Đánh giá kết quả Chương trình thử nghiệm can thiệp nhận thức cho người bệnh nhồi máu não trên lều tại Trung tâm Phục hồi chức năng Bệnh viện Bạch Mai

Abstract

Đột quỵ não là nguyên nhân gây tử vong đứng thứ ba, là nguyên nhân hàng đầu gây khuyết tật. Rối loạn nhận thức là một khiếm khuyết thường gặp sau đột quỵ, rối loạn nhận thức làm giảm chất lượng cuộc sống, tăng tỷ lệ tử vong và tàn tật cho người bệnh, tăng chi phí và gánh nặng cho người chăm sóc, gia đình và xã hội. Hiện tại ở Việt Nam chưa tập trung vào cải thiện nhận thức cho người bệnh đột quỵ não. Chính vì vậy, lượng giá và can thiệp phục hồi chức năng rối loạn nhận thức sau đột quỵ não trở nên rất quan trọng và cấp thiết. Mục tiêu: Đánh giá kết quả Chương trình thử nghiệm can thiệp nhận thức cho người bệnh nhồi máu não trên lều tại Trung tâm Phục hồi chức năng Bệnh viện Bạch Mai và các yếu tố liên quan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp có nhóm chứng, tiến cứu được tiến hành trên 60 người bệnh nhồi máu não trên lều có suy giảm nhận thức từ 18 tuổi trở lên chia ngẫu nhiên vào nhóm can thiệp và nhóm chứng tại Trung tâm Phục hồi chức năng Bệnh viện Bạch Mai. Tiêu chí chọn là người bệnh nhồi máu não trên lều có suy giảm nhận thức theo tiêu chuẩn chẩn đoán của DSM V đồng ý và tham gia đầy đủ chương trình can thiệp. Thang điểm MoCA dùng để đánh giá nhận thức cho người bệnh. Kết quả và kết luận: Chương trình thử nghiệm can thiệp nhận thức cho kết quả tốt đối với người bệnh suy giảm nhận thức dựa trên các chỉ tiêu sau: điểm nhận thức chung, điểm chú ý, điểm NIHSS, điểm Barthel, điểm DASS 21 (p<0,05). Một số yếu tố liên quan có ảnh hưởng đến kết quả can thiệp là: tuổi, trình độ học vấn, vị trí thùy não bị tổn thương, thời gian can thiệp. Cần có nghiên cứu theo dõi dài hơn, cỡ mẫu lớn hơn và góp ý từ các chuyên gia để có chương trình can thiệp chuẩn chỉnh hơn cho người bệnh nhồi máu não trên lều có suy giảm nhận thức.