Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3108Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Nguyễn, Văn Toại | - |
| dc.contributor.author | Nguyễn, Thị Vui | - |
| dc.date.accessioned | 2021-12-15T04:36:42Z | - |
| dc.date.available | 2021-12-15T04:36:42Z | - |
| dc.date.issued | 2021 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3108 | - |
| dc.description.abstract | Mục tiêu: Đánh giá tác dụng của nhĩ châm kết hợp cấy chỉ trong điều trị rối loạn giấc ngủ không thực tổn. Nhận xét tác dụng điều trị trên 2 thể bệnh Tâm Tỳ hư và Tâm Thận bất giao. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu lâm sàng mở, tiến cứu, so sánh trước và sau điều trị. Kết quả nghiên cứu: sau điều trị, thời lượng giấc ngủ tăng từ 2,98 ± 0,52 (giờ) lên 6,31 ± 0,57 (giờ), thời gian đi vào giấc giảm từ 75,33 ± 6,30 (phút) xuống còn 29,58 ± 6,46 (phút), điểm PSQI giảm từ 14,65 ± 1,07 (điểm) xuống còn 4,83 ± 0,96 (điểm), tỷ lệ bệnh nhân không RLGN là 73,3%, sau 30 ngày điều trị (p<0,05). Sự cải thiện giấc ngủ ở hai nhóm Tâm Tỳ hư và Tâm Thận bất giao là tương đương nhau (p>0,05). Kết luận: phương pháp cấy chỉ kết hợp nhĩ châm có tác dụng tốt trong cải thiện giấc ngủ ở bệnh nhân rối loạn giấc ngủ không thực tổn. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ 1 Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Giấc ngủ bình thường 3 1.1.1. Sinh lý giấc ngủ 3 1.1.2. Các giai đoạn của giấc ngủ 3 1.1.3. Chức năng của giấc ngủ 4 1.2. Rối loạn giấc ngủ không thực tổn theo Y học hiện đại 5 1.2.1. Khái niệm và phân loại RLGN 5 1.2.2. Dịch tễ học rối loạn giấc ngủ 7 1.2.3. Nguyên nhân 8 1.2.4. Các phương pháp đánh giá rối loạn giấc ngủ trên lâm sàng và cận lâm sàng 8 1.2.5. Điều trị 11 1.3. Theo y học cổ truyền 12 1.3.1. Bệnh danh 12 1.3.2. Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh 12 1.3.3. Thể Tâm Tỳ hư 13 1.3.4. Thể Tâm Thận bất giao 13 1.3.5. Các phương pháp điều trị RLGN bằng thuốc y học cổ truyền. 14 1.4. Điều trị rối loạn giấc ngủ không thực tổn bằng nhĩ châm 14 1.4.1. Khái niệm nhĩ châm 14 1.4.2. Cở sở lý luận của nhĩ châm: 15 1.4.3. Những thay đổi bệnh lý và phân vùng điểm trên loa tai 16 1.4.4. Tác dụng của nhóm điểm điều trị 18 1.4.5. Ứng dụng nhĩ châm ở Viêt Nam 19 1.5. Tổng quan về phương pháp cấy chỉ 20 1.5.1. Định nghĩa phương pháp cấy chỉ. 20 1.5.2. Cơ sở khoa học của phương pháp cấy chỉ. 20 1.5.3. Chỉ định và chống chỉ định 22 1.5.4. Tác dụng của nhóm huyệt điều trị 22 1.5.5. Một số nghiên cứu về cấy chỉ 24 1.6. Một số nghiên cứu liên quan tới điều trị rối loạn giấc ngủ 25 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 27 2.1. Chất liệu và phương tiện nghiên cứu 27 2.1.1. Chất liệu nghiên cứu 27 2.1.2. Phương tiện nghiên cứu 27 2.2. Đối tượng nghiên cứu 27 2.2.1. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân 27 2.2.2. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân theo YHCT 28 2.2.3. Tiêu chuẩn loại trừ 28 2.3. Phương pháp nghiên cứu 29 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu 29 2.3.2. Cỡ mẫu nghiên cứu 29 2.3.3. Các chỉ tiêu nghiên cứu 29 2.3.4. Công cụ thu thập thông tin 30 2.3.5. Kỹ thuật thu thập thông tin 30 2.3.6. Tiêu chuẩn đánh giá kết quả 30 2.3.7. Quy trình nghiên cứu 31 2.4. Địa điểm nghiên cứu 34 2.5. Thời gian nghiên cứu 34 2.6. Phương pháp xử lý số liệu 34 2.7. Đạo đức nghiên cứu 34 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 35 3.1. Mô tả đặc điểm đối tượng nghiên cứu 35 3.1.1. Phân bố tuổi, giới và thời gian RLGN trung bình trong mẫu nghiên cứu 35 3.1.2. Đặc điểm về nghề nghiệp, hôn nhân, hoàn cảnh gia đình, xã hội 36 3.1.3. Các yếu tố thúc đẩy 37 3.1.4. Tính chất xuất hiện 38 3.2. Đánh giá tác dụng cải thiện giấc ngủ theo thang điểm PSQI 40 3.2.1. Đánh giá trên thời lượng giấc ngủ 40 3.2.2. Hiệu quả trên thời gian đi vào giấc ngủ 41 3.2.3. Hiệu quả giấc ngủ 42 3.2.4. Đánh giá trên phân loại hiệu quả của giấc ngủ 43 3.2.5. Hiệu quả trên chất lượng giấc ngủ đánh giá theo chủ quan của bệnh nhân 44 3.2.6. Đánh giá trên giai đoạn thức ngủ 45 3.2.7. Đánh giá trên các rối loạn trong giấc ngủ 46 3.2.8. Đánh giá trên các rối loạn trong ngày 47 3.2.9. Đánh giá và so sánh sự biến đổi điểm PSQI của từng thành tố và tổng điểm PSQI trong điều trị RLGN không thực tổn 48 3.2.10. Kết quả điều trị chung 49 3.2.11. Sự thay đổi các triệu chứng thứ phát sau RLGN 49 3.2.12. Biến đổi tần số mạch, huyết áp trước và sau điều trị 50 3.2.13. Khảo sát tác dụng không mong muốn trên lâm sàng 50 3.3. Hiệu quả cải thiện giấc ngủ trên 2 thể Tâm Tỳ hư và Tâm Thận bất giao 50 3.3.1. Hiệu quả giấc ngủ 51 3.3.2. Hiệu quả trên thời gian đi vào giấc ngủ 52 3.3.3. Đánh giá trên thời lượng của giấc ngủ 53 3.3.4. Đánh giá và so sánh sự biến đổi điểm PSQI 54 Chương 4: BÀN LUẬN 56 4.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu. 56 4.1.1. Đặc điểm về tuổi và giới 56 4.1.2. Nghề nghiệp 57 4.1.3. Tình trạng hôn nhân và hoàn cảnh gia đình 57 4.1.4. Các yếu tố thúc đẩy RLGN 58 4.1.5. Tính chất xuất hiện và thời gian xuất hiện 59 4.2. Tác dụng của phương pháp điều trị 60 4.2.1. Hiệu quả cải thiện thời lượng giấc ngủ 61 4.2.2. Hiệu quả cải thiện thời gian đi vào giấc ngủ 62 4.2.3. Tác dụng cải thiện hiệu quả giấc ngủ 62 4.2.4. Hiệu quả cải thiện chất lượng giấc ngủ theo đánh giá chủ quan của bệnh nhân. 63 4.2.5. Hiệu quả cải thiện giai đoạn thức ngủ 64 4.2.6. Hiệu quả cải thiện các rối loạn trong giấc ngủ 64 4.2.7. Hiệu quả cải thiện các rối loạn trong ngày 65 4.2.8. Hiệu quả cải thiện giấc ngủ theo điểm PSQI 65 4.2.9. Đánh giá kết quả điều trị chung 66 4.2.10. Hiệu quả cải thiện các triệu chứng thứ phát kèm theo mất ngủ 66 4.2.11. Đánh giá sự biến đổi tần số mạch, huyết áp trước và sau điều trị 67 4.3. Hiệu quả cải thiện giấc ngủ của nhĩ châm kết hợp cấy chỉ trên hai thể 67 KẾT LUẬN 72 KIẾN NGHỊ 73 TÀI LIỆU THAM KHẢO 74 PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.publisher | Đại học Y Hà Nội | vi_VN |
| dc.subject | rối loạn giấc ngủ, nhĩ châm, cấy chỉ | vi_VN |
| dc.title | ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG CỦA NHĨ CHÂM KẾT HỢP CẤY CHỈ TRONG ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN GIẤC NGỦ KHÔNG THỰC TỔN | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| 2021NTnguyenthivui.pdf Restricted Access | 1.2 MB | Adobe PDF |  Sign in to read | |
| 2021NTnguyenthivui.docx Restricted Access | 930.86 kB | Microsoft Word XML |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.