Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3620
Full metadata record
DC Field | Value | Language |
---|---|---|
dc.contributor.advisor | truong thanh, Tung | - |
dc.contributor.advisor | nguyen ngoc, Bich | - |
dc.contributor.author | nguyen hai, trieu | - |
dc.date.accessioned | 2022-03-22T04:40:24Z | - |
dc.date.available | 2022-03-22T04:40:24Z | - |
dc.date.issued | 2021-12-11 | - |
dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3620 | - |
dc.description.abstract | chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Kết quả bước đầu phẫu thuật nội soi sau phúc mạc sử dụng cánh tay robotDEX lấy sỏi niệu quản đoạn 1/3 trên tại BVĐK tỉnh Thanh Hóa”. Với mục tiêu: 1. Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của nhóm bệnh nhân sỏi niệu quản đoạn 1/3 trên được PTNS sau phúc mạc sử dụng cánh tay robotDEX tại BVĐK tỉnh Thanh Hóa. 2. Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi sau phúc mạc sử dụng cánh tay robotDEX lấy sỏi niệu quản đoạn 1/3 trên tại bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa giai đoạn 2019 - 2020. | vi_VN |
dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. GIẢI PHẪU LIÊN QUAN ĐẾN PHẪU THUẬT 3 1.1.1. Khoang sau phúc mạc 3 1.1.2. Giải phẫu thận 5 1.1.3. Giải phẫu niệu quản 8 1.2. CHẨN ĐOÁN SỎI NIỆU QUẢN 12 1.2.1. Đặc điểm chung bệnh sỏi niệu quản 12 1.2.2. Chẩn đoán sỏi niệu quản 13 1.3. CÁC PHƯƠNG PHÁP NGOẠI KHOA ĐIỀU TRỊ SỎI NIỆU QUẢN ĐOẠN 1/3 TRÊN 15 1.3.1. Nội soi niệu quản ngược dòng 16 1.3.2. Tán sỏi ngoài cơ thể 16 1.3.3. Phẫu thuật nội soi lấy sỏi 17 1.3.4. Lấy sỏi niệu quản qua da 18 1.3.5. Mổ mở 19 1.4. PHẪU THUẬT NỘI SOI SAU PHÚC MẠC SỬ DỤNG CÁNH TAY ROBOTDEX LẤY SỎI NIỆU QUẢN 1/3 TRÊN 19 1.4.1. Chỉ định phẫu thuật 20 1.4.2. Đường vào khoang sau phúc mạc 21 1.4.3. Kỹ thuật tạo khoang thao tác sau phúc mạc bằng bóng 22 1.4.4. Một số điểm cần chú ý trong phẫu thuật 23 1.4.5. Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc và phẫu thuậ nội soi sau phúc mạc sử dụng cánh tay robotDEX điều trị sỏi niệu quản đoạn 1/3 trên tại Việt Nam 25 CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 30 2.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 30 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn. 30 2.1.2 . Tiêu chuẩn loại trừ 30 2.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 30 2.2.1.Thiết kế nghiên cứu 30 2.2.2. Cỡ mẫu 30 2.3. NỘI DUNG NGHIÊN CỨU 31 2.3.1. Đặc điểm lâm sàng 31 2.3.2. Đặc điểm cận lâm sàng 31 2.3.3. Phương pháp lấy sỏi niệu quản 1/3 trên bằng phẫu thuật nội soi sau phúc mạc sử dụng cánh tay Robotdex. 33 2.3.4. Các chỉ tiêu theo dõi trong và sau mổ 38 2.4. PHƯƠNG PHÁP XỬ LÝ SỐ LIỆU 41 CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 43 3.1. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG 43 3.1.1. Sự phân bố tuổi, giới 43 3.1.2. Triệu chứng lâm sàng: 44 3.1.3. Tiền sử của bệnh nhân 45 3.2. ĐẶC ĐIỂM CẬN LÂM SÀNG 46 3.2.1. Xét nghiệm máu trước mổ 46 3.2.2. Xét nghiệm nước tiểu trước mổ 47 3.2.3. X – quang hệ tiết niệu không chuẩn bị 48 3.2.4. X – quang thận thuốc tĩnh mạch 49 3.2.5. Siêu âm hệ tiết niệu 50 3.3. ĐẶC ĐIỂM PHẪU THUẬT 51 3.4. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SAU PHẪU THUẬT 53 3.4.1. Đánh giá kết quả sớm sau phẫu thuật 53 3.4.2. Kết quả kiểm tra sau mổ 1-3 tháng 53 CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN 55 4.1. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 55 4.1.1. Tuổi, giới 55 4.1.2. Triệu chứng lâm sàng 56 4.1.3. Tiền sử bệnh nhân 57 4.2. ĐẶC ĐIỂM CẬN LÂM SÀNG 57 4.2.1. Xét nghiệm máu trước mổ 57 4.2.2. Xét nghiệm nước tiểu trước mổ 58 4.2.3. X – quang hệ tiết niệu không chuẩn bị 58 4.2.4. X – quang thận thuốc tĩnh mạch 61 4.2.5. Siêu âm hệ tiết niệu 62 4.3. ĐẶC ĐIỂM PHẪU THUẬT 63 4.3.1. Các vấn đề kỹ thuật 63 4.3.2. Thời gian phẫu thuật 71 4.4. KẾT QUẢ PHẪU THUẬT 72 4.4.1. Tai biến trong mổ và biến chứng sau mổ. 72 4.4.2. Diễn biến hậu phẫu 73 4.4.3. Đánh giá kết quả sớm sau phẫu thuật 74 4.4.4. Kết quả kiểm tra sau mổ 1 – 3 tháng 75 KẾT LUẬN 76 KHUYẾN NGHỊ 78 | vi_VN |
dc.language.iso | vi | vi_VN |
dc.subject | BC : Bạch cầu BN : Bệnh nhân CTBC : Công thức bạch cầu HA : Huyết áp HC : Hồng cầu Hct : Hematocrit HST : Huyết sắc tố KUB : X – quang hệ tiết niệu không chuẩn bị NQ : Niệu quản PTNSSPM : Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc SNQ : Sỏi niệu quản TC : Tiểu cầu THA : Tăng huyết áp TSNCT : Tán sỏi ngoài cơ thể TSNSND : Tán sỏi nội soi ngược dòng TSQD : Tán sỏi qua da UIV : X – quang thận thuốc tĩnh mạch : Bạch cầu BN : Bệnh nhân CTBC : Công thức bạch cầu HA : Huyết áp HC : Hồng cầu Hct : Hematocrit HST : Huyết sắc tố KUB : X – quang hệ tiết niệu không chuẩn bị NQ : Niệu quản PTNSSPM : Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc SNQ : Sỏi niệu quản TC : Tiểu cầu THA : Tăng huyết áp TSNCT : Tán sỏi ngoài cơ thể TSNSND : Tán sỏi nội soi ngược dòng TSQD : Tán sỏi qua da UIV : X – quang thận thuốc tĩnh mạch : Bạch cầu BN : Bệnh nhân CTBC : Công thức bạch cầu HA : Huyết áp HC : Hồng cầu Hct : Hematocrit HST : Huyết sắc tố KUB : X – quang hệ tiết niệu không chuẩn bị NQ : Niệu quản PTNSSPM : Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc SNQ : Sỏi niệu quản TC : Tiểu cầu THA : Tăng huyết áp TSNCT : Tán sỏi ngoài cơ thể TSNSND : Tán sỏi nội soi ngược dòng TSQD : Tán sỏi qua da UIV : X – quang thận thuốc tĩnh mạch | vi_VN |
dc.title | ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU PHẪU THUẬT NỘI SOI SAU PHÚC MẠC SỬ DỤNG CÁNH TAY ROBOTDEX LẤY SỎI NIỆU QUẢN 1/3 TRÊN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THANH HÓA | vi_VN |
dc.type | Thesis | vi_VN |
Appears in Collections: | Luận văn chuyên khoa 2 |
Files in This Item:
File | Description | Size | Format | |
---|---|---|---|---|
2021CKIInguyenhaitrieu.doc Restricted Access | Toàn Văn Luận án / luận Văn bằng file Doc. Docx | 8.66 MB | Microsoft Word | |
2021CKIInguyenhaitrieu.pdf Restricted Access | Toàn Văn Luận án / luận Văn bằng file PDF | 1.79 MB | Adobe PDF | Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.