Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3926Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Phạm Mạnh, Cường | - |
| dc.contributor.advisor | Trần Văn, Lượng | - |
| dc.contributor.author | Đào Duy, Tùng | - |
| dc.date.accessioned | 2022-11-10T02:12:36Z | - |
| dc.date.available | 2022-11-10T02:12:36Z | - |
| dc.date.issued | 2022-10-24 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3926 | - |
| dc.description.abstract | Mục tiêu: Đánh giá kết quả, tai biến của kĩ thuật dẫn lưu ổ tụ dịch qua da dưới hướng dẫn chẩn đoán hình ảnh trong điều trị viêm tụy cấp nặng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tổng số 51 bệnh nhân được chẩn đoán viêm tụy cấp nặng tại bệnh viên Bạch Mai từ 7/2021 đến 7/2022 được điều trị bằng phương pháp dẫn lưu ổ tụ dịch qua da. Kết quả: 51 bệnh nhân gồm 41 nam và 10 nữ, với độ tuổi trung bình là 49,39 ±1,59 tuổi, tỷ lệ thành công của kỹ thuật dẫn lưu là 97,3%, tỷ lệ tử vong của các bệnh nhân trong nghiên cứu là 7,8% và không trường hợp nào gặp tai biến sau dẫn lưu. Các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng giảm có ý nghĩa thống kê so với trước dẫn lưu. Kết luận: Việc dẫn lưu qua da dưới hướng dẫn chẩn đoán hình ảnh với các ổ tụ dịch tự do, dịch viêm trong viêm tụy cấp nặng là kĩ thuật an toàn, tỉ lệ thành công cao. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Sơ lược giải phẫu, sinh lý tụy và viêm tụy cấp 3 1.1.1. Giải phẫu liên quan của tuyến tụy 3 1.1.2. Sinh lý học tuyến tụy 4 1.1.3. Viêm tụy cấp 5 1.2. Các ổ dịch trong viêm tụy cấp 13 1.2.1. Sinh lý về sự hình thành các ổ dịch viêm tụy cấp 13 1.2.2. Triệu chứng lâm sàng 15 1.2.3. Định nghĩa các ổ dịch sau viêm tụy cấp theo Atlanta 2012 16 1.2.4. Chẩn đoán hình ảnh 17 1.2.5. Các phương pháp điều trị ổ tụ dịch trong viêm tụy cấp 26 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 31 2.1. Đối tượng nghiên cứu 31 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn 31 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 31 2.2. Phương pháp nghiên cứu 32 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 32 2.2.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứu 32 2.2.3. Mẫu nghiên cứu 32 2.2.4. Sơ đồ nghiên cứu 32 2.2.5 Phương tiện nghiên cứu và quy trình kỹ thuật 33 2.2.6. Biến số và chỉ số nghiên cứu 38 2.2.7. Phương pháp thu thập và xử lý số liệu 44 2.2.8. Sai số và phương pháp khống chế sai số 45 2.2.9. Đạo đức nghiên cứu 45 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 46 3.1. Đặc điểm chung của nhóm nghiên cứu 46 3.1.1. Phân bố theo tuổi 46 3.1.2. Phân bố theo giới 46 3.1.3. Nguyên nhân gây bệnh 47 3.2. Đặc điểm hình ảnh của ổ tụ dịch trong viêm tụy cấp 47 3.2.1. Về kích thước tụy 47 3.2.2 Về đặc điểm nhu mô tụy 48 3.2.3. Thang điểm CTSI và Balthazar 48 3.2.4. Vị trí các ổ dịch viêm và số bệnh nhân có khí trong ổ tụ dịch 49 3.2.5. Số lượng ổ tụ dịch trên một bệnh nhân 50 3.2.6. Phân loại ổ tụ dịch theo Atlanta 2012 50 3.2.7. Dịch khoang màng phổi 51 3.3. Về kết quả dẫn lưu ổ tụ dịch 51 3.3.1. Về tỷ lệ thành công, thất bại, tai biến của kỹ thuật dẫn lưu 51 3.3.2. Về đặc điểm của dẫn lưu 52 3.3.3. Về kết quả điều trị viêm tụy cấp 55 3.3.4. Thay đổi lâm sàng và cận lâm sàng trước và sau dẫn lưu 55 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 57 4.1. Đặc điểm chung của nhóm nghiên cứu 57 4.1.1. Đặc điểm tuổi 57 4.1.2. Đặc điểm giới 57 4.1.3. Đặc điểm nguyên nhân gây bệnh 58 4.2. Đặc điểm hình ảnh của ổ dịch trong viêm tụy cấp nặng 58 4.2.1. Đặc điểm hình ảnh tụy 58 4.2.2. Đặc điểm ổ tụ dịch: 61 4.3. Kết quả của kỹ thuật dẫn lưu và điều trị viêm tụy cấp 66 4.3.1. Thành công, thất bại của kĩ thuật dẫn lưu 66 4.3.2. Đặc điểm của kỹ thuật dẫn lưu 69 4.3.3. Về kết quả điều trị viêm tụy cấp 78 KẾT LUẬN 84 KIẾN NGHỊ 86 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | Viêm tụy cấp | vi_VN |
| dc.subject | Dẫn lưu qua da | vi_VN |
| dc.title | Đánh giá kết quả của dẫn lưu ổ dịch qua da trong điều trị viêm tụy cấp nặng | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| Luận văn Đào Duy Tùng 1995 BSNT K45 CĐHA.docx Restricted Access | 7.16 MB | Microsoft Word XML | ||
| Luận văn Đào Duy Tùng 1995 BSNT K45 CĐHA.pdf Restricted Access | 3.2 MB | Adobe PDF |  Sign in to read | |
| Slide bảo vệ luận văn tốt nghiệp.pptx Restricted Access | 5.76 MB | Microsoft Powerpoint XML |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.