Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3932Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Nguyễn, Diệu Linh | - |
| dc.contributor.advisor | Lê, Văn Quảng | - |
| dc.contributor.author | Đỗ, Mạnh Hùng | - |
| dc.date.accessioned | 2022-11-10T02:20:24Z | - |
| dc.date.available | 2022-11-10T02:20:24Z | - |
| dc.date.issued | 2022 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3932 | - |
| dc.description.abstract | Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu đánh giá kết quả điều trị bằng phẫu thuật trong Ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn I (UTPKTBN). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang - hồi cứu trên 103 bệnh nhân UTPKTBN giai đoạn I được điều trị phẫu thuật triệt căn tại Bệnh viện K từ tháng 1/2015 đến tháng 05/2022. Ghi nhận đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân, OS và DFS. Kết quả: Tỉ lệ biến chứng là 8,7%, viêm phổi hay gặp nhất chiếm 3,8%. Tỉ lệ DFS tại thời điểm nghiên cứu 3 năm, 5 năm lần lượt là 86% và 71,5%. Trung bình DFS đạt 5,568 [95%CI: 5,075 – 6,061] năm. Tỉ lệ OS tại thời điểm nghiên cứu 3 năm, 5 năm lần lượt là 92,2% và 80,2%. Trung bình OS đạt 5,952 [CI 95%: 5,543-6,361] năm. Tỉ lệ DFS và OS tại thời điểm 3 năm, 5 năm của giai đoạn Ia so với nhóm giai đoạn Ib không có sự khác biệt (p= 0,972 và p=0,737). Kết luận: Phẫu thuật vẫn là điều trị chuẩn trong UTPKTBN giai đoạn I. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Dịch tễ học 3 1.2. Giải phẫu và ứng dụng trong ung thư phổi 3 1.2.1. Giải phẫu khí phế quản phổi 3 1.2.2. Ứng dụng trong ung thư phổi 7 1.3. Phân loại MBH 10 1.4. Chẩn đoán 12 1.4.1. Chẩn đoán xác định 12 1.4.2. Chẩn đoán giai đoạn 12 1.5. Điều trị UTPKTBN giai đoạn I 14 1.5.1. Tổng quan điều trị 14 1.5.2. Điều trị phẫu thuật 15 1.5.3. Điều trị xạ trị 22 1.5.4. Điều trị hoá chất bổ trợ ở giai đoạn IB nguy cơ cao 23 1.5.5. Tiên lượng 25 1.6. Các nghiên cứu khác 26 CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 28 2.1. Đối tượng nghiên cứu 28 2.1.1. Tiêu chẩn lựa chọn 28 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 28 2.2. Phương pháp nghiên cứu 28 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 28 2.2.2. Cỡ mẫu và cách chọn 28 2.2.3. Phương pháp thu thập số liệu 29 2.2.4. Các bước tiến hành nghiên cứu 29 2.3. Các chỉ số và biến số nghiên cứu 30 2.4. Các chỉ tiêu, tiêu chuẩn áp dụng nghiên cứu 31 2.5. Phân tích và sử lý số liệu 32 2.6. Đạo đức trong nghiên cứu 32 CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 34 3.1. Đặc điểm chung bệnh nhân 34 3.1.1. Tuổi 34 3.1.2. Giới 35 3.1.3. Tình trạng hút thuốc 35 3.1.4. Tiền sử bản thân và gia đình 36 3.2. Đặc điểm lâm sang, cận lâm sàng 36 3.2.1. Triệu chứng cơ năng 36 3.2.2. Thời gian khởi phát 37 3.2.3. Chỉ điểm u 37 3.2.4. Vị trí U phổi 38 3.2.5. Tính chất hạch trên phim CLVT 38 3.3. Đặc điểm phẫu thuật 39 3.3.1. Phương pháp phẫu thuật 39 3.3.2. Đặc điểm phẫu thuật 39 3.3.3. Số lượng hạch vét được 40 3.3.4. Mô bệnh học 40 3.3.5. Giai đoạn bệnh theo AJCC bản 7 41 3.3.6. Biến chứng sau mổ 41 3.4. Kết quả điều trị 42 3.4.1. Thời gian sống thêm không bệnh 42 3.4.2. Thời gian sống thêm không bệnh theo giai đoạn bệnh 43 3.4.3. DFS theo mô bệnh học 44 3.4.4. DFS theo CEA 45 3.4.5. DFS theo phương pháp phẫu thuật 46 3.4.6. Tỷ lệ sống thêm toàn bộ 47 3.4.7. Sống thêm toàn bộ theo giai đoạn bệnh 48 3.4.8. Sống thêm toàn bộ theo mô bệnh học 49 3.4.9. Sống thêm toàn bộ theo CEA 50 3.4.10. Sống thêm toàn bộ theo phương pháp PT 51 3.5. Đặc điểm tái phát 52 3.5.1. Phân vùng tái phát, di căn 52 3.5.2. Vị trí di căn xa 52 CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN 53 4.1. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng 53 4.1.1. Tuổi, giới 53 4.1.2. Tiền sử hút thuốc 54 4.1.3. Triệu chứng cơ năng và thời gian vào viện 55 4.1.4. Chất chỉ điểm U 57 4.2. Đặc điểm phẫu thuật 58 4.2.1. Cách thức phẫu thuật 58 4.2.2. Số lượng hạch vét 59 4.2.3. Kích thước U 60 4.2.4. Đặc điểm mô bệnh học 61 4.2.5. Biến chứng sau mổ và số ngày nằm viện 63 4.3. Kết quả điều trị 65 4.3.1. Thời gian sống thêm không bệnh 65 4.3.2. Thời gian sống thêm toàn bộ 69 4.3.3. Đặc điểm tái phát, di căn 72 KẾT LUẬN 73 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | ung thư phổi | vi_VN |
| dc.subject | giai đoạn I | vi_VN |
| dc.title | Đánh giá kết quả điều trị ung thư phổi giai đoạn I tại Bệnh viện K | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn chuyên khoa 2 | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| 2022CK2domanhhung.docx Restricted Access | 3.65 MB | Microsoft Word XML | ||
| 2022CK2domanhhung.pdf Restricted Access | 2.05 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.