Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3382Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Lê, Thành Xuân | - |
| dc.contributor.advisor | Nguyễn, Văn Nhường | - |
| dc.contributor.author | Nguyễn, Minh Trang | - |
| dc.date.accessioned | 2022-02-08T08:59:23Z | - |
| dc.date.available | 2022-02-08T08:59:23Z | - |
| dc.date.issued | 2021 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3382 | - |
| dc.description.abstract | Viêm khớp dạng thấp (VKDT) là một bệnh lý tự miễn, diễn biến mạn tính với đặc điểm lâm sàng chủ yếu là tình trạng viêm mạn tính màng hoạt dịch của các khớp ngoại biên. Bệnh tiến triển thành từng đợt và hậu quả cuối cùng là dính khớp, biến dạng khớp gây tàn phế cho người bệnh. Mục tiêu của đề tài nhằm đánh giá tác dụng hỗ trợ điều trị viêm khớp dạng thấp mức độ hoạt động nhẹ theo DAS28CRP của “Thanh hao miết giáp thang gia hy thiêm”. Phương pháp: Can thiệp lâm sàng mở, so sánh trước với sau điều trị, so sánh giữa hai thể theo YHCT. Sử dụng chỉ số DAS28 CRP để đánh giá hiệu quả điều trị. Kết qủa: Sau 30 ngày điều trị, mức độ cải thiện bệnh theo DAS28 CRP: Cải thiện tốt 25,0%; trung bình 61,7%, không cải thiện 13,3%. Thời gian cứng khớp, số khớp đau, số khớp sưng, chỉ số VAS và Ritchie, chỉ số HAQ, TĐML, CRP sau điều trị giảm có ý nghĩa so với trước điều trị (p < 0,05). Kết luận: Bài thuốc Thanh hao miết giáp thang gia Hy thiêm có tác dụng hỗ trợ điều trị bệnh VKDT mức độ hoạt động nhẹ và chưa thấy xuất hiện tác dụng không mong muốn. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. QUAN ĐIỂM CỦA Y HỌC HIỆN ĐẠI VỀ VIÊM KHỚP DẠNG THẤP 3 1.1.1. Dịch tễ học 3 1.1.2. Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh viêm khớp dạng thấp 3 1.1.3. Chẩn đoán xác định viêm khớp dạng thấp 5 1.1.4. Điều trị viêm khớp dạng thấp 8 1.2. QUAN NIỆM CỦA Y HỌC CỔ TRUYỀN VỀ BỆNH VIÊM KHỚP DẠNG THẤP 10 1.2.1. Nguyên nhân 11 1.2.2. Các thể lâm sàng và điều trị 13 1.3. TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU VỀ VIÊM KHỚP DẠNG THẤP BẰNG THUỐC Y HỌC CỔ TRUYỀN 19 1.3.1. Trên thế giới 19 1.3.2. Tại Việt Nam 21 1.4. TỔNG QUAN VỀ BÀI THUỐC “THANH HAO MIẾT GIÁP THANG” GIA HY THIÊM 23 1.4.1. Nguồn gốc, xuất xứ: 23 1.4.2. Thành phần: 23 1.4.3. Công dụng: 23 1.4.4. Phân tích bài thuốc: 24 1.4.5. Một số nghiên cứu về bài thuốc Thanh hao miết giáp thang và các vị thuốc Y học cổ truyền Trung Quốc điều trị viêm khớp dạng thấp 24 CHƯƠNG 2: CHẤT LIỆU, ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 2.1. CHẤT LIỆU NGHIÊN CỨU 26 2.1.1. Bài thuốc nghiên cứu 26 2.1.2. Thuốc điều trị nền 27 2.1.3. Phương tiện nghiên cứu 27 2.2. ĐỊA ĐIỀM VÀ THỜI GIAN NGHIÊN CỨU 27 2.3. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 28 2.3.1. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân theo Y học hiện đại 28 2.3.2. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân theo Y học cổ truyền 28 2.3.3. Tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhân 29 2.4. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 30 2.4.1. Thiết kế nghiên cứu và cỡ mẫu 30 2.4.2. Quy trình nghiên cứu 30 2.4.3. Các chỉ tiêu theo dõi 32 2.4.4. Phương pháp đánh giá kết quả nghiên cứu 35 2.5. XỬ LÝ SỐ LIỆU 37 2.6. SAI SỐ VÀ KHỐNG CHẾ SAI SỐ 37 2.7. ĐẠO ĐỨC NGHIÊN CỨU 37 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 39 3.1. ĐẶC ĐIỂM BỆNH NHÂN NGHIÊN CỨU 39 3.1.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 39 3.1.2. Đặc điểm phân bố theo giới 40 3.1.3. Đặc điểm phân bố theo nghề nghiệp 40 3.1.4. Đặc điểm phân bố về tiền sử mắc bệnh 41 3.1.5. Mức độ bệnh trước điều trị của hai thể Y học cổ truyền 42 3.2. KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ 43 3.2.1. Các chỉ tiêu giảm đau 43 3.2.2. Các chỉ tiêu chống viêm 46 3.2.3. Các chỉ tiêu về hoạt động bệnh 47 3.4. TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN CỦA PHÁC ĐỒ KẾT HỢP BÀI THUỐC THANH HAO MIẾT GIÁP THANG GIA HY THIÊM VÀ METHOTREXATE 49 3.4.1. Tác dụng không mong muốn trên lâm sàng 49 3.4.2. Tác dụng không mong muốn trên cận lâm sàng 50 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 51 4.1. ĐẶC ĐIỂM CỦA NHÓM BỆNH NHÂN NGHIÊN CỨU 51 4.1.1. Đặc điểm tuổi, giới, nghề nghiệp 51 4.1.2. Đặc điểm về thời gian mắc bệnh 53 4.1.3. Đặc điểm về mức độ bệnh trước điều trị 54 4.2. BÀN LUẬN VỀ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ 54 4.2.1. Tác dụng giảm đau 54 4.2.2. Tác dụng chống viêm 58 4.2.3. Tác dụng cải thiện hoạt động bệnh 61 4.2.4. Bàn luận về cơ chế tác dụng của bài thuốc Thanh hao miết giáp thang gia hy thiêm kết hợp với Methotrexate điều trị viêm khớp dạng thấp 64 4.2.5. Bàn luận về hiệu quả điều trị theo thể bệnh y học cổ truyền 71 4.3. TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN CỦA PHÁC ĐỒ CAN THIỆP KẾT HỢP BÀI THUỐC THANH HAO MIẾT GIÁP THANG GIA HY THIÊM VÀ METHOTREXATE 72 4.3.1. Trên lâm sàng 72 4.5.2. Trên cận lâm sàng 73 KẾT LUẬN 74 KIẾN NGHỊ 75 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | viêm khớp dạng thấp mức độ hoạt động nhẹ | vi_VN |
| dc.subject | thanh hao miết giáp thang gia hy thiêm | vi_VN |
| dc.title | Đánh giá tác dụng hỗ trợ điều trị viêm khớp dạng thấp mức độ hoạt động nhẹ của Thanh hao miết giáp thang gia hy thiêm | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn chuyên khoa 2 | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| NGUYỄN MINH TRANG - LUAN VAN CK2.doc Restricted Access | 5.43 MB | Microsoft Word | ||
| NGUYỄN MINH TRANG - LUAN VAN CK2.pdf Restricted Access | 2.67 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.