nguyên nhân lọc máu 68 4.1.3. Một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng theo thang điểm SOFA của 2 nhóm nghiên cứu trước khi lọc máu 68 4.2. Thay đổi một số chỉ số lâm sàng, cận lâm sàng của phương pháp lọc CVVH với CVVHDF. 69 4.2.1. Sự thay đổi một số chỉ số lâm sàng của 2 nhóm nghiên cứu 69 4.2.2. Sự thay đổi của một số chỉ số cận lâm sàng 72 4.3. Các biến chứng của lọc máu liên tục 80 4.3.1. Biến cố kĩ thuật 80 4.3.2. Biến chứng chảy máu 81 4.3.3. Rối loạn điện giải 81 4.3.4. Biến chứng hạ thân nhiệt 82 4.3.5. Hạ đường máu 83 KẾT LUẬN 84 KIẾN NGHỊ 85 HẠN CHẾ 845 | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | Lọc máu | vi_VN |
| dc.title | SO SÁNH THAY ĐỔI LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA PHƯƠNG PHÁP CVVH VỚI CVVHDF Ở BỆNH NHÂN SỐC TRONG HỒI SỨC NGOẠI KHOA | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn thạc sĩ | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| PHẠM ANH TUẤN - Cao học.docx Restricted Access | 2.28 MB | Microsoft Word XML | ||
| PHẠM ANH TUẤN - Cao học.pdf Restricted Access | 2.01 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.