Đánh giá chất lượng cuộc sống và stress ở trẻ vẹo cột sống vô căn điều trị bằng áo nẹp chỉnh hình

Abstract

Vẹo cột sống vô căn là loại bệnh phổ biến dẫn đến biến dạng cột sống ở trẻ em trên 10 tuổi. Hiệu quả điều trị vẹo cột sống vô căn bằng áo nẹp nắn chỉnh đã được chứng minh. Tuy nhiên, việc mặc áo nẹp trong thời gian dài làm bệnh nhân mặc cảm về ngoại hình góp phần dẫn đến ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và gây stress ở trẻ. Mục tiêu: Đánh giá chất lượng cuộc sống và mức độ stress ở trẻ bị vẹo cột sống vô căn điều trị bằng áo nẹp chỉnh hình và các yếu tố liên quan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang được tiến hành trên 114 trẻ em đang điều trị bằng áo nẹp chỉnh hình tại Bệnh viện Nhi Trung Ương, Bệnh viện Phục hồi chức năng- Điều trị bệnh nghề nghiệp. Tiêu chí chọn vào bao gồm trẻ gái từ 10-17 tuổi, bé trai từ 10-18 tuổi vẹo cột sống vô căn có góc Cobb từ 20 – 40° và thời gian điều trị bằng áo nẹp từ 3 đến 24 tháng, thời gian mặc áo nẹp trên 12 giờ/ngày. Thang đo SRS-22 được dùng để đánh giá chất lượng cuộc sống, thang đo BSSQ-Brace và BSSQ-Deformity được sử dụng nhằm đánh giá những stress tâm lý mà bệnh nhân vẹo cột sống gặp phải. Kết quả: Điểm CLCS có trung vị là 73, diểm trung bình là 3,32 trong đó lĩnh vực đau có điểm trung bình thấp nhất là 2,2, lĩnh vực tự cảm nhận bản than có điểm trung bình cao nhất là 4,6. Tỷ lệ stress mức độ nhiều ở thang điểm BSSQ Brace và Deformity lần lượt là 83,3% và 71,1%. Ghi nhận sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa điểm CLCS với phong cách thời trang (p=0,020) và mối tương quan nghịch giữa tuổi có kinh và điểm CLCS (r=-0,226) với p<0,05. Học thêm, góc Cobb vùng thắt lưng là yếu tố liên quan đến stress phân theo BBSQ-Deformity (p=0,022). Loại trường mà trẻ theo học là yếu tố liên quan đến stress theo BSSQ-Brace (p=0,036) Kết luận: Trẻ em vẹo cột sống vô căn điều trị bằng áo nẹp chỉnh hình có điểm chất lượng cuộc sống giảm, tỉ lệ stress mức độ nhiều cao. Cần có những biện pháp giáo dục sức khỏe, hỗ trợ tâm lý và xã hội nhằm giảm nhẹ những tác động do stress gây ra trong quá trình điều trị bằng áo nẹp chỉnh hình.