Kết quả hóa xạ trị đồng thời phác đồ EP và kĩ thuật xạ điều biến liều trong ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn III

Abstract

TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị của phác đồ EP kết hợp với xạ trị điều biến liều trong ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn III và mô tả một số tác dụng không mong muốn của điều trị trên. Đối tượng nghiên cứu: Gồm 37 bệnh nhân UTPKTBN giai đoạn III được điều trị hoá xạ trị đồng thời bằng kĩ thuật xạ điều biến liều và phác đồ hoá chất etoposide-cisplatin tại Bệnh viện K từ 01/2019 đến 06/2021. Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang. Kết quả: Đặc điểm nhóm nghiên cứu: Tuổi trung bình 57, tỉ lệ nam chiến 86,5 %, bệnh nhân được lựa chọn có thể trạng tốt với 22 (59.5%) trong 37 bệnh nhân ECOG 0. Giai đoạn bệnh chủ yếu là giai đoạn IIIB chiếm 62,2 %, mô bệnh học chủ yếu là carcinoma tuyến 64.9%. Kết quả điều trị: Đánh giá đáp ứng theo RECIST 1.1 cho thấy tỉ lệ đáp ứng toàn bộ, một phần tương ứng là 2,7% và 83,8%, tỉ lệ kiểm soát bệnh là 97,3 %. Thời gian trung vị sống thêm không tiến triển là 14 ± 3,7 tháng. Sống thêm không tiến triển vào thời điểm 12 tháng 54,7% là Độc tính: Có 24,3 % bệnh nhân viêm phổi, 44,2 % bệnh nhân viêm thực quản chỉ ở độ I, II. Độc tính trên hệ tạo huyết chủ yếu độ I, II, chỉ có 2,7% bệnh nhân xuất hiện độ III. Độc tính trên gan, thận, nôn, mệt mỏi, sụt cân đều ở mức độ 1-2. Kết luận: Phác đồ không những cho kết quả khả quan về đáp ứng và sống thêm không bệnh, mà còn giảm đáng kể các độc tính liên quan đến xạ trị. Từ khóa: Ung thư phổi không tế bào nhỏ, hóa xạ trị đồng thời, EP, tỉ lệ đáp ứng, độc tính.