ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ NẤM MÓNG TAY BẰNG LASER ND:YAG 1064 NM XUNG DÀI KẾT HỢP UỐNG ITRACONAZOLE

Abstract

TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị của nấm móng tay bằng laser Nd:YAG 1064 nm xung dài kết hợp uống itraconazole Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu theo dõi dọc, tiến cứu, so sánh trước sau điều trị trên 31 bệnh nhân nấm móng tay được điều trị bằng laser Nd:YAG xung dài kết hợp uống itraconazole liều xung và thuốc bổ gan heparos. Kết quả: Có 31 bệnh nhân được lựa chọn, nữ chiếm phần lớn (71.0%). Độ tuổi trung bình là 41.96±14.37 tuổi. Thời gian mắc bệnh trung bình là 31,52 ± 31,26 tháng. Chỉ số OSI trung bình giảm dần theo thời gian điều trị.từ 22,87 ± 7,89 điểm trước điều trị, giảm xuống còn 18,71 ± 6,01 điểm sau 4 tuần điều trị và giảm còn 13,55 ± 7,06 điểm sau 8 tuần điều trị. Sau 4 tuần điểm OSI trung bình giảm 5,05 ± 3,58 điểm so với trước khi điều trị và sau 8 tuần điểm OSI trung bình giảm được 10,4 ± 5,98 so với trước khi điều trị. Sau 04 tuần điều trị thì kết quả xét nghiệm cho thấy có đến 95,2% bệnh nhân chưa điều trị khỏi, có 4,8% bệnh nhân xét nghiệm cho kết quả nghi ngờ. Sau 8 tuần thì có 20% bệnh nhân có xét nghiệm điều trị khỏi, có 80% chưa khỏi. Trong quá trình thực hiện nghiên cứu chưa ghi nhận ca nào có tác dụng phụ của thuốc itraconazol. Chỉ có 02 trường hợp bỏng nhẹ sau laser. Kết luận: Điều trị nấm móng tay bằng laser Nd:YAG 1064 nm xung dài kết hợp uống Itraconazol đều mang lại hiệu quả trên lâm sàng và trên xét nghiệm sau 8 tuần điều trị. Trong quá trình thực hiện nghiên cứu chưa ghi nhận ca nào có tác dụng phụ của thuốc itraconazol. Chỉ có 02 trường hợp bỏng nhẹ sau laser. Từ khóa: nấm móng tay, laser ND:YAG 1064 nm xung dài, itraconazole