Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3324Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Nguyễn, Thị Minh Phương | - |
| dc.contributor.author | Nguyễn, Quỳnh Tú | - |
| dc.date.accessioned | 2021-12-31T03:12:24Z | - |
| dc.date.available | 2021-12-31T03:12:24Z | - |
| dc.date.issued | 2021 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3324 | - |
| dc.description.abstract | TÓM TẮT: Mục tiêu: Đánh giá đáp ứng điều trị và tác dụng không mong muốn của phác đồ RCHOP ở bệnh nhân u lympho ác tính không Hodgkin ( ULAKH) tế bào B lớn lan tỏa CD 20(+) tại bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang, tiến cứu kết hợp hồi cứu, trên 40 bệnh nhân (BN) ULAKH tế bào B lớn lan tỏa có CD20(+) bằng phác đồ RCHOP( Rituximab + Endoxan, Doxorubicin, Vincristin, Prednisolone) tại bệnh viện 108 từ năm 2018-2021. Đánh giá đáp ứng điều trị theo tiêu chuẩn của Lugano. Kết quả: Tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn ( ĐƯHT) Sau 3 chu kì điều trị là 35% và sau khi kết thúc phác đồ điều trị là 82,5% . Bệnh nhân có chỉ số tiên lượng IPI <=3 có tỷ lệ ĐƯHT cao hơn rõ rệt so với bệnh nhân có chỉ số tiên lượng IPI >4 (91.2% và 33.3%). Bệnh nhân có kích thước u nhỏ dưới 10cm cho tỷ lệ ĐƯHT cao hơn nhóm u kích thước >10cm( 90.3% và 55.6%). Tác dụng không mong muốn của phác đồ RCHOP chủ yếu là hạ bạch cầu độ 2,3; kích bạch cầu dự phòng cho hiệu quả tốt. Kết luận: Phác đồ RCHOP có kết quả điều trị tốt cho bệnh nhân u lympho ác tính không Hodgkin tế bào B lớn lan tỏa CD 20(+) và tác dụng không mong muốn có thể quản lý và điều trị được. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Đại cương về u lympho ác tính không Hodgkin 3 1.1.1. Định nghĩa 3 1.1.2. Dịch tễ học 3 1.1.3.Cấu trúc hạch và mô lympho: 4 1.1.4. Phân loại mô bệnh học ULAKH 6 1.1.5. Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh ULAKH 9 1.2. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ULAKH tế bào B lớn lan tỏa 11 1.2.1. Đặc điểm lâm sàng 11 1.2.2. Đặc điểm cận lâm sàng ULAKH tế bào B lớn lan tỏa 12 1.3. Chẩn đoán và điều trị ULAKH tế bào B lớn lan tỏa 14 1.3.1. Chẩn đoán 14 1.3.2. Điều trị 15 1.3.3. Yếu tố tiên lượng 17 1.4. Các nghiên cứu trong nước và trên thế giới về điều trị RCHOP trên bệnh nhân ULAKH tế bào B lớn lan tỏa CD20 (+) 19 1.4.1. Nghiên cứu trong nước 19 1.4.2. Nghiên cứu trên thế giới 21 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 23 2.1. Đối tượng nghiên cứu 23 2.1.1. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân 23 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 23 2.2. Phương pháp nghiên cứu 24 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 24 2.2.2. Các chỉ tiêu nghiên cứu 24 2.2.3. Các bước nghiên cứu 25 2.2.4. Phương pháp phân tích 31 2.2.5. Khía cạnh đạo đức của nghiên cứu 32 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 33 3.1. Đặc điểm lâm sàng – cận lâm sàng: 33 3.1.1. Đặc điểm lâm sàng 33 3.1.2. Đặc điểm cận lâm sàng 37 3.2. Kết quả điều trị và các tác dụng không mong muốn của phác đồ RCHOP 40 3.2.1. Đáp ứng điều trị hóa chất phác đồ R-CHOP: 40 3.2.2. Thời gian sống thêm không bệnh, sống thêm toàn bộ. 42 3.2.3. Các tác dụng không mong muốn 50 Chương 4: BÀN LUẬN 52 4.1. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng nhóm bệnh nhân nghiên cứu 52 4.1.1. Đặc điểm lâm sàng 52 4.1.2. Đặc điểm cận lâm sàng 59 4.2. Kết quả điều trị phác đồ RCHOP và các tác dụng không mong muốn 60 4.2.1. Kết quả điều trị hóa chất phác đồ R-CHOP 60 4.2.2. Các tác dụng không mong muốn 65 KẾT LUẬN 67 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | ung thư | vi_VN |
| dc.subject | 8720108 | vi_VN |
| dc.title | Kết quả điều trị phác đồ RCHOP bệnh u lympho ác tính không Hodgkin tế bào B lớn lan tỏa CD20(+) tại bệnh viện 108 | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn thạc sĩ | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| 2021THSnguyenquynhtu.docx Restricted Access | 892.85 kB | Microsoft Word XML | ||
| 2021THSnguyenquynhtu.pdf Restricted Access | 2.42 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.