Đánh giá kết quả phẫu thuật cắt tuyến vú triệt căn biến đổi kết hợp tái tạo vú cùng thì bằng vạt DIEP trong điều trị ung thư vú giai đoạn I - II

Abstract

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật cắt tuyến vú triệt căn biến đổi kết hợp tái tạo vú cùng thì bằng vạt DIEP trong điều trị ung thư vú giai đoạn I – II. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu, từ tháng 6/2019 đến tháng 6/2021, 30 bệnh nhân ung thư vú giai đoạn I - II được phẫu thuật cắt tuyến vú triệt căn biến đổi kết hợp tái tạo vú cùng thì bằng vạt DIEP tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Kết quả: Đặc điểm nhóm nghiên cứu: Tuổi trung bình bệnh nhân 44,9 tuổi, 56,7% bệnh nhân ở giai đoạn I và 43,3% bệnh nhân ở giai đoạn II. 16,67% bệnh nhân được điều trị hoá chất bổ trợ trước. Thời gian phẫu thuật trung bình là 341 phút. Thời gian từ khi phẫu thuật đến ngày truyền hoá chất là 34,68 ngày. Có 10 BN (33,33%) gặp các biến chứng; phần lớn là biến chứng mức độ nhẹ (26,67%). 3 bệnh nhân phải mổ lại chiếm 10% do ứ máu tĩnh mạch vạt. 2 bệnh nhân phải tháo bỏ vạt hoàn toàn. Mức điểm hài lòng về vú tạo hình đạt 63,19 ± 8,04. Mức điểm về đặc điểm tâm lí xã hội trung bình đạt 75.18 ± 16. KẾT LUẬN: Tái tạo vú bằng vạt DIEP là một kĩ thuật mới và an toàn khi tạo hình vú bằng vạt tự thân. Tuy nhiên bệnh nhân lựa chọn tạo hình vú gặp một số biến chứng, có thể là tháo bỏ vạt.