Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3145Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Thái, Doãn Kỳ | - |
| dc.contributor.author | Lưu, Tuấn Thành | - |
| dc.date.accessioned | 2021-12-20T07:50:54Z | - |
| dc.date.available | 2021-12-20T07:50:54Z | - |
| dc.date.issued | 2021 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3145 | - |
| dc.description.abstract | Mục tiêu: Nhằm đánh giá giá trị của nội soi dải tần hẹp (NBI) trong chẩn đoán nhiễm Helicobacter pylori (H. pylori). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang, hình ảnh nội soi NBI được phân loại thành 4 type dựa trên cấu trúc khe tuyến và mạch máu dưới biểu mô. Bệnh nhân được làm urease test và mô bệnh học để đối chiếu, qua đó đánh giá giá trị của nội soi NBI. Kết quả: 89 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu từ 01/11/2020 đến 30/05/2021, trong đó 32 bệnh nhân được xếp loại type 1chiếm 36%, 34 bệnh nhân xếp loại type 2 ( 38.2%), 21 bệnh nhân xếp loại type 3 (23.6%) và 2 bệnh nhân được xếp loại type 4 (2.2%), 36 bệnh chẩn đoán dương tính chiếm 53.7%, 31 bệnh nhân âm tính chiếm 46.3%. Độ nhạy của type 2+type 3+ type 4 trong chẩn đoán H.pylori là 97.22%, độ đặc hiệu là 77.42%, giá trị dự báo dương tính là 83.33 %, giá trị dự báo âm tính là 96%. Kết luận: Nội soi NBI có giá trị cao trong chẩn đoán nhiễm H.pylori. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN 3 1.1. Tổng quan về nhiễm H.pylori. 3 1.1.1. Giải phẫu dạ dày và mô học. 3 1.1.2. Dịch tễ và cơ chế bệnh sinh của nhiễm H.pylori 6 1.1.3. Chẩn đoán nhiễm H.pylori . 10 1.1.4. Các giai đoạn tiến triển tổn thương niêm mạc dạ dày và vai trò của vi khuẩn H.pylori. 13 1.1.5. Điều trị vi khuẩn H.pylori. 18 1.2. Tổng quan kĩ thuật nội soi dạ dày dải tần hẹp NBI. 19 1.2.1. Đại cương về nội soi dạ dày dải tần hẹp NBI. 19 1.2.2. Vai trò của nội soi dạ dày trong chẩn đoán nhiễm khuẩn H.pylori 20 1.2.3. Hình ảnh nội soi dạ dày bằng ánh sáng thường và nội soi dải tần hẹp trong nhiễm khuẩn H.pylori. 22 1.2.4. Các nghiên cứu trong và ngoài nước về giá trị của kĩ thuật nội soi trong chẩn đoán nhiễm khuẩn H.pylori. 25 CHƯƠNG 2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 27 2.1. Địa điểm nghiên cứu. 27 2.2. Thời gian nghiên cứu. 27 2.3. Đối tượng nghiên cứu. 27 2.3.1. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân. 27 2.3.2. Tiêu chuẩn loại trừ. 27 2.3.3. Cỡ mẫu: theo công thức tính cỡ mẫu nghiên cứu tính độ nhạy. 27 2.3.4. Cách chọn mẫu. 28 2.4. Phương pháp nghiên cứu. 28 2.4.1. Thiết kế nghiên cứu. 28 2.4.2. Kỹ thuật thu thập thông tin. 28 2.5. Xử lý số liệu. 32 2.6. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu. 32 CHƯƠNG 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 34 3.1. Đặc điểm chung của nhóm đối tượng nghiên cứu. 34 3.1.1. Đặc điểm về giới. 34 3.1.2. Đặc điểm về tuổi. 35 3.1.3. Lý do đến khám 36 3.1.4. Thời gian triệu chứng 36 3.1.5. Tỷ lệ nhiễm H.pylori. 37 3.1.6. Các đặc điểm về mô bệnh học 38 3.1.7. Đặc điểm tổn thương qua nội soi ánh sáng trắng. 42 3.2. Đặc điểm hình ảnh nội soi ánh sáng dải tần hẹp và tình trạng nhiễm H.pylori. 45 3.2.1.Tỷ lệ bệnh nhân có tổn thương niêm mạc được phát hiện qua nội soi ánh sáng dải tần hẹp. 45 3.2.2. Mối liên quan giữa hình ảnh nội soi NBI và tổn thương mô bệnh học. 47 3.3. Giá trị của nội soi dải tần hẹp trong chẩn đoán nhiễm H.pylori 48 CHƯƠNG 4 BÀN LUẬN 50 4.1. Đặc điểm nhóm bệnh nhân nghiên cứu. 50 4.1.1. Đặc điểm tuổi, giới. 50 4.1.2. Lý do đến khám. 51 4.1.3. Đặc điểm tỷ lệ nhiễm H.pylori. 52 4.1.4. Đặc điểm về mô bệnh học. 53 4.1.5. Đặc điểm về hình ảnh nội soi ánh sáng trắng. 55 4.2. Đặc điểm hình ảnh nội soi dải tần hẹp ở bệnh nhân viêm dạ dày mạn tính. 58 4.2.1. Đặc điểm về hình ảnh nội soi NBI. 58 4.2.2. Tỷ lệ bệnh nhân có tổn thương niêm mạc dưới nội soi NBI. 59 4.2.3. Mối liên quan giữa hình ảnh nội soi và tổn thương mô bệnh học. 60 4.3. Độ nhạy, độ đặc hiệu trong chẩn đoán. 62 KẾT LUẬN 65 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | Nội khoa | vi_VN |
| dc.subject | 8720107 | vi_VN |
| dc.title | Đánh giá giá trị của nội soi dải tần hẹp trong chẩn đoán nhiễm Helicobacter pylori ở bệnh nhân viêm dạ dày mạn tính | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| 2021NTLuuTuanThanh.docx Restricted Access | 5.03 MB | Microsoft Word XML | ||
| 2021NTLuuTuanThanh.pdf Restricted Access | 1.96 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.