Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3296
Full metadata record
DC Field | Value | Language |
---|---|---|
dc.contributor.advisor | Nguyễn Xuân, Thùy | - |
dc.contributor.advisor | Vũ Văn, Khoa | - |
dc.contributor.advisor | Vũ Trường, Thịnh | - |
dc.contributor.author | Quế Văn, Huy | - |
dc.date.accessioned | 2021-12-27T06:40:56Z | - |
dc.date.available | 2021-12-27T06:40:56Z | - |
dc.date.issued | 2021 | - |
dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3296 | - |
dc.description.abstract | Đặt vấn đề: Nghiên cứu đánh giá kết quả phẫu thuật kết hợp xương nẹp vít khóa điều trị gãy đầu dưới xương đùi ở người trưởng thành có sự hỗ trợ của màn tăng sáng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu và tiến cứu không đối chứng trên 45 bệnh nhân được quả phẫu thuật kết hợp xương nẹp vít khóa điều trị gãy đầu dưới xương đùi ở người trưởng thành có sự hỗ trợ của màn tăng sáng từ tháng 1/2019 đến tháng 12/2020. Kết quả: Đa số bệnh nhân ở độ tuổi từ 31 đến 60 tuổi (42,22%), tai nạn giao thông là nguyên nhân dẫn đến chấn thương chiếm tỷ lệ cao nhất (66,67%) và cơ chế tai nạn hãy gặp nhất là gián tiếp với tỉ lệ (77,78%); tổn thương chủ yếu là nhóm C (53,33%) theo phân loại tiêu chuẩn AO. Kết quả chung theo thang điểm của Sander R. tốt và rất tốt chiếm tỷ lệ cao 62,22%, trung bình là 28,89%, kém là 8,89%. Kết luận: Gãy kín đầu dưới xương đùi ở người trưởng thành là tổn thương nặng trong đó gãy nhóm C là gãy phức tạp, ảnh hưởng đến vận động khớp. Phẫu thuật kết hợp xương nẹp vít khóa có hỗ trợ màn tăng sáng nhằm nắn chỉnh phục hồi về giải phẫu, cố định ổ gãy vững chắc, tạo điều kiện để tập phục hồi chức năng sớm sau phẫu thuật. | vi_VN |
dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN 3 1.1. Đặc điểm giải phẫu vùng đầu dưới xương đùi và vùng gối 3 1.1.1. Đặc điểm giải phẫu đầu dưới xương đùi 3 1.1.2. Giải phẫu và chức năng khớp gối 5 1.1.3. Đặc điểm giải phẫu mạch máu, thần kinh vùng gối 8 1.1.4. Đặc điểm về trục chi dưới 11 1.2. Nẹp vít khóa 12 1.2.1. Quá trình nghiên cứu và phát triển của nẹp khóa 12 1.2.2. Đặc điểm cấu tạo nẹp vít khóa 13 1.2.3. Đặc điểm cơ – sinh học của nẹp khóa 15 1.3. Quá trình liền xương, yếu tố ảnh hưởng và quá trình liền xương của KHX nẹp khóa 16 1.3.1. Quá trình liền xương 16 1.3.2. Các yếu tố ảnh hưởng đến quá trình liền xương 17 1.3.3. Quá trình liền xương của KHX nẹp khóa: 19 1.4. Phân loại và chẩn đoán gãy ĐDXĐ 20 1.4.1. Phân loại 20 1.4.2. Chẩn đoán 23 1.5. Lịch sử điều trị 24 1.5.1. Trên thế giới 24 1.5.2. Tại Việt Nam 31 CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 33 2.1 Đối tượng nghiên cứu 33 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn: 33 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 33 2.2. Thời gian, địa diểm 34 2.3. Phương pháp nghiên cứu 34 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu 34 2.3.2. Cỡ mẫu nghiên cứu 34 2.3.3. Quy trình nghiên cứu 34 2.4. Biến số nghiên cứu 35 2.4.1. Đặc điểm chung 35 2.4.2. Đặc điểm lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh 36 2.4.3. Đặc điểm phẫu thuật 37 2.4.4. Kết quả điều trị 41 2.5. Xử lý số liệu 47 2.6. Đạo đức nghiên cứu. 47 CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ 48 3.1. Đặc điểm chung 48 3.1.1. Giới 48 3.1.2. Tuổi 48 3.1.3. Phân bố bệnh theo nghề nghiệp 45 3.1.4. Nguyên nhân và cơ chế chấn thương 49 3.1.5. Thời gian từ lúc vào viện đến lúc phẫu thuật 50 3.2. Đặc điểm lâm sàng ,chẩn đoán hình ảnh 50 3.2.1. Đặc điểm lâm sàng 50 3.2.2. Chẩn đoán hình ảnh 53 3.3. Quá trình phẫu thuật 54 3.3.1. Bất động hỗ trợ sau mổ 54 3.3.2. Thời gian phẫu thuật 54 3.4. Kết quả điều trị sau mổ 55 3.4.1. Kết quả gần 55 3.4.2. Kết quả xa 56 CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN 63 4.1. Các yếu tố dịch tễ học trong nghiên cứu 63 4.1.1. Tuổi 63 4.1.2. Giới 59 4.1.3. Nghề nghiệp 64 4.1.4. Nguyên nhân gây tai nạn 64 4.1.5. Thời gian từ lúc vào viện đến lúc phẫu thuật 65 4.2. Đặc điểm lâm sàng và hình ảnh X-Quang của gãy kín đầu dưới xương đùi 66 4.2.1. Đặc điểm lâm sàng 66 4.2.2. Bất động tạm thời chờ phẫu thuật 66 4.2.3. Đặc điểm phần mềm trước phẫu thuật 67 4.2.4. Phân loại gãy đầu dưới xương đùi trên X-Quang 67 4.3. Đặc điểm phẫu thuật gãy đầu dưới xương đùi 68 4.3.1. Đường mổ 68 4.3.2. Thời gian phẫu thuật: 69 4.4. Kết quả điều trị 70 4.4.1. Kết quả gần 70 4.4.2. Kết quả xa 72 KẾT LUẬN 76 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
dc.language.iso | vi | vi_VN |
dc.subject | Gãy kín đầu dưới xương đùi | vi_VN |
dc.subject | Nẹp vít khóa | vi_VN |
dc.subject | Màn tăng sáng | vi_VN |
dc.title | ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT KẾT HỢP XƯƠNG NẸP VÍT KHÓA ĐIỀU TRỊ GÃY ĐẦU DƯỚI XƯƠNG ĐÙI Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH CÓ SỰ HỖ TRỢ CỦA MÀN TĂNG SÁNG | vi_VN |
dc.type | Thesis | vi_VN |
Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú |
Files in This Item:
File | Description | Size | Format | |
---|---|---|---|---|
Luận văn NT Quế Huy 44 (2) (2).docx Restricted Access | 5.25 MB | Microsoft Word XML | ||
Luận văn NT Quế Huy 44.pdf Restricted Access | 2.46 MB | Adobe PDF | Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.