Đánh giá kết quả điều trị bong võng mạc nguyên phát bằng phương pháp cắt dịch kính với camera nội nhãn

vũ, minh tiến

Please use this identifier to cite or link to this item: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3784

Full metadata record

DC Field	Value	Language
dc.contributor.advisor	Nguyễn, Thị Nhất Châu	-
dc.contributor.author	vũ, minh tiến	-
dc.date.accessioned	2022-10-27T08:02:32Z	-
dc.date.available	2022-10-27T08:02:32Z	-
dc.date.issued	2022	-
dc.identifier.uri	http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3784	-
dc.description.abstract	Bong võng mạc (BVM) là bệnh nặng trong nhãn khoa và là một trong những nguyên nhân gây giảm thị lực trầm trọng, thậm chí dẫn đến mù lòa. Bệnh được phát hiện và điều trị kịp thời thì khả năng hồi phục thị lực là rất khả quan. Tại Mỹ, tỉ lệ bong võng mạc hằng năm từ 101 đến 179 người trên một triệu dân,trong đó tỉ lệ bong võng mạc nguyên phát trong cộng đồng 120 người trên một triệu dân. Ở Việt Nam chưa có số liệu tỉ lệ mắc BVM trong cộng đồng nhưng theo thống kê ở Bệnh viện Mắt Trung Ương, số người mắc BVM chiếm 2,1% tổng số người đến khám và bệnh nhân bị BVM chiếm 21.18% tổng số bệnh nhân điều trị nội trú và 22.7% số ca phẫu thuật tại khoa Đáy mắt màng bồ đào năm 2003.	vi_VN
dc.description.tableofcontents	ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 3 1.1. Đại cương về bong võng mạc 3 1.1.1. Định nghĩa 3 1.1.2.Đặc điểm dịch tễ 3 1.1.3. Phân loại bong võng mạc 4 1.1.4. Chẩn đoán bong võng mạc 6 1.1.5. Điều trị bong võng mạc 7 1.2. Phẫu thuật cắt dịch kính với camera nội nhãn điều trị bong võng mạc nguyên phát 11 1.2.1. Sơ lược hệ thống camera nội nhãn trong phẫu thuật 11 1.2.2. Lịch sử phát triển camera nội nhãn 12 1.2.3. Vai trò camera nội nhãn trong phẫu thuật dịch kính võng mạc 13 1.2.4. Vai trò camera nội nhãn trong phẫu thuật cắt dịch kính điều trị bong võng mạc 14 1.2.5. Nhược điểm camera nội nhãn trong phẫu thuật cắt dịch kính điều trị bong võng mạc 16 1.2.6. Kết quả điều trị 17 1.3. Một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật cắt dịch kính điều trị bong võng mạc có rách 17 1.3.1. Mức độ bong võng mạc và kích thước vết rách 17 1.3.2. Tình trạng thủy tinh thể 18 1.3.3. Mức độ tăng sinh dịch kính võng mạc: 19 1.3.4. Thời gian bắt đầu triệu chứng đến thời điểm phẫu thuật 19 1.3.5. Tình trạng hoàng điểm 19 1.3.7. Thị lực trước phẫu thuật 20 1.3.8. Chất độn nội nhãn được sử dụng…………………………………20 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.1. Đối tượng nghiên cứu 21 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân 21 2.1.2 .Tiêu chuẩn loại trừ 22 2.2. Phương pháp nghiên cứu 22 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 22 2.2.2. Cỡ mẫu và chọn mẫu 22 2.2.3. Phương tiện nghiên cứu 23 2.2.4. Phương tiện thu thập và xử lý số liệu 23 2.3. Cách thức tiến hành nghiên cứu 23 2.4. Đánh giá kết quả điều trị 26 2.4.1. Đặc điểm lâm sàng nhóm bệnh nhân nghiên cứu 26 2.4.2. Đánh giá kết quả phẫu thuật 28 2.4.3. Các yếu tố liên quan đến kết quả phẫu thuật 30 2.5. Xử lý số liệu 30 2.6. Đạo đức nghiên cứu 30 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 32 3.1. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 32 3.1.1. Phân bố bệnh nhân theo tuổi 32 3.1.2. Phân bố bệnh nhân theo giới 33 3.1.3. Thị lực trước điều trị 33 3.1.4. Tình trạng nhãn áp trước điều trị. 34 3.1.5. Tình trạng TTT tại thời điểm vào viện 35 3.1.6. Tình trạng võng mạc 35 3.1.7. Chỉ định phẫu thuật 39 3.2. Kết quả điều trị 40 3.2.1. Kết quả giải phẫu 40 3.2.2. Kết quả thị lực 42 3.2.3. Kết quả nhãn áp 44 3.2.4. Biến chứng phẫu thuật 44 3.3. Các yếu tố liên quan đến kết quả phẫu thuật 45 3.3.1.Các yếu tố liên quan đến kết quả giải phẫu 45 3.3.2. Các yếu tố liên quan đến kết quả thị lực 48 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 55 4.1. Đặc điểm nhóm nghiên cứu 55 4.1.1. Tuổi, giới 55 4.1.2. Thị lực trước điều trị 56 4.1.3. Nhãn áp trước điều trị 56 4.1.4. Thời gian bong võng mạc 57 4.1.5. Tình trạng thuỷ tinh thể 57 4.1.6.Mức độ bong võng mạc 58 4.1.7. Bong võng mạc dạng bọng 58 4.1.8. Số lượng vết rách 59 4.1.9. Kích thước vết rách 59 4.1.10. Xuất huyết dịch kính 59 4.1.11. Tăng sinh dịch kính võng mạc 60 4.1.12. Tình trạng võng mạc hoàng điểm 60 4.2. Đánh giá kết quả phẫu thuật 61 4.2.1. Kết quả về mặt giải phẫu 61 4.2.2. Kết quả về chức năng 63 4.2.3. Biến chứng phẫu thuật 64 4.3. Các yếu tố liên quan đến kết quả phẫu thuật 67 KẾT LUẬN 73 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC	vi_VN
dc.language.iso	vi	vi_VN
dc.subject	bong võng mạc	vi_VN
dc.title	Đánh giá kết quả điều trị bong võng mạc nguyên phát bằng phương pháp cắt dịch kính với camera nội nhãn	vi_VN
dc.type	Thesis	vi_VN
Appears in Collections:	Luận văn bác sĩ nội trú

Files in This Item:

File	Description	Size	Format
vũ minh tiến-BSNT.docx Restricted Access		2.8 MB	Microsoft Word XML
vũ minh tiến-BSNT.pdf Restricted Access		2.81 MB	Adobe PDF	Sign in to read

Show simple item record Recommend this item Check on Google Scholar