Please use this identifier to cite or link to this item: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3799
Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.advisorNguyễn Thị, Kim Liên-
dc.contributor.authorTrịnh Thu, Hiền-
dc.date.accessioned2022-10-28T02:02:43Z-
dc.date.available2022-10-28T02:02:43Z-
dc.date.issued2022-10-20-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3799-
dc.description.abstractĐặt vấn đề: Thoái hóa khớp gối là nguyên nhân thứ 2 gây tàn tật sau bệnh tim mạch ở người có tuổi, tuy không ảnh hưởng đến tính mạng nhưng hệ quả của bệnh là đau khớp và tàn tật, ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Thay khớp gối toàn bộ cho bệnh nhân thoái hóa khớp gối trở nên phổ biến hiện nay. Phục hồi chức năng sớm sau mổ đóng vai trò hết sức quan trọng giúp giảm phù nề, cải thiện tầm vận động khớp gối, tăng sức mạnh cơ và chức năng chi dưới, tránh các thương tật thứ cấp, giúp bệnh nhân đạt được độc lập trong cuộc sống hàng ngày, nâng cao chất lượng cuộc sống. Mục tiêu của nghiên cứu là đánh giá kết quả phục hồi chức năng vận động sớm trên bệnh nhân sau mổ thay khớp gối toàn bộ do thoái hóa khi ra viện và sau mổ 1 tháng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Chúng tôi tiến hành nghiên cứu trên 66 bệnh nhân từ 40 -70 tuổi thay khớp gối toàn bộ một bên do thoái hóa tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức năm 2021-2022. Đây là nghiên cứu tiến cứu, mô tả, không đối chứng. Kết quả: so với trước tập, khi ra viện và sau 1 tháng, điểm VAS trung bình từ 5.7 giảm xuống 3.5 và 2.4. Mức độ đau chủ yếu là mức nhẹ hoặc vừa khi ra viện và sau 1 tháng. Cải thiện tầm vận động tốt khi ra viện và sau 1 tháng cả về tầm gấp và duỗi khớp gối. Cải thiện điểm chức năng LEFS, KSS so với trước tập có ý nghĩa thống kê. Bệnh nhân có thể đi được với 1 nạng hoặc không sử dụng dụng cụ trợ giúp khi đi lại, bệnh nhân có thể đi được quãng đường >250m sau 1 tháng. Kết luận: Tập phục hồi chức năng sớm sau phẫu thuật thay khớp gối toàn bộ do thoái hóa giúp bệnh nhân cải thiện mức độ đau, tầm vận động khớp và chức năng khớp gối.vi_VN
dc.description.tableofcontentsMỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 3 1.1. Đại cương về thoái hóa khớp gối 3 1.1.1. Định nghĩa 3 1.1.2. Tình hình dịch tễ 3 1.1.3. Giải phẫu khớp gối 4 1.1.4. Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh 5 1.1.5. Lâm sàng và chẩn đoán 5 1.1.6. Phân loại 6 1.1.7. Quản lý thoái hóa khớp gối 7 1.2. Đại cương phẫu thuật thay khớp gối toàn bộ 9 1.2.1. Định nghĩa 9 1.2.2. Cấu tạo 9 1.2.3. Phân loại 10 1.2.4. Chỉ định, chống chỉ định của phẫu thuật thay khớp gối toàn bộ 11 1.2.5. Biến chứng sau mổ 12 1.3. Phục hồi chức năng khớp gối sau phẫu thuật thay khớp gối 12 1.3.1. Chương trình phục hồi chức năng sau phẫu thuật thay khớp gối do thoái hóa khớp gối 12 1.3.2. Tình hình nghiên cứu trong và ngoài nước về phục hồi chức năng cho người thay khớp gối do thoái hóa khớp gối 13 CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 16 2.1. Đối tượng nghiên cứu 16 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn 16 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 16 2.1.3. Phương pháp chọn mẫu 16 2.1.4. Cỡ mẫu 16 2.2. Phương pháp nghiên cứu 17 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 17 2.2.2. Thời gian, địa điểm nghiên cứu 17 2.2.3. Quy trình nghiên cứu 17 2.2.4. Các biến số nghiên cứu 20 2.2.5. Công cụ được sử dụng trong nghiên cứu 21 2.3. Phương pháp xử lý số liệu 22 2.4. Phương pháp khống chế sai số 23 2.5. Đạo đức trong nghiên cứu 23 CHƯƠNG 3.KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 24 3.1. Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 24 3.1.1. Đặc điểm về nhân trắc học 24 3.1.2. Đặc điểm bệnh và cuộc phẫu thuật 25 3.2. Kết quả chương trình phục hồi chức năng 27 3.2.1. Cải thiện mức độ đau 27 3.2.2. Cải thiện tầm vận động gấp – duỗi gối 29 3.2.3. Cải thiện chức năng chi dưới 32 3.3. Một số yếu tố ảnh hưởng tới hiệu quả điều trị của phương pháp 35 CHƯƠNG 4.BÀN LUẬN 39 4.1. Một số đặc điểm của đối tượng nghiên cứu 39 4.1.1. Đặc điểm nhân chủng học 39 4.1.2. Đặc điểm bệnh và cuộc phẫu thuật 41 4.2. Kết quả phục hồi chức năng sau phẫu thuật thay khớp gối toàn bộ 42 4.2.1. Mức độ đau 42 4.2.2. Sự cải thiện về tầm vận động khớp gối 43 4.2.3. Cải thiện chức năng chi dưới 45 4.2.4. Khả năng di chuyển 47 4.3. Các yếu tố liên quan đến phục hồi chức năng sau phẫu thuật thay khớp gối toàn bộ 49 4.3.1. Chỉ số khối cơ thể (BMI) 50 4.3.2. Thời gian đau trước phẫu thuật 52 4.3.3. Các yếu tố khác 54 KẾT LUẬN 55 KIẾN NGHỊ 56 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤCvi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.subjectthay khớp gối toàn bộvi_VN
dc.subjectphục hồi chức năng sớmvi_VN
dc.titleĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VẬN ĐỘNG SỚM TRÊN NGƯỜI BỆNH SAU MỔ THAY KHỚP GỐI TOÀN BỘ DO THOÁI HÓAvi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Appears in Collections:Luận văn thạc sĩ

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
LV TKG Trịnh Thu Hiền.CH PHCN k29.docx
  Restricted Access
28.29 MBMicrosoft Word XML
LV TKG Trịnh Thu Hiền.CH PHCN k29.pdf
  Restricted Access
2.43 MBAdobe PDFbook.png
 Sign in to read


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.