Please use this identifier to cite or link to this item: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3629
Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.advisorPhạm Đức, Huấn-
dc.contributor.authorNGÔ CÔNG, NGHIÊM-
dc.date.accessioned2022-03-22T04:47:31Z-
dc.date.available2022-03-22T04:47:31Z-
dc.date.issued2021-12-16-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3629-
dc.description.abstractChính vì thế, để đánh giá hiệu quả điều trị phẫu thuật cắt túi mật nội soi tại bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: “ Đánh giá Kết quả sớm phẫu thuật nội soi cắt túi mật do sỏi tại bệnh viện đa khoa tỉnh thanh hóa” với hai mục tiêu sau: 1. Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng những bệnh nhân được cắt túi mật viêm cấp do sỏi bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa. 2. Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật nội soi cắt túi mật viêm cấp do sỏỉ tại bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa.vi_VN
dc.description.tableofcontentsMỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LỆU 3 1.1. Giải phẫu túi mật, đường mật có liên quan đến cắt túi mật nội soi 3 1.1.1. Giải phẫu túi mật 3 1.1.2. Tam giác gan mật, tam giác Calot 4 1.1.3. Đường mật chính 5 1.1.4. Những biến đổi giải phẫu liên quan đến cắt túi mật nội soi 5 1.1.5. Chức năng của túi mật 8 1.2. Bệnh viêm túi mật cấp do sỏi 9 1.2.1. Định nghĩa 9 1.2.2. Cơ chế bệnh sinh 9 1.2.3. Triệu chứng lâm sàng 10 1.2.4. Triệu chứng cận lâm sàng 12 1.2.5. Chẩn đoán viêm túi mật cấp do sỏi 13 1.2.6. Tiến triển của viêm túi mật cấp do sỏi 14 1.2.7. Điều trị viêm túi mật cấp do sỏi 15 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1. Đối tượng nghiên cứu 25 2.1.1. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân nghiên cứu 25 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 25 2.1.3. Tiêu chuẩn chẩn đoán viêm túi mật cấp do sỏi 25 2.2. Phương pháp nghiên cứu 27 2.2.1. Phương pháp 27 2.2.2. Cỡ mẫu nghiên cứu 27 2.3. Các biến số nghiên cứu 27 2.3.1. Nghiên cứu đặc điểm chung, lâm sàng và cận lâm sàng 27 2.3.2. Kết quả phẫu thuật cắt túi mật nội soi điều trị viêm túi mật cấp 28 2.4. Phân tích số liệu 34 2.5. Đạo đức nghiên cứu 34 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 35 3.1. Đặc điểm chung, lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân nghiên cứu 35 3.1.1. Đặc điểm về tuổi 35 3.1.2. Đặc điểm về địa dư 35 3.1.3. Đặc điểm bệnh nhân về giới 36 3.1.4. Tiền sử phẫu thuật ngoại khoa 36 3.1.5. Triệu chứng cơ năng 37 3.1.6. Triệu chứng toàn thân 37 3.1.7. Triệu chứng thực thể 38 3.1.8. Cận lâm sàng 38 3.1.9. Siêu âm trước mổ 39 3.2. Kết quả phẫu thuật cắt túi mật nội soi điều trị viêm túi mật cấp 40 3.2.1. Thời điểm phẫu thuật 40 3.2.2. Tình trạng tổn thương túi mật phát hiện trong cuộc mổ 41 3.2.3. Tình trạng ổ phúc mạc trong cuộc mổ 42 3.2.4. Đánh giá độ khó của phẫu thuật theo Schrenck P 43 3.2.5. Đặt dẫn lưu dưới gan 43 3.2.6. Biến chứng trong mổ 44 3.2.7. Thời gian rút dẫn lưu sau mổ 44 3.2.8. Diễn biến hậu phẫu 45 3.2.9. Sử dụng kháng sinh sau mổ 45 3.2.10. Thời gian nằm viện 46 3.2.11. Kết quả xuất viện 46 Chương 4: BÀN LUẬN 47 4.1. Đặc điểm chung, lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân nghiên cứu 47 4.1.1. Đặc điểm về tuổi 47 4.1.2. Đặc điểm địa dư 48 4.1.3. Đặc điểm bệnh nhân về giới 48 4.1.4. Tiền sử phẫu thuật ngoại khoa 49 4.1.5. Triệu chứng cơ năng và toàn thân 50 4.1.6. Triệu chứng thực thể 51 4.1.7. Cận lâm sàng 52 4.1.8. Siêu âm trước mổ 53 4.2. Kết quả phẫu thuật cắt túi mật nội soi điều trị viêm túi mật cấp 54 4.2.1. Thời điểm phẫu thuật 54 4.2.2. Tình trạng tổn thương túi mật phát hiện trong cuộc mổ 55 4.2.3. Tình trạng ổ phúc mạc trong cuộc mổ 56 4.2.4. Đánh giá độ khó của phẫu thuật theo Schrenck P 56 4.2.5. Đặt dẫn lưu ổ bụng và thời điểm rút dẫn lưu 57 4.2.6. Biến chứng trong mổ 58 4.2.7. Diễn biến hậu phẫu 59 4.2.8. Sử dụng kháng sinh sau mổ 59 4.2.9. Thời gian nằm viện 60 4.2.10. Kết quả xuất viện 61 KẾT LUẬN 63 KIẾN NGHỊ 65vi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.subjectDANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT CLVT : Cắt lớp vi tính ĐM : Động mạch ĐMTM : Động mạch túi mật OGC : Ống gan chung OMC : Ống mật chủ PTNS : Phẫu thuật nội soi TM : Túi mật VTMCDS : Viêm túi mật cấp do sỏi VTM : Viêm túi mật VTMC : Viêm túi mật cấpvi_VN
dc.titleĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT TÚI MẬT VIÊM CẤP DO SỎI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THANH HÓAvi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Appears in Collections:Luận văn chuyên khoa 2

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
2021CKIIngocongnghiem.docx
  Restricted Access
Toàn Văn Luận án / luận Văn bằng file doc,docx851.08 kBMicrosoft Word XML
2021CKIIngocongnghiem.pdf
  Restricted Access
Toàn Văn Luận án / luận Văn bằng file PDF1.06 MBAdobe PDFbook.png
 Sign in to read


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.