Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3743Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Phạm Minh, Thông | - |
| dc.contributor.advisor | Lưu Hồng, Nhung | - |
| dc.contributor.author | Đặng Thị Hồng, Giang | - |
| dc.date.accessioned | 2022-10-21T08:47:09Z | - |
| dc.date.available | 2022-10-21T08:47:09Z | - |
| dc.date.issued | 2022 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3743 | - |
| dc.description.abstract | 1. Nhận xét đặc điểm hình ảnh của ung thư vú trên cộng hưởng từ tưới máu. 2. Đánh giá giá trị của cộng hưởng từ tưới máu trong chẩn đoán và phân loại týp mô bệnh học | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN 3 1.1 Giải phẫu học tuyến vú. 3 1.2. Bệnh lý ung thư vú 4 1.2.1. Đặc điểm bệnh học ung thư vú 4 1.2.2. Tình hình ung thư vú 5 1.2.2.1. Trên thế giới 5 1.2.2.2. Việt Nam 6 1.2.3. Các yếu tố nguy cơ gây ung thư vú. 6 1.3. Các phương pháp chẩn đoán ung thư vú 7 1.3.1. Lâm sàng 7 1.3.2. Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh 7 1.3.2.1. Chụp X quang tuyến vú thông thường (Mamography-MMG) và X quang tuyến vú cắt lớp kỹ thuật số (Digital Breast Tomosynthesis-DBT). 7 1.3.3. Siêu âm 9 1.3.4. Cắt lớp vi tính tuyến vú 10 1.3.5. Cộng hưởng từ tuyến vú 11 1.3.5.1. Chỉ định và chống chỉ định 12 1.3.5.2. Một số hình ảnh giải phẫu CHT tuyến vú: 13 1.3.5.3. Các đặc điểm hình ảnh cần phân tích trên phim CHT vú 13 1.3.5.4. Phân độ BIRADS trên cộng hưởng từ. 14 1.3.6. Cộng hưởng từ động học tưới máu vú (Perfusion DCE-MRI) 15 1.3.6.1. Nguyên lý đánh giá: 15 1.3.6.2. Cách thức thực hiện: 18 1.3.6.3. Các phương pháp đánh giá: 18 1.3.6.3.1. Đánh giá định tính 18 1.3.6.3.2. Đánh giá định lượng 22 1.3.6.3.3. Đánh giá bán định lượng 24 1.3.7. Chẩn đoán giải phẫu bệnh và hóa mô miễn dịch 25 1.4. Lịch sử nghiên cứu CHT tưới máu: 27 1.4.1. Nghiên cứu trên thế giới: 27 1.4.2. Nghiên cứu tại Việt Nam: 28 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 30 2.1. Đối tượng nghiên cứu: 30 2.1.1. Tiêu chuẩn chọn lựa bệnh nhân: 30 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ: 30 2.2. Thời gian và địa điểm: 30 2.3. Phương pháp nghiên cứu: 30 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu: 30 2.3.2. Sơ đồ nghiên cứu: 31 2.4. Phương tiện nghiên cứu: 31 2.5. Quy trình thực hiện: 32 2.5.1. Khám lâm sàng: 32 2.5.2. Kỹ thuật chụp CHT tưới máu: 32 2.5.2.1. Chuẩn bị bệnh nhân: 32 2.5.2.2. Protocol chụp cộng hưởng từ tưới máu: 32 2.5.3. Nguyên lý đo các chỉ số tưới máu 33 2.5.4. Đánh giá các hình ảnh, thông số CHT: 34 2.5.5. Đánh giá giá trị của CHT tưới máu trong chẩn đoán và phân loại UTV: …………………………………………………………………...37 2.6. Biến số, chỉ số nghiên cứu: 38 2.6.1. Đặc điểm chung: 38 2.6.2. Đặc điểm hình ảnh CHT tưới máu của ung thư vú: 39 2.6.3. Đánh giá mối liên quan của CHT tưới máu với nhóm typ mô bệnh học UTV: 39 2.7. Xử lý số liệu: 40 2.8. Đạo đức nghiên cứu: 40 CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 42 3.1. Đặc điểm chung: 42 3.1.1. Đặc điểm về tuổi: 42 3.1.2 Triệu chứng lâm sàng: 43 3.1.3. Vị trí tổn thương: 45 3.1.4. Tỷ lệ nhóm UTV theo kết quả hóa mô miễn dịch: 46 3.2. Đặc điểm hình ảnh khối u trên CHT tưới máu: 47 3.2.1. Đặc điểm kích thước khối u: 47 3.2.2. Đặc điểm hình ảnh tổ chức xung quanh khối u 47 3.2.3. Đặc điểm về hình ảnh khối u: 48 3.2.4. Đặc điểm về hình ảnh đồ thị: 49 3.2.5. Tỷ lệ điểm MRI BI-RADS theo thang điểm Fisher: 50 3.2.6. Đặc điểm thông số CHT tưới máu khối UTV so với u xơ: 51 3.3. Giá trị chẩn đoán của CHT tưới máu phân biệt UTV và u xơ 52 3.4. Giá trị của CHT tưới máu với tiên lượng chẩn đoán MBH: 53 3.4.1. Mối liên quan của MaxSlope và các chỉ số hóa mô miễn dịch: 53 3.4.2. Mối liên quan của CER và các chỉ số hóa mô miễn dịch: 54 3.4.3. Mối liên quan của IAUC và các chỉ số hóa mô miễn dịch: 56 3.4.4. Mối liên quan của Ktrans và các chỉ số hóa mô miễn dịch: 58 3.4.5. Mối liên quan của Ve và các chỉ số hóa mô miễn dịch: 60 3.4.6. Mối liên quan của Kep và các chỉ số hóa mô miễn dịch: 61 3.4.7. Mối liên quan giữa thông số CHT và các nhóm UTV 63 3.4.8. Giá trị chẩn đoán của Kep trong dự báo nhóm UTV 65 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 66 4.1. Một số đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 66 4.1.1. Tuổi của bệnh nhân 66 4.1.2. Triệu chứng lâm sàng 66 4.1.3. Đặc điểm kích thước của khối ung thư 68 4.1.4. Đặc điểm phân bố vị trí khối u 69 4.1.5. Đặc điểm phân týp nhóm mô bệnh học 69 4.2. Đặc điểm hình ảnh CHT ở bệnh nhân u vú. 71 4.2.1. Đặc điểm hình ảnh hình dạng và ngấm thuốc ở bệnh nhân u vú 71 4.2.2. Đặc điểm khối UTV với tổ chức liên quan 72 4.3. Đặc điểm của CHT tươi máu ở bệnh nhân u vú 74 4.3.1. Đặc điểm của đồ thị CHT tưới máu ở nhóm bệnh u vú 74 4.3.2. Đặc điểm các chỉ số tưới máu của khối u vú 75 4.4. Giá trị của CHT tưới máu trong chẩn đoán các khối u vú 76 4.5. Mối liên quan giữa CHT tưới máu và phân typ mô bệnh học UTV. 77 4.5.1. Mối liên quan giữa CHT tưới máu và các chỉ số hóa mô miễn dịch 77 4.5.2. Mối liên quan của CHT tưới máu với các nhóm týp UTV 79 KẾT LUẬN 88 KHUYẾN NGHỊ 89 TÀI LIỆU THAM KHẢO 90 BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | cộng hưởng từ tưới máu vú | vi_VN |
| dc.subject | phân loại mô bệnh học vú trong MRI tưới máu | vi_VN |
| dc.title | NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH VÀ GIÁ TRỊ CỦA CỘNG HƯỞNG TỪ TƯỚI MÁU 3.0 TESLA TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ PHÂN LOẠI TYP MÔ BỆNH HỌC UNG THƯ VÚ | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn thạc sĩ | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| LUẬN VĂN Dr Giang (ban sau khi bao ve).docx Restricted Access | 21.2 MB | Microsoft Word XML | ||
| LUẬN-VĂN-Dr-Giang-_ban-sau-khi-bao-ve_.pdf Restricted Access | 3.95 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.