Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3779Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Phạm, Trọng Văn | - |
| dc.contributor.advisor | Nguyễn, Thị Thu Hiền | - |
| dc.contributor.author | Bùi, Hồng Ngọc | - |
| dc.date.accessioned | 2022-10-27T03:46:48Z | - |
| dc.date.available | 2022-10-27T03:46:48Z | - |
| dc.date.issued | 2022 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3779 | - |
| dc.description.abstract | Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật cắt ngắn cơ nâng mi đường mổ nhỏ điều trị sụp mi nhẹ và trung bình. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng không đối chứng, gồm 25 mắt trên 22 bệnh nhân sụp mi mức độ nhẹ và trung bình được phẫu thuật theo phương pháp cắt ngắn cơ nâng mi đường mổ nhỏ tại Bệnh viện Mắt Trung ương từ tháng 10/2021 đến tháng 9/2022, tất cả bệnh nhân được khám và theo dõi sau thời gian 1 tuần, 1 tháng và 3 tháng. Kết quả: 22 bệnh nhân sụp mi độ I (nhẹ) và độ II (trung bình) trong đó có 12 nam (48%) và 13 nữ (52%), độ tuổi trung bình là 31,7 tuổi ( bé nhất 8 tuổi, lớn nhất 83 tuổi), nhóm tuổi từ 15 – 30 chiếm tỉ lệ cao nhất (48%). Trên 25 mắt được can thiệp, có 9 mắt sụp mi nhẹ (36%) và 16 mắt sụp mi trung bình (64%), MRD1 trước phẫu thuật 1,5 ± 0,63 mm. Tỉ lệ thành công chung sau phẫu thuật đạt 96% ( 24/25 mắt) và không có biến chứng nghiêm trọng. Chỉ số MRD1 được cải thiện sau 3 tháng phẫu thuật 3,5 ± 0,46. Đạt yêu cầu về cả chức năng và thẩm mỹ ( đường mổ nhỏ, nếp gấp mi tự nhiên, sẹo mi tốt, bờ mi cong đều và cân đối 2 mắt). Trong quá trình tiến hành phẫu thuật, có 1 trường hợp (4%) mắt bị chảy máu, 1 trường hợp hở mi khi nhắm mắt nhẹ (4%) sau 1 tuần đã được cải thiện sau thời gian 1 tháng, 1 trường hợp chỉnh non (4%) được yêu cầu phẫu thuật lại sau 1 tháng. Không có biến chứng chỉnh quá, hở mi. Kết luận: Phương pháp phẫu thuật sụp mi theo phương pháp cắt ngắn cơ nâng mi đường mổ nhỏ là phương pháp hiệu quả trong điều trị sụp mi nhẹ và trung bình, đem lại kết quả tốt về chức năng và thẩm mỹ cho bệnh nhân với nhiều ưu điểm như: đường rạch nhỏ, đạt được thẩm mỹ cao, giảm chảy máu, sưng nề và giảm thời gian phục hồi sau mổ. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN 3 1.1. Giải phẫu mi trên 3 1.1.1. Lớp da 3 1.1.2. Cơ vòng mi 4 1.1.3. Cân vách hốc mắt 5 1.1.4. Cơ nâng mi trên 5 1.1.5. Cơ Muller 6 1.1.6. Sụn mi 6 1.1.7. Đệm mỡ ổ mắt 6 1.1.8. Hệ thống mạch máu và thần kinh 7 1.2. Bệnh học sụp mi 8 1.2.1. Định nghĩa 8 1.2.2. Phân loại 8 1.2.3. Mức độ sụp mi 11 1.2.4. Chức năng cơ nâng mi 12 1.2.5. Chỉ định điều trị 12 1.3. Phẫu thuật cắt ngắn cân cơ nâng mi đường mổ nhỏ điều trị sụp mi 13 1.3.1. Sơ lược lịch sử 13 1.3.2. Chỉ định 14 1.3.3. Quy trình kỹ thuật 14 1.3.4. Kết quả 15 1.3.5. Biến chứng 16 1.3.6. Các yếu tố liên quan đến kết quả phẫu thuật 17 1.3.7. Tình hình nghiên cứu cắt ngắn cân cơ đường mi nhỏ điều trị sụp mi 18 CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 20 2.1. Đối tượng nghiên cứu 20 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân 20 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 20 2.2. Phương pháp nghiên cứu 20 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 20 2.2.2. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu 20 2.2.3. Phương tiện nghiên cứu 21 2.3. Quy trình nghiên cứu 21 2.3.1. Hỏi bệnh 22 2.3.2. Thăm khám lâm sàng 22 2.3.3. Cận lâm sàng 25 2.3.4. Phẫu thuật 25 2.3.5. Chăm sóc, theo dõi sau mổ 28 2.4. Biến số và tiêu chí đánh giá kết quả 28 2.4.1. Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu 28 2.4.2. Kết quả phẫu thuật 28 2.4.3. Đánh giá kết quả phẫu thuật chung: 33 2.4.4. Đánh giá biến chứng 34 2.5. Đánh giá một số yếu tố liên quan đến kết quả phẫu thuật 34 2.6. Xử lý số liệu 34 2.7. Sai số và biện pháp khống chế 35 2.7.1. Các loại sai số có thể có: 35 2.7.2. Biện pháp khống chế sai số: 35 2.8. Đạo đức nghiên cứu 35 CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ 36 3.1. Đặc điểm trước phẫu thuật 36 3.1.1. Đặc điểm bệnh nhân 36 3.1.2. Đặc điểm mắt trước phẫu thuật 38 3.2. Kết quả phẫu thuật 40 3.2.1. Đặc điểm mắt nghiên cứu 40 3.2.2. Biến chứng 48 3.3. Một số yếu tố liên quan đến kết quả phẫu thuật 49 3.3.1. Liên quan giữa tuổi và kết quả phẫu thuật 49 3.3.2. Liên quan giữa giới và kết quả phẫu thuật 49 3.3.3. Liên quan giữa nguyên nhân sụp mi và kết quả phẫu thuật 50 3.3.4. Liên quan giữa mức độ sụp mi và kết quả phẫu thuật 50 3.3.5. Liên quan giữa chức năng cơ nâng mi và kết quả phẫu thuật 51 CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN 52 4.1. Đặc điểm trước phẫu thuật 52 4.1.1. Đặc điểm bệnh nhân 52 4.1.2. Đặc điểm mắt trước phẫu thuật 55 4.2. Kết quả phẫu thuật 59 4.2.1. Đặc điểm mi mắt và nhãn cầu 59 4.2.2. Biến chứng 67 4.3. Một số yếu tố liên quan đến kết quả phẫu thuật 69 4.3.1. Tuổi và kết quả phẫu thuật 69 4.3.2. Giới và kết quả phẫu thuật 70 4.3.3. Nguyên nhân sụp mi và kết quả phẫu thuật 71 4.3.4. Mức độ sụp mi và kết quả phẫu thuật 72 4.3.5. Chức năng cơ nâng mi và kết quả phẫu thuật 72 KẾT LUẬN 74 KIẾN NGHỊ 76 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | sụp mi | vi_VN |
| dc.subject | đường mổ nhỏ | vi_VN |
| dc.subject | cắt ngắn cơ nâng mi | vi_VN |
| dc.title | Đánh giá kết quả phẫu thuật cắt ngắn cơ nâng mi đường mổ nhỏ điều trị sụp mi nhẹ và trung bình | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| Đánh giá kết quả phẫu thuật cắt ngắn cơ nâng mi đường mổ nhỏ điều trị sụp mi nhẹ và trung bình.docx Restricted Access | 1.81 MB | Microsoft Word XML | ||
| Đánh giá kết quả phẫu thuật cắt ngắn cơ nâng mi đường mổ nhỏ điều trị sụp mi nhẹ và trung bình.pdf Restricted Access | 2.06 MB | Adobe PDF |  Sign in to read | |
| Đánh giá kết quả phẫu thuật cắt ngắn cơ nâng mi đường mổ nhỏ điều trị sụp mi nhẹ và trung bình.pptx Restricted Access | 7.18 MB | Microsoft Powerpoint XML |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.