Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3962Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Trần Văn, Giang | - |
| dc.contributor.author | Lương Xuân, Kiên | - |
| dc.date.accessioned | 2022-11-14T02:40:50Z | - |
| dc.date.available | 2022-11-14T02:40:50Z | - |
| dc.date.issued | 2022 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3962 | - |
| dc.description.abstract | Mục tiêu:1.Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân HIV/AIDS được điều trị TDF/3TC/LPV/r, TDF/3TC/DTG tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh 2020 - 2022”. 2. Đánh giá hiệu quả điều trị của hai phác đồ trên. Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu trên 238 bệnh nhân nhiễm HIVAIDS bắt đầu điều trị ARV theo phác đồ (TDF/ 3TC/LPV/r, TDF/3TC/DTG) tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh thỏa mãn tiêu chuẩn lựa chọn. Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu, tiến cứu. Kết quả: Sau khi kết thúc quá trì điều trị trong 18 tháng, tỷ lệ bệnh nhân trở về thể trạng trung bình của các đối tượng nghiên cứu ở 2 nhóm lần lượt là 83,2%; 62,2%. Tỷ lệ tử vong của hai phác đồ trên lần lượt là 0,8%; 1,7%. Hai nhóm nghiên cứu sử dụng phác đồ TDF/3TC/LPV/r; TDF/3TC/ DTG DTG có tải lượng vi rút <1000 bản sao/ml với tỷ lệ lần lượt là 98,3%; 97,3%. Giá trị trung bình tài lượng vi rút của hai nhóm lần lượt là 711,38 ± 478,61; 841,41 ± 313,28 bản sao/ml. Bệnh nhân có số tế bào CD4 ≥ 250 tế bào ở cả 2 nhóm nghiên cứu sử dụng phác đồ TDF/3TC/LPV/r; TDF/3TC/DTG chiếm tỷ lệ lần lượt là 83,8%; 77,0%. Số tế bào CD4 trung bình của hai nhóm lần lượt là 260,41±61,13; 202,41±95,26 tế bào. Tất cả sự khác biệt giữa 2 nhóm đều có ý nghĩa thống kê (p<0,05). | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶTVẤN ĐỀ 1 Chương 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Tình hình nhiễm HIV/AIDS trên thế giới và Việt Nam 3 1.1.1. Tình hình nhiễm HIV/AIDS trên thế giới 3 1.1.2. Tình hình nhiễm HIV/AIDS tại Việt Nam 4 1.2. Điều trị kháng vi rút ARV 6 1.2.1. Mục đích và nguyên tắc điều trị ARV 6 1.2.2. Các phác đồ điều trị ARV 7 1.2.3. Tình hình điều trị ARV tại Việt Nam 8 1.3. Thất bại điều trị ARV và HIV kháng thuốc 9 1.3.1. Thất bại điều trị ARV 9 1.3.2. HIV kháng thuốc 15 1.4. Các nghiên cứu trên thế giới và Việt Nam 18 1.5. Tình hình HIV/AIDS ở Quảng Ninh 21 Chương 2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24 2.1. Đối tượng nghiên cứu 24 2.1.1. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân 24 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhân 24 2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu 25 2.3. Phương pháp nghiên cứu 25 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu 25 2.3.2. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu 25 2.3.2. Phương pháp thu thập số liệu 25 2.3.3. Biến số và chỉ số nghiên cứu 26 2.4. Các tiêu chuẩn sử dụng trong nghiên cứu 28 2.5. Xử lý và phân tích số liệu 31 2.6. Sai số và hạn chế 32 2.7. Đạo đức nghiên cứu 33 2.7.1.Đạo đức nghiên cứu 33 2.7.2. Nguy cơ 33 2.7.3. Lợi ích 33 2.7.4. Bảo mật 33 2.8. Quy trình nghiên cứu 34 Chương 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 35 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 35 3.1.1. Đặc điểm giới 35 3.1.2. Đặc điểm tuổi của bệnh nhân nghiên cứu 35 3.1.3. Đặc điểm tình trạng hôn nhân của bệnh nhân nghiên cứu 36 3.1.4.Đặc điểm trình độ văn hóa 36 3.1.5.Đặc điểm nghề nghiệp của bệnh nhân nghiên cứu 37 3.1.6. Đặc điểm đường lây nhiễm HIV của bệnh nhân nghiên cứu 38 3.2. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân HIV/AIDS được điều trị TDF/3TC/LPV/r, TDF/3TC/DTG 38 3.2.1. Đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân HIV/AIDS được điều trị TDF/ 3TC/ LPV/r, TDF/3TC/DTG 38 3.2.2. Đặc điểm cận lâm sàng của bệnh nhân HIV/AIDS được điều trị TDF/3TC/LPV/r, TDF/3TC/DTG 40 3.3. Kết quả điều trị của hai phác đồ TDF/3TC/LPV/r, TDF/3TC/DTG 45 3.3.1.Phân bố tỷ lệ làm xét nghiệm gen kháng thuốc 45 3.3.2.Đặc điểm lâm sàng bệnh nhân sử dụng hai phác đồ TDF/3TC/LPV/r, TDF/3TC/DTG tại các thời điểm 6 tháng, 12 tháng, 18 tháng. 46 3.3.3.Sự thay đổi tần xuất hiện các biến chứng nhiễm chứng nhiễm trùng cơ hội qua các thời điểm 6 tháng, 12 tháng, 18 tháng. 49 3.3.4. Sự thay đổi đặc điểm cận lâm sàng hai phác đồ TDF/3TC/LPV/r, TDF/3TC/DTG tại các thời điểm 6 tháng, 12 tháng, 18 tháng. 51 3.3.5.Phân bố tác dụng không mong muốn của bệnh nhân nghiên cứu 66 3.3.6. Kết quả tại thời điểm kết thúc thời điểm kết thúc đánh giá 66 Chương 4 BÀN LUẬN 67 4.1. Đặc điểm chung của bệnh nhân nghiên cứu 67 4.2. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân HIV/AIDS được điều trị TDF/3TC/LPV/r, TDF/3TC/DTG 74 4.2.1. Đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân HIV/AIDS được điều trị TDF/ 3TC/ LPV/r, TDF/3TC/DTG 74 4.2.2. Đặc điểm cận lâm sàng của bệnh nhân HIV/AIDS được điều trị TDF/3TC/LPV/r, TDF/3TC/DTG 77 4.3. Kết quả điều trị của hai phác đồ TDF/3TC/LPV/r, TDF/3TC/DTG 80 4.3.1.Phân bố tỷ lệ có gen kháng thuốc 81 4.3.2.Đặc điểm lâm sàng bệnh nhân sử dụng hai phác đồ TDF/3TC/LPV/r, TDF/3TC/DTG tại các thời điểm 6 tháng, 12 tháng, 18 tháng. 83 4.3.3. Sự thay đổi đặc điểm cận lâm sàng hai phác đồ TDF/3TC/LPV/r, TDF/3TC/DTG tại các thời điểm 6 tháng, 12 tháng, 18 tháng. 84 4.3.4. Tuân thủ điều trị 87 4.3.5. Tác dụng không mong muốn 88 4.3.6. Kết quả tại thời điểm kết thúc đánh giá 88 KẾT LUẬN……………………………………………………..……… …90 KIẾN NGHỊ ………………………………………………………..….… .92 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | HIV-AIDS | vi_VN |
| dc.subject | TDF/3TC/LPV/r | vi_VN |
| dc.subject | TDF/3TC/DTG | vi_VN |
| dc.title | ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ CỦA PHÁC ĐỒ TDF/3TC/LPV/r VÀ TDF/3TC/DTG TRÊN BỆNH NHÂN HIV/AIDS TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH QUẢNG NINH (2020 – 2022) | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn chuyên khoa 2 | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| LUONG XUAN KIEN - CKII.docx Restricted Access | 781.68 kB | Microsoft Word XML | ||
| LUONG XUAN KIEN - CKII.pdf Restricted Access | 2.41 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.