Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3258Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Lê, Quang Hải | - |
| dc.contributor.author | Lã, Thị Hải Yến | - |
| dc.date.accessioned | 2021-12-23T03:49:11Z | - |
| dc.date.available | 2021-12-23T03:49:11Z | - |
| dc.date.issued | 2021-11-30 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3258 | - |
| dc.description.abstract | Chẩn đoán sớm và điều trị giúp cải thiện tiên lượng cho bệnh nhân ung thư đại tràng, nhưng 60% bệnh nhân vẫn có di căn đến gan và phổi. Di căn là một quá trình gồm nhiều giai đoạn, đòi hỏi những thay đổi về mặt sinh học trong tế bào khối u. Tuy nhiên, những phát hiện gần đây về vi môi trường u đã cho thấy vai trò quan trọng trong phản ứng của cơ thể đối với quá trình này. Trong quá trình xâm lấn và di căn ung thư, các tế bào ung thư bị ảnh hưởng với các tế bào khác nhau trong vi môi trường u. Trong đó, một số thành phần trong vi môi trường u được quan tâm gần đây đó là nguyên bào xơ (fibroblast) và nguyên bào xơ cơ (myofibroblast). Nguyên bào xơ và nguyên bào xơ cơ có thể bộc lộ bằng hóa mô miễn dịch, tuy nhiên, tại Việt Nam vẫn chưa có nhiều nghiên cứu về nguyên bào cơ và nguyên bào xơ cơ trên ung thư nói chung và trên ung thư đại tràng nói riêng. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 3 1.1. Đặc điểm giải phẫu và mô học đại tràng 3 1.1.1. Giải phẫu đại tràng 3 1.1.2. Mô học đại tràng 4 1.2. Đặc điểm giải phẫu bệnh ung thư biểu mô tuyến đại tràng 5 1.2.1. Đại thể 5 1.2.2. Vi thể 7 1.2.3. Độ mô học 8 1.2.4. Giai đoạn của ung thư đại tràng 9 1.2.5. Xâm nhập mạch, thần kinh 9 1.2.6. Nảy chồi u 10 1.3. Mô đệm u 11 1.4. Các nguyên bào xơ liên quan khối u 14 1.4.1. Định nghĩa, nguồn gốc 14 1.4.2. Chức năng 15 1.4.3.Các dấu ấn của CAFs 19 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 23 2.1. Đối tượng nghiên cứu 23 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn 23 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 23 2.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứu 23 2.3. Phương pháp nghiên cứu 23 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu 23 2.3.2. Cách chọn mẫu 23 2.3.3. Các biến số và chỉ số 24 2.3.4. Quy trình nghiên cứu 29 2.4. Công cụ nghiên cứu 30 2.5. Xử lý số liệu 31 2.6. Hạn chế sai số 31 2.7. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu 31 2.8. Sơ đồ nghiên cứu 32 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 33 3.1. Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 33 3.1.1. Phân bố bệnh nhân theo giới tính 33 3.1.2. Phân bố bệnh nhân theo tuổi 34 3.2. Mô tả đặc điểm mô bệnh học trong UTBMT đại tràng theo WHO 2019 34 3.2.1. Phân bố các típ mô bệnh học 34 3.2.2. Độ mô học 36 3.2.3. Mức độ xâm lấn 36 3.2.4. Di căn hạch 37 3.2.5. Tình trạng xâm nhập mạch và thần kinh 37 3.2.6. Nảy chồi u 38 3.3. Xác định tình trạng bộc lộ hai dấu ấn α-SMA và Transgelin trong mô đệm u, đối chiếu với một số đặc điểm mô bệnh học 42 3.3.1. Sự bộc lộ α-SMA của nguyên bào xơ trong mô đệm u 42 3.3.2. Sự bộc lộ Transgelin của nguyên bào xơ trong mô đệm u 45 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 50 4.1. Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 50 4.1.1. Giới tính 50 4.1.2. Tuổi 50 4.2. Đặc điểm mô bệnh học trong UTBM tuyến đại tràng theo WHO 2019 51 4.2.1. Típ mô bệnh học 51 4.2.2. Độ mô học 54 4.2.3. Mức độ xâm lấn 55 4.2.4. Di căn hạch 55 4.2.5. Xâm nhập mạch 56 4.2.6. Xâm nhập thần kinh 57 4.2.7. Nảy chồi u 58 4.3. 2. Xác định tình trạng bộc lộ hai dấu ấn α-SMA và transgelin trong mô đệm u, đối chiếu với một số đặc điểm mô bệnh học 59 4.3.1. Tỷ lệ các nhóm bộc lộ α-SMA 59 4.3.2. Mối liên quan giữa mức độ bộc lộ α-SMA và các đặc điểm mô bệnh học 60 4.3.3. Sự bộc lộ Transgelin 63 4.3.4. Mối liên quan giữa mức độ bộc lộ Transgelin và các đặc điểm mô bệnh học 65 KẾT LUẬN 69 KIẾN NGHỊ 70 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | ung thư đại tràng | vi_VN |
| dc.subject | vi môi trường u | vi_VN |
| dc.subject | mô đệm u | vi_VN |
| dc.title | Nghiên cứu mô bệnh học ung thư biểu mô tuyến đại tràng và sự bộc lộ một số dấu ấn hóa mô miễn dịch của mô đệm u | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| Đề tài Yến La 09.12.2021. IN (1).docx Restricted Access | 21.14 MB | Microsoft Word XML | ||
| Đề tài Yến La 09.12.2021. IN (1).pdf Restricted Access | 4.2 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.