Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3853Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Nguyễn, Thị Quỳnh Nga | - |
| dc.contributor.author | Đỗ, Hạnh Trang | - |
| dc.date.accessioned | 2022-11-03T02:42:53Z | - |
| dc.date.available | 2022-11-03T02:42:53Z | - |
| dc.date.issued | 2022 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3853 | - |
| dc.description.abstract | Mục tiêu: Mô tả đặc điểm dịch tễ học lâm sàng và tìm hiểu các yếu tố liên quan đến bệnh võng mạc ở trẻ đẻ non. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 167 trẻ sơ sinh có tuổi thai < 32 tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ 1/7/2021 - 30/6/2022. Kết quả: Tỉ lệ mắc bệnh võng mạc ở trẻ đẻ non là 47,3%. Đa số tổn thương ở giai đoạn nhẹ (giai đoạn 1 chiếm 25,1% và giai đoạn 2 chiếm 15,0%), tại vùng II (21,6%) hoặc vùng III (21,0%) trên võng mạc và không kèm theo bệnh cộng (38,3%). Bệnh võng mạc hung hãn cực sau chiếm 4,2%. Trẻ cực kỳ non tháng, cân nặng lúc sinh cực kỳ thấp, trẻ là con của bà mẹ thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm, truyền khối hồng cầu nhiều lần và trong vòng 10 ngày đầu sau sinh, có tình trạng nhiễm trùng, xuất huyết não thất, bệnh màng trong, bệnh phổi mạn và phụ thuộc oxy dài ngày có tỉ lệ mắc bệnh cao hơn. Kết luận: Tỉ lệ mắc bệnh võng mạc ở trẻ đẻ non là 47,3%. Các yếu tố liên quan đến bệnh bao gồm: tuổi thai thấp, cân nặng lúc sinh thấp, bà mẹ thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm, số lần và thời điểm truyền khối hồng cầu sớm, tình trạng nhiễm trùng, xuất huyết não thất, bệnh màng trong, bệnh phổi mạn và phụ thuộc oxy dài ngày. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Tổng quan về bệnh võng mạc ở trẻ đẻ non 3 1.1.1. Định nghĩa 3 1.1.2. Dịch tễ học 3 1.1.3. Cơ chế sinh lý bệnh 4 1.1.4. Phân loại 7 1.1.5. Khám sàng lọc và tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh võng mạc ở trẻ đẻ non 10 1.2. Các yếu tố liên quan với bệnh võng mạc ở trẻ đẻ non 12 1.2.1. Tuổi thai nhỏ 13 1.2.2. Cân nặng lúc sinh thấp 13 1.2.3. Tiền sử sản khoa 14 1.2.4. Các bệnh lý ở người mẹ trong thời gian mang thai 14 1.2.5. Nồng độ oxy trong máu động mạch 15 1.2.6. Nồng độ oxy trong khí thở vào (FiO2) 15 1.2.7. Phương pháp hỗ trợ hô hấp 16 1.2.8. Truyền khối hồng cầu 16 1.2.9. Tình trạng nhiễm trùng 17 1.2.10. Xuất huyết não thất 17 1.2.11. Bệnh màng trong 18 1.2.12. Điều trị surfactant 18 1.2.13. Bệnh phổi mạn 18 1.3. Điều trị 19 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 20 2.1. Đối tượng nghiên cứu 20 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân 20 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 21 2.2. Phương pháp nghiên cứuu 21 2.2.1. Thời gian và địa điểm nghiên cứu 21 2.2.2. Thiết kế nghiên cứu 21 2.2.3. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu 21 2.2.4. Sơ đồ nghiên cứu 22 2.2.5. Quy trình nghiên cứu và đánh giá kết quả 23 2.2.6. Biến số nghiên cứu 24 2.2.7. Xử lý số liệu 26 2.2.8. Đạo đức trong nghiên cứu 27 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ 28 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 28 3.1.1. Đặc điểm về tuổi thai 28 3.1.2. Đặc điểm về cân nặng lúc sinh 28 3.1.3. Đặc điểm về giới 29 3.1.4. Đặc điểm về tiền sử sản khoa 29 3.1.5. Đặc điểm về bệnh lý sơ sinh 30 3.1.6. Đặc điểm về tiền sử truyền khối hồng cầu 31 3.1.7. Đặc điểm về tiền sử phụ thuộc oxy 32 3.2. Tình hình bệnh võng mạc ở trẻ đẻ non 33 3.2.1. Tỷ lệ mắc bệnh 33 3.2.2. Đặc điểm giai đoạn bệnh 34 3.2.3. Đặc điểm vùng tổn thương 34 3.2.4. Đặc điểm bệnh cộng (Plus disease) 35 3.2.5. Đặc điểm về hình thái tổn thương đặc biệt 35 3.2.6. Tuổi thai khi nhập viện của trẻ mắc bệnh võng mạc ở trẻ đẻ non 36 3.3. Một số yếu tố liên quan tới bệnh võng mạc ở trẻ đẻ non 36 3.3.1. Tuổi thai 36 3.3.2. Cân nặng lúc sinh 37 3.3.3. Giới tính 37 3.3.4. Tiền sử sản khoa 38 3.3.5. Một số bệnh lý sơ sinh 39 3.3.6. Tiền sử truyền khối hồng cầu 41 3.3.7. Tiền sử hỗ trợ oxy 42 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 44 4.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 44 4.1.1. Đặc điểm về tuổi thai và cân nặng lúc sinh 44 4.1.2. Đặc điểm về giới tính 45 4.2. Tình hình BVMTĐN 46 4.2.1. Tỷ lệ mắc bệnh 46 4.2.2. Đặc điểm tổn thương theo giai đoạn bệnh 48 4.2.3. Đặc điểm tổn thương theo vùng 49 4.2.4. Đặc điểm bệnh cộng 49 4.2.5. Đặc điểm hình thái tổn thương đặc biệt 50 4.2.6. Tuổi thai khi nhập viện của trẻ mắc bệnh võng mạc ở trẻ đẻ non 50 4.3. Một số yếu tố liên quan đến tình trạng bệnh võng mạc ở trẻ đẻ non 51 4.3.1. Mối liên quan giữa bệnh võng mạc ở trẻ đẻ non và tuổi thai, cân nặng lúc sinh 51 4.3.2. Mối liên quan giữa bệnh võng mạc ở trẻ đẻ non và giới tính 52 4.3.3. Mối liên quan giữa bệnh võng mạc ở trẻ đẻ non và tiền sử sản khoa 52 4.3.4. Mối liên quan giữa bệnh võng mạc ở trẻ đẻ non và một số bệnh lý sơ sinh 54 4.3.5. Mối liên quan giữa bệnh võng mạc ở trẻ đẻ non và tiền sử truyền khối hồng cầu 57 4.3.6. Mối liên quan giữa bệnh võng mạc ở trẻ đẻ non và tiền sử hỗ trợ oxy 58 4.4. Hạn chế của nghiên cứu 60 KẾT LUẬN 61 TÀI LIỆU THAM KHẢO | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | bệnh võng mạc ở trẻ đẻ non | vi_VN |
| dc.title | Nghiên cứu đặc điểm dịch tễ học lâm sàng của bệnh võng mạc ở trẻ đẻ non tại Bệnh viện Nhi Trung ương | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| Đỗ Hạnh Trang - BSNT.pdf Restricted Access | Luận văn Bác sĩ Nội trú | 1.03 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
| Luận văn Hạnh Trang (cuối).docx Restricted Access | 1.23 MB | Microsoft Word XML |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.