NGHIÊN CứU ĐặC ĐIểM LÂM SàNG, CậN LÂM SàNG Và KếT QUả ĐIềU TRị U BUồNG TRứNG XOắN TạI BệNH VIệN PHụ SảN TRUNG ƯƠNG

Abstract

U buồng trứng xoắn là cấp cứu phụ khoa phổ biến thứ tư, chiếm 2,7% các cấp cứu phụ khoa ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ1. Đối với những phụ nữ quá kích buồng trứng, nguy cơ xoắn buồng trứng cao hơn, tỷ lệ này tăng nhẹ ở các nước phát triển. U buồng trứng xoắn có thể bắt gặp ở bất kỳ lứa tuổi nào. 70-75% u buồng trứng xoắn xảy ra đối với phụ nữ ở độ tuổi dưới 30. Khoảng 20% các trường hợp u buồng trứng xoắn xảy ra trong thai kỳ2,3. Phụ nữ sau mãn kinh với khối u phần phụ cũng có thể là một yếu tố nguy cơ. U buồng trứng xoắn ở lứa tuổi vị thành niên thường liên quan tới sự thay đổi trọng lượng phần phụ nhanh chóng3. Ngày nay, với sự hiểu biết sâu sắc về cơ chế bệnh sinh cùng với sự phát triển của các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh đặc biệt là siêu âm màu Doppler đã giúp cho việc chẩn đoán sớm và cải thiện kết quả điều trị u buồng trứng xoắn. Trong các nghiên cứu gần đây, tỷ lệ điều trị bảo tồn đạt 54% các trường hợp5. Tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương trong những năm trở lại đây nhờ vào việc áp dụng các kỹ thuật hiện đại trong chẩn đoán và điều trị đã giúp cải thiện cơ bản tiên lượng u buồng trứng xoắn. Theo nghiên cứu của Lý Thị Hồng Vân (2009)về điều trị u buồng trứng xoắn tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 2008, tỷ lệ điều trị bảo tồn đạt 78%6. Trong đa số các trường hợp, u buồng trứng xoắn thường khó chẩn đoán. Nếu chậm trễ trong chẩn đoán và điều trị sẽ dẫn tới hoại tử buồng trứng. Việc cắt buồng trứng ở những người phụ nữ ở độ tuổi còn hành kinh nhất là phụ nữ trẻ ảnh hưởng nhiều tới tâm sinh lý, chất lượng cuộc sống là điều rất đáng tiếc. Đánh giá thực trạng chẩn đoán và xử trí u buồng trứng xoắn như thế nào, những trường hợp cắt buồng trứng vì u buồng trứng xoắn hoại tử vì sao, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị u buồng trứng xoắn tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương” Mục tiêu nghiên cứu: 1. Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng u buồng trứng xoắn tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương. 2. Nhận xét kết quả điều trị u buồng trứng xoắn tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương.