Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3844Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Lê, Thanh Dũng | - |
| dc.contributor.author | Nguyễn, Thị Kim Dung | - |
| dc.date.accessioned | 2022-11-03T02:30:47Z | - |
| dc.date.available | 2022-11-03T02:30:47Z | - |
| dc.date.issued | 2022 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3844 | - |
| dc.description.abstract | Mô tả đặc điểm hình ảnh cộng hưởng từ của viêm ruột thừa ở phụ nữ có thai từ 12 tuần. Đánh giá giá trị của cộng hưởng từ trong chẩn đoán viêm ruột thừa ở phụ nữ có thai từ 12 tuần. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | LỜI CẢM ƠN LỜI CAM ĐOAN MỤC LỤC KÝ HIỆU CÁC CỤM TỪ VIẾT TẮT DANH MỤC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Giải phẫu – sinh lý ruột thừa 3 1.1.1 Giải phẫu ruột thừa – vị trí ruột thừa 3 1.1.1 Đặc điểm sinh lý ruột thừa 4 1.2 Sinh lý bệnh, giải phẫu bệnh trong viêm ruột thừa 4 1.2.1 Sinh lý bệnh 4 1.2.2 Giải phẫu bệnh 5 1.3 Thay đổi giải phẫu ở phụ nữ có thai 5 1.3.1 Tử cung 5 1.3.2 Ruột thừa 6 1.4 Tổng quan về viêm ruột thừa và thai kỳ 6 1.4.1 Yếu tố nguy cơ viêm ruột thừa khi mang thai 7 1.4.2 Chẩn đoán VRT ở phụ nữ có thai 7 1.4.2.1 Lâm sàng 7 1.4.2.2 Cận lâm sàng 8 Chụp cộng hưởng từ chẩn đoán viêm ruột thừa ở phụ nữ có thai 11 Đặc điểm hình ảnh 13 Các đặc điểm của ruột thừa bình thường trên CHT 13 Các đặc điểm của viêm ruột thừa trên CHT: 14 1.4.3 Chẩn đoán phân biệt 17 1.4.4 Điều trị viêm ruột thừa chưa có biến chứng ở phụ nữ có thai 18 1.5 Tiến triển viêm ruột thừa ở bệnh nhân mang thai 19 1.6 Tình hình nghiên cứu 19 1.6.1 Trên thế giới 19 1.6.2 Trong nước 20 CHƯƠNG 2 21 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.1 Đối tượng nghiên cứu 21 Tiêu chuẩn lựa chọn: 21 Tiêu chuẩn loại trừ: 21 2.2 Phương pháp nghiên cứu 21 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 21 2.2.2 Chọn mẫu nghiên cứu 21 2.2.3 Sơ đồ nghiên cứu 21 2.2.4 Phương tiện nghiên cứu 22 2.2.5 Quy trình chụp cộng hưởng từ 22 2.2.5.1 Chuẩn bị bệnh nhân 22 2.2.5.2 Tư thế bệnh nhân 23 2.2.5.3 Protocol chụp 24 2.2.5.4 Quy trình chụp chuỗi xung cộng hưởng từ ổ bụng 25 2.2.6 Biến số nghiên cứu 25 2.2.6.1 Nhóm các biến số về đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 25 2.2.6.2 Mục tiêu 1: Đặc điểm hình ảnh trên phim chụp cộng hưởng từ của viêm ruột thừa trên bệnh nhân có thai từ 12 tuần 26 2.2.6.3 Mục tiêu 2: Đánh giá giá trị của cộng hưởng từ trong chẩn đoán viêm ruột thừa ở bệnh nhân có thai từ 12 tuần 27 2.2.7 Công cụ nghiên cứu 28 2.2.8 Phương pháp thu thập thông tin 28 2.2.9 Xử lý hình ảnh 28 2.2.10 Xử lý số liệu 28 2.3 Đạo đức nghiên cứu 30 CHƯƠNG 3 31 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 31 3.1 Đặc điểm chung của đối tượng 31 3.1.1 Đặc điểm theo tuổi 31 3.1.2 Đặc điểm về các triệu chứng cơ năng của nhóm bệnh nhân có viêm ruột thừa 33 3.1.3 Đặc điểm về triệu chứng sốt và số lượng bạch cầu của đối tượng nghiên cứu 33 3.2 Đặc điểm hình ảnh của viêm ruột thừa trên cộng hưởng từ 34 3.2.1 Khả năng quan sát thấy ruột thừa trên cộng hưởng từ 34 3.2.2 Vị trí của ruột thừa quan sát thấy trên CHT: 36 3.2.3 Các đặc điểm của ruột thừa trên CHT 37 3.3 Giá trị của cộng hưởng từ trong chẩn đoán VRT ở PNCT 39 3.3.1 Giá trị của các dấu hiệu gợi ý VRT trên CHT 39 3.3.1.1 Giá trị của các giá trị định lượng của ruột thừa trên CHT 39 3.3.1.2 Giá trị của dấu hiệu dịch trong lòng ruột thừa 41 3.3.1.3 Giá trị của dấu hiệu thâm nhiễm xung quanh ruột thừa 42 3.3.1.4 Giá trị của dấu ruột thừa tăng tín hiệu trên diffusion 42 3.3.1.5 Giá trị của dấu hiệu dịch xung quanh ruột thừa 43 3.3.1.6 Giá trị của dấu hiệu sỏi phân trong lòng ruột thừa 43 3.3.2 Giá trị của các dấu hiệu gợi ý ruột thừa bình thường trên CHT 44 3.3.2.1 Giá trị của dấu hiệu ruột thừa tăng tín hiệu trên T1W 44 3.3.2.2 Giá trị của dấu hiệu khí trong lòng ruột thừa 44 3.3.3 Mối liên quan giữa các đặc điểm trên CHT và chẩn đoán xác định 45 3.3.3.1 Mối liên quan giữa các đặc điểm gợi ý VRT trên CHT và chẩn đoán xác định 45 3.3.3.2 Mối liên quan giữa các đặc điểm gợi ý ruột thừa bình thường trên CHT và chẩn đoán xác định 45 3.3.4 So sánh giá trị của CHT và siêu âm trong chẩn đoán VRT ở PNCT 46 3.3.4.1 So sánh khả năng quan sát thấy ruột thừa của CHT và siêu âm 46 3.3.4.2 Giá trị của siêu âm trong chẩn đoán VRT ở PNCT 47 3.3.4.3 Giá trị của cộng hưởng từ trong chẩn đoán VRT ở PNCT 47 CHƯƠNG 4 49 BÀN LUẬN 49 4.1 Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 49 4.1.1 Đặc điểm về tuổi mẹ 49 4.1.2 Đặc điểm về tuổi thai 49 4.1.3 Đặc điểm về các triệu chứng cơ năng 50 4.1.4 Đặc điểm về triệu chứng sốt 51 4.1.5 Đặc điểm về số lượng bạch cầu 52 4.2 Đặc điểm hình ảnh của viêm ruột thừa ở phụ nữ có thai trên cộng hưởng từ 52 4.2.1 Vị trí của ruột thừa trên CHT và mối liên quan giữa tuổi thai và vị trí của ruột thừa 52 4.2.2 Dấu hiệu tăng kích thước ruột thừa 53 4.2.3 Dấu hiệu dày thành ruột thừa 55 4.2.4 Dấu hiệu lòng ruột thừa chứa dịch 56 4.2.5 Dấu hiệu thâm nhiễm xung quanh ruột thừa 57 4.2.6 Dấu hiệu ruột thừa tăng tín hiệu trên diffusion 58 4.2.7 Dấu hiệu tụ dịch xung quanh ruột thừa 59 4.2.8 Dấu hiệu sỏi phân trong lòng ruột thừa 61 4.2.9 Dấu hiệu ruột thừa sáng trên T1W 62 4.2.10 Dấu hiệu lòng ruột thừa chứa khí 63 4.3 Giá trị của cộng hưởng từ trong chẩn đoán viêm ruột thừa ở phụ nữ có thai từ 12 tuần 64 4.3.1 Mối liên quan giữa các đặc điểm của ruột thừa trên CHT và chẩn đoán xác định. 64 4.3.2 Giá trị của siêu âm trong chẩn đoán VRT ở PNCT 65 4.3.3 Giá trị của CHT trong chẩn đoán VRT ở PNCT 66 KẾT LUẬN 69 4.4 Đặc điểm hình ảnh viêm ruột thừa trên cộng hưởng từ ở phụ nữ có thai 69 4.5 Giá trị của cộng hưởng từ trong chẩn đoán viêm ruột thừa ở phụ nữ có thai 69 CHƯƠNG 5 70 KIẾN NGHỊ 70 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | Viêm ruột thừa | vi_VN |
| dc.title | Đặc điểm hình ảnh và giá trị của cộng hưởng từ trong chẩn đoán viêm ruột thừa ở phụ nữ có thai từ 12 tuần | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| Nguyễn Thị Kim Dung - BSNT.pdf Restricted Access | 1.63 MB | Adobe PDF |  Sign in to read | |
| Nguyễn Thị Kim Dung - BSNT.docx Restricted Access | 2.87 MB | Microsoft Word XML |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.